Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Понятно.
Суть заключения с учётом описания случая:
Произошёл вывих надколенника с разрывом важной связки - медиального удерживателя надколенника (MPFL).
Из-за этого надколенник смещён кнаружи (латерализация). Определяется посттравматический бурсит (выпот жидкости за надколенником).
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Ходьба на костылях, на ногу можно приступать только на прямую. Сгибать сустав категорически не допускается.
На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601
- симптоматическое обезболивание Мелоксикам 15 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
- Выполнять тейпирование наколенника раз в 5 дней. Примерно так. https://youtu.be/NQvSs3uxIsc
Но лучше, чтобы первый раз сделал специалист и научил Вас.
- Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Через месяц тутор снимают и надевают мягкий ортез с силиконовым кольцом для надколенника, приступают к разработке сустава.
После разработки сустава, когда уже не будет отёка, делают МРТ и идут к травматологу-артроскоскописту.
Он сопоставляет данные МРТ со степенью стабильности надколенника и его положением.
Тогда принимается решении о необходимости пластики MPFL
П.С. Даже при тотальном повреждении MPFL пластика не всегда требуется, если грамотно лечиться и соблюдать рекомендации.
Прошу расшифровать МРТ колена, был перелом мыщерков, разрыв передней крестообразной связки, синовит,есть расшифровка , хотелось бы узнать еще мнение.ссылку на облако МРТ прилагаю.Заранее спасибо за ответ.
ссылка на мрт
https://cloud.mail.ru/public/rHz7/6BYvNPVV2
Добрый вечер. А сколько времени прошло между травмой и исследованием? На МРТ тотальный отёк, разволокнение и повреждение передней крестообразной связки, небольшой отёк задней крестообразной связки ближе к бедренной кости. В полости сустава жидкость (то, что называется синовит). Есть также повышение сигнала от менисков, больше латерального, возможно, с его продольным разрывом. Ну и посттравматические изменения костей - там и отёк, и склеротические изменения, и выражены они больше в задних отделах по суставной поверхности большеберцовой кости, где, вероятно, был перелом.
Я бы вам в целом советовал к травматологу-ортопеду обратиться не затягивая прямо с диском - их описания обычно вообще не интересуют, т.к. они на этих "картинках" собаку съели, как говорится. По идее нужно пластику связки делать и далее реабилитация. Сейчас сустав работает скажем так "неправильно", имеются риски дальнейшего повреждения его структур, в первую очередь менисков и связочного аппарата, что в итоге приведёт к артрозу.
Добрый день.
Беспокоит боль и отёк колена, невозможно разогнуть, отек сильный, температура до 38.
Боль сохраняется давно, на протяжении нескольких лет.
Сопутствующий диагноз: болезнь Бехтерева, аневризма аорты.
Какие рекомендации после мрт?
Нужно обратиться к ревматологу на очный приём. Выяснить причину повышенной температуры (обострение б. Бехтерева или инфекция). Скорее всего ещё направят на консультацию инфекциониста со свежими анализами. И после всего решать вопрос эндопротезирования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в результате перегрузки имеем болевой синдром.
Воспаления в суставе нет.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Он должен увеличить функциональные возможности сустава, но перегружать всё рано не нужно.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Заниматься спортом в ортезе.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
П.С. Противовоспалительные таблетки и физиотерапия пока не показаны. Можно массаж, грязи.
Если будете игнорировать боль, то скоро начнётся воспаление и тогда всё будет серьёзней.
Сегодня сделали МРТ колена! Началась боль в колене 1.5 недели назад! С каждым днем становилась все хуже! Посмотрите пожалуйста МРТ , напишите , что вообще с ним и какие наши действия дальше
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
До операции рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Добрый день. Мужа давно беспокоило колено: иногда распухало, потом через какое-то время отечность уходила, при сгибании-разгибании слышен хруст, боль при сидении на коленях и так около года (он занимается ремонтами двигателей, постоянно вполуприсядь одним словом). Сегодня...
Здравствуйте, по МРТ определено повреждение внутреннего мениска 3а ст.
При таких повреждениях менисков, показана плановая артроскопическая операция.
Также есть киста Бейкера больших размеров (5см), ее тоже можно удалить артроскопически.
Страшного, в целом ничего нет, жизни не угрожает, но лечения требуется.
Таблетками и мазями это не вылечить. Консервативнре лечение будет иметь временный, не стойкий эффект.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ.
Боль около позвонков с левой стороны между лопатками.
Ноюящая, когда массируешь мето становится легче.
Сделал Мрт нужна расшифровка, такое ощущение что это с тканями связано, буквально нажимая на одну точку,чуть слева между двух позвонков.
Где здесь...
Болит колено, большой хруст при сгибании колена,тяжеловато ходить. 16 июля врач ввел гилауром сs, сперва немного было облегчение, но теперь боль вернулась. Прилагаю МРТ. Подскажите, как лечить?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.