Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 2 г 10 мес . С 1,5 лет появилась х- образная установка ног. Сказали ждать до 3 лет. На сегодня проявления уменьшились. Пару дней назад стал прихрамывать на правую ножку, появилась ротация стопы наружу. На боль нигде не жалуется, активен. Интересует обьем обследований,...
Здравствуйте.
Все дети рождаются с О-образными ногами.
В полтора-два года О-образная деформация сменяется Х-образной и окончательная форма нижних конечностей формируется в 5-6 лет.
По фото я ортопедической патологии не нахожу, но нужны обследования.
Первым делом, нужно измерить угол искривления угломером у ортопеда на приёме.
До 5 градусов - это норма. Если будет больше, нужно делать рентгенографию коленных суставов, делать точные измерения по снимкам, исключать рахитоподобные деформации.
Так же нужно быть уверенным, что нет дисплазии ТБС (кокса вара), которая провоцирует вальгус в коленных суставах.
Нужно сдать анализ на витамин Д (все формы) и кальций крови.
Лечение назначается после установления точного диагноза.
Если угол искривления меньше 15 градусов, назначают консервативное лечение, а если больше - нужна операция.
У Вас, скорее всего, норма, но совершенно точно меньше 15 градусов.
Консервативно назначается массаж, аппликации с парафином и грязью, электромиостимуляция нижних конечностей и ЛФК.
Ходить босиком можно только по массажным коврикам в качестве лечебной процедуры, а остальное время в специальной антивальгусной обуви с высоким задником и каблуком Томаса.
Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром.
И так, рекомендовано
1. Рентгенография ТБС на дисплазию с определение величины ШДУ.
Если будут изменения то дополнительные снимки в проекции по Лаунштейну и специальный снимок с оценкой проекционного ШДУ.
Рентгенография проводится с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции.
2. Рентгенография коленных суставов с определение угла между б\б и бедренной костью, если у ортопеда будет больше 5 градусов при измерении угломером.
Через год сделайте такой же снимок и смотрите динамику угла между анатомическими осями бедренной и большеберцовой кости.
3. Комплексный анализ на витамин Д и кальций.
Это то, что нужно сделать первично. С хромотой нужно отдельно разбираться.
Нужно сравнивать длину всех сегментов конечностей, смотреть походку... Здесь по фото сказать нечего.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Здравствуйте! Вы можете записаться на индивидуальную консультацию ко мне на этом сайте, приложить результаты исследований, документы. Тогда я смогу вам ответить по существу так как тех данных, которые вы прилижили не достаточно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте, ребенку поставлен диагноз L-образная почка, какие дальнейшие действия?какие обследования надо проходить и как часто? как вообще с этим живут?является ли это медотводом от прививок по графику?
Добрый день!
Это врождённая аномалия развития органов мочевыделительной системы.
Встречаться примерно в 1 случае из 400. Если сращенные почки функционируют нормально и не препятствуют функционированию окружающих органов, то оперативное лечение не требуется.
Раз в году надо делать
УЗДГ почек
УЗИ почек
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Бак посев мочи
Биохимический анализ крови (мочевина, креатинин)
При необходимости КТ почек, радиоизотопная нефросцинтиграфия, экскреторная урографии.
То есть ситуация требует ежегодного наблюдения.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер А.М.
Добрый день! На скринге у ребенка выявлена s образная почка ( правая отходит от нижнего полюса левой). Подскажите, пожалуйста, какие могут быть осложнения и связано ли это как то с хромосомными нарушениями у ребенка? Насколько это опасно
Здравствуйте.
S-образная почка - это вариант сращения почек, при котором они расположены и соединены необычным образом: правая почка действительно может отходить от нижнего полюса левой. Это относится к аномалиям развития мочевыводящей системы, но не всегда означает серьёзные проблемы.
Возможные осложнения
- нарушение оттока мочи из-за необычной анатомии повышает риск гидронефроза (расширения лоханок).
- повышенная склонность к инфекциям мочевыводящих путей (пиелонефриты) из-за застоя мочи.
- мочекаменная болезнь - опять же на фоне затруднённого оттока.
- иногда повышенное давление в почках (в редких случаях - артериальная гипертензия).
Часто такие дети наблюдаются у нефролога и уролога, делаются УЗИ в динамике, иногда проводится нефросцинтиграфия, чтобы убедиться, что обе половины почки нормально работают. Многие дети при этом живут без каких-либо проявлений и осложнений.
В подавляющем большинстве случаев S-образная почка - изолированный порок развития, который не связан с хромосомными синдромами.
Если на УЗИ не выявлено других серьёзных аномалий органов, обычно генетическая патология маловероятна.
Генетическое консультирование обычно рекомендуют, если есть другие отклонения (аномалии сердца, конечностей, лица, ЗВУР и т.д.) или необычные маркеры на скрининге.
Сам по себе факт сращения почек не опасен, но важно следить, чтобы моча свободно оттекала и ткань почки развивалась нормально.
При правильном наблюдении прогноз, как правило, благоприятный.
Здравствуйте!
Ребёнку 2,7 года , обратились к ортопеду, поставили диагноз «Плоско вальгусная установка стоп», ножки Х- образные,стопы завалены и небольшая косолапость
Прописали массаж, электрофорез, стельки и супинаторы
Вопрос по поводу стелек и супинаторов, нужны ли они в...
Здравствуйте.
Все дети рождаются с О-образными ногами.
В 2-3 года О-образная деформация сменяется Х-образной и окончательная форма нижних конечностей формируется в 5-6 лет.
Сейчас у ребёнка Х образность примерно 6-7 градусов. Это вариант нормы ( до 8,3 градуса).
Но это всё нужно перемерять по рентгенограммам или, хотя бы, угломером у ортопеда на приёме.
Рекомендовано:
1. Стельки в 3 года и супинаторы, считаю, рано. Лет в 5 можно будет индивидуальные стельки.
2. Носить ортопедическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса, высокими берцами или задником, каблучком 1 см. Она так и называется "антивальгусная" - погуглите. Дома то же в ней ходить.
3. ЛФК детям до 5-ти лет не проводят, поскольку они еще маленькие и не совсем понимают, что от них хотят. На этом фоне не редки конфликты с ребенком. Поэтому пока не настаивайте. Попробуйте заниматься в форме игры.
4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
5. СМТ по стимулирующей методике на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д 1000 МЕ в день - профилактическая доза.
9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите, в стоимость фиксации брекет-системы на одну челюсть входит установка и все манипуляции врача( например 65.000 установка на верхнюю челюсть) или же что-то дополнительно оплачивается?
Добрый день, большинство клиник имеют свою финансовую схему, поэтому сказать точно, что скрывается за обозначенными ценами, практически невозможно.
Самое верное — посетить врача, получить консультацию, диагноз, план лечения и, самое главное, финансовый план, в котором должно быть четко указано, что, когда и зачем платить, и почему так дорого.
И так в нескольких клиниках, а после уже принимать решение, где вам выгоднее лечиться.
Здравствуйте! Да, конечно, возможно. Обязательна консультация ортодонта очно. Только специалист, изучив ваш конкретный случай (расположение зубов, прикус, цели лечения), скажет точно. Но после элайнеров обязательно в таких случаях имплантация отсутствующих зубов.🙏🏼
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беременность 31нед., плановое УЗИ сердце, в заключении написали МПП S-образная, интактна. Беременность вторая, в первую по УЗИ сердца не было выявлено никаких патологий. В интернете прочитала что это аневризма МПП. Поясните пожалуйста, так ли это? что это...
Во время беременности меняется гормональный фон, повышается объём циркулирующей крови . Если эластичность МПП снижена , то могут появляться участки, которые выпячиваются в полость предсердия. В этом нет опасности, и после родов , когда нагрузка на сердце уменьшится, показатели УЗИ могут нормализоваться. Не волнуйтесь!