Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма медиального мениска
3 ответаМедальный мениск с горизонтальный линейным гиперинтенсивным дефектом в теле и заднем роге, выходящим на нижнюю суставную поверхность. Тело мениска дислоцировано на 4мм под медиальную коллатеральную связку. Передняя и задняя крестообразные связки без нарушения целостности....
Если мениск дислоцирован и разрыв выходит на суставную поверхность - это уже разрыв 3 ст, который по всем канонам требует оперативного лечения - артроскопии. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Нужно сделать, пока здоровье позволяет Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Нужна ли операция
2 ответаПолучил травму разрыв переднего рога наружнего мениска по stoller 2 горизонтальный травмотолог сказал операция не нужна сделал укол флекостерон кросс стало хуже у меня были операции на другом колене 3 раза востанавливался после операции по удалению менисков и один раз...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ. Опишите жалобы, чтобы понимать, насколько всё плохо.
Пора ли менять коленный с став
6 ответовПо МРТ - картина остеартроза правого коленного сустава 2ст. с преимущественным поражением медиального отдела( хондромаляцией по медиальным мыщелкам бедренной и большеберцовой кости -3 ст.Дегеративные изменения обоих менисков,с радиальным разрывом заднего рога медиального...
Здравствуйте! Пока не показано. Имеем дело с повреждением медиального и латерального мениска 3 ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, или другие ,попутно гастропротекторы , например капс.Омепразол ) -мазь НПВС ( например Кетопрофен ,либо другую) -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс ) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез ) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты ,препаратов на основе полинуклеотидов(Хронотрон) -клеточная терапия(PRP -терапия,) При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения рекомендуют : -записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Резекцию мениска выполняют в крайних случаях ,после которой может быть усиление болей -прежде рекомендуют выполнить рентгенографию коленного сустава с нагрузкой (для уточнения точной степени гонартроза) . При 2-3 степени гонартроза артроскопическая резекция мениска не рекомендуется,т.к не оказывает выраженного терапевтического эффекта ,а может только привести к усилению боли и прогрессированию артроза. При 3 степени гонартроза показано уже эндопротезирование коленного сустава Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошёл год после кесарева сечения, при родах был горизонтальный разрыв стенки матки. Матка не ровная где разрыв. Вызывали естественные роды и закончили кесаревым сечением в итоге ребёнок родился мёртвым. Анамнез головка не совмещённая с тазом. На данный момент...
Здравствуйте! Понимаю ваши волнения, особенно учитывая неблагоприятный опыт. Согласно ВОЗ, беременность после КС рекомендуется через 18-24месяца. Но учитывая хорошую толщину рубца, и то, что беременность уже наступила конечно рекомендуется обратиться в ЖК, провести контроль узи и становится на учёт. Во время беременности будет пристальное наблюдение за толщиной рубца, с последующим плановым КС. Не забывайте за прием витаминов (фолиевая кислота, калий йодида, витамин д, омега 3), избегать подъёма тяжестей, стрессов (чтобы не повышалось внутрибрюшное давление). Здоровья вам и легкого течения беременности!
Повреждение мениска
3 ответана мрт ; в области заднего рога внутреннего мениска имеется незавершенный горизонтальный дефект до 0,2-0,3см в глубину, до 1,2см в длиннике по дуге мениска столлер 3а. что делать? Один врач говорит артроскопию, другой вначале флексотрон затем артроскопию, через 2 месяца.если...
Мениски не срастаются. Никогда. Ни при каких обстоятельствах. Нет такой регенеративной возможности. Исключено полностью. По всем канонам, букварям, клин рекомендациям протоколам и стандартам показана артроскопическая резекция заднего рога мениска. Только так. Ваша ситуация имеет однозначное решение. Другого лечения просто нет. После операции показано введение одного из препаратов гиалуроновой кислоты.
Тимома или Тимус?
14 ответовЖенщина 37 лет . Рентгенография перед операцией по удалению полипа матки. На Рентгене затемнение -отправили на КТ ОГК. На КТ - «В жировой клечатке передне-верхнего средостения мягкотканное образование, неоднородной структуры, за счет гиподенсивных включений, размерами до...
Можете скопировать содержимое диска, создать архив и выложить его на любой файлообменный сервис (яндекс диск, облако мейл.ру), а ссылку прикрепить сюда в тему, или, если не хотите выкладывать персональные медицинские данные в общий доступ, то отправьте ссылку на архив мне на почту g_big@mail.ru
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма мениска и разрыв связок
7 ответовДобрый день. Получена травма 2.5 мес назад, в океане, удара не было. Диагноз- частичное повреждение передней крестообразной связки, частичное повреждение внутренней боковой связки. Горизонтальный разрыв заднего рога радиального мениска правого коленного сустава. О пациенте -...
Здравствуйте, показания к операции есть. Можно пройти курс консервативной терапии и если боли будут сохраняться то - артроскопия. Мовалис по 1 таб 1 р/д 10 дней Омепразол по 1 капсуле 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок Наколенник легкой степени фиксации (в ортопедическом салоне) Диклофенак гель местно 3 р/д 10 дней Ультрафонофорез с гидрокотизоном 10 процедур При отсутствии синовита на МРТ показано введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно внутрисуставно
OU: Visus OD: Без коррекции 0,3; SPH -1,5; Cyl -2,75 ax 19 ° = 0,4 Ед. Visus OS: Без коррекции 0,1; SPH -1,5; Cyl -5,0 ax 173 ° = 0,3 Ед. ВГД: Пневмотонометрия: OD 16мм.рт.ст.; OS 18мм.рт.ст.. Дополнительные методы исследования: Авторефрактометрия узкий зрачок: OD sph: -1,5...
Добрый день. Согласно расписанию болезней статье 34 пункту в - разница рефракции более 4,0 дптр на левом глазу (у Вас 5,0 дптр) - категория В.
Болит колено внутри
7 ответовВыходила из ванной и подняла ногу- ощутила резкую острую боль во внутренней части сустава колена. Обратилась к травматологу и сделала МРТ. Диагноз горизонтальный разрыв заднего рога медиального мениска. При пальпации была боль в суставной щели сзади медиально. Нужно ли это...
3 недели носить постоянно, потом надевать при физ нагрузках.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция?
1 ответгонартроз. Дегенеративные изменения: горизонтальный разрыв медиального мениска по типу stoller3a. Дегенеративные изменения латерального мениска по типу stoller2. Умеренный пателло-феморальный артроз с локальной хондромаляцией 3-4ст по Outerbridge. Тендиноз собственной связки...
Здравствуйте! В текущей ситуации операция не является первоочередным методом лечения. Рекомендуется начать с консервативной терапии. Если через 3-6 месяцев не будет улучшения (сохраняются блокировки, боль), можно рассмотреть артроскопию для обработки мениска. При доминирующем болевом синдроме, связанном с артрозом, эффективнее инъекции гиалуроновой кислоты или PRP. Наблюдение у ортопеда каждые 6 месяцев с контролем рентгена/МРТ обязательно. Решение об операции должно учитывать клиническую картину (жалобы, ограничение функций), а не только данные МРТ.