Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №3894768

Что вас беспокоит?

Травма Колена

Требуется расшифровка результатов МРТ левого колена. Есть заключение МРТ и файлы исследования.

Подагра
38 лет
5 Декабря 2025·Просмотров: 91·Ольга, Москва

Здравствуйте! Прикрепите все результаты исследований к вопросу.______________________ ______________________ ______________________ ______________________ ______________________ ______________________ ______________________

Александр Сергеевич, добавила описание МРТ, и снимки МРТ

Здравствуйте. Всё посмотрел.
На болезнь Кёнига не похоже. Скорее, посттравматическая киста. Требуется МРТ в динамике через 4-6 мес.
Всё остальное соответствует заключению.
Для рекомендаций важно знать, когда была травма и какое лечение проводилось?

Константин Эдуардович, Поясните пожалуйста суть заключения. Проблема с коленом началась 29.11.2025г, муж потанцевал(возможно большая нагрузка, у него вес 131), потом колено вывернулось, и он упал, когда смог поднялся начал хромать сильно. Обратились в травму, сделали рентген, в травме рекомендовали сделать МРТ. Одет ортез и выписан мелокискам 15 ед на 10 дней

Принятый ответ

Понятно.
Суть заключения с учётом описания случая:

Произошёл вывих надколенника с разрывом важной связки - медиального удерживателя надколенника (MPFL).
Из-за этого надколенник смещён кнаружи (латерализация). Определяется посттравматический бурсит (выпот жидкости за надколенником).

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Ходьба на костылях, на ногу можно приступать только на прямую. Сгибать сустав категорически не допускается.
На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601
- симптоматическое обезболивание Мелоксикам 15 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
- Выполнять тейпирование наколенника раз в 5 дней. Примерно так. https://youtu.be/NQvSs3uxIsc
Но лучше, чтобы первый раз сделал специалист и научил Вас.
- Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Через месяц тутор снимают и надевают мягкий ортез с силиконовым кольцом для надколенника, приступают к разработке сустава.
После разработки сустава, когда уже не будет отёка, делают МРТ и идут к травматологу-артроскоскописту.
Он сопоставляет данные МРТ со степенью стабильности надколенника и его положением.
Тогда принимается решении о необходимости пластики MPFL

П.С. Даже при тотальном повреждении MPFL пластика не всегда требуется, если грамотно лечиться и соблюдать рекомендации.

Принятый ответ

Здравствуйте Ольга !
На мрт - последствие травматического вывиха надколенника , с повреждением медиального удерживателя надколенника и остеохондральным повреждением латерального мыщелка бедра( по типу перелома)+ растяжение связок.
В таких случаях рекомендуют:

- ограничение осевых нагрузок на конечность до 6 нед,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 6 нед.
Можно в туторе на Озоне артикул 1605529436

-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома

-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)

-после 6 недель снимать тутор и использовать примерно такой ортез в Озоне артикул 1430237159
-выполнить МРт через 6-8 недель с момента травмы (оценить состояние связочного аппарата коленного сустава )

Если будет частичное повреждение связок ,то продолжить восстановление.
Если будет тотальное повреждение связки ( медиальный удерживатель ) ,то тогда может потребоваться операция.
Всего самого наилучшего!

Ольга, добрый день, ознакомился с вашим результатам МРТ, описательная картина очень "насыщенная" изменениями как посттравматического, так и дегенативного характера. Это далеко не означает, что все описанные изменения доставляют вам дискомфорт. Поэтому в данной ситуации я бы порекомендовал вам очный осмотр врача травматолога ортопеда, для того чтобы очно произвести осмотр, провести тесты на повреждение структур сустава и соотнести их с результатами МРТ (именно с диском, а не описательной картиной), так как мы хотим вылечить сустав, а не заключение исследования

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.