Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вероятность беременности
8 ответовПытаюсь забеременеть Кто то из врачей ставит Спкя, кто то мфя. Гормоны все в норме, кроме сниженного эстрогена в первую фазу и нарушения соотношения лг и фсг , лг выше был более , чем в два раза в первую фазу. Все остальное в норме, по крови нет диабета и изменения в...
Время суток и приём пищи не влияют значимо на уровень ХГЧ. Этот гормон вырабатывается постоянно, его концентрация в крови остаётся стабильной в течение суток, поэтому анализ можно сдавать в любое время дня. Утренний забор крови просто удобен и стандартен для лабораторий, но на результат он не влияет. Главное — не принимать перед анализом большие объёмы жидкости и не делать физические нагрузки, чтобы избежать разбавления плазмы. Если овуляция была 30 сентября–1 октября, то 13 октября — это 12-й день после овуляции, и при нормальной имплантации концентрация ХГЧ уже обычно определяется в крови. Однако при поздней имплантации возможен низкий уровень, поэтому при сомнительном или отрицательном результате анализ стоит повторить через 2–3 дня. Продолжение приёма Утрожестана до получения результата ХГЧ не навредит и не “собьёт” цикл. При отрицательном анализе препарат просто отменяют, и через 2–5 дней обычно начинается менструация. Если отменить прогестерон слишком рано, при наступившей беременности можно спровоцировать кровотечение, поэтому правильно дождаться результата.
Паническое расстройство
13 ответовРанее в апреле была попытка принимать паксил, он меня познакомил на 4 день с панической атакой (до этого их не было, была просто тревога с тревожными мыслями и окр), после его отмены атаки не повторялись. Отменил его врач, потому что побочки были ужасны, даже наблюдали в...
Здравствуйте! 1. Нет, от частых панических атак с ума не сходят. Ощущение «потери контроля» или «сумасшествия» - один из самых пугающих симптомов ПА, но это всего лишь иллюзия, созданная мощным выбросом адреналина. Такие болезни, как шизофрения, имеют совершенно иную природу. 2. Из безрецептурных препаратов рекомендуется рассмотреть прием сиропа валемидин , его обычно принимают по 30 капель 3 раза в сутки. Также возможен прием стрезама по 2 капсулы 2 раза в сутки. 3. Данные симптомы больше характерны для периода адаптации к антидепрессанту, серотониновый синдром довольно таки редкое состояние, и как правило не развивается на низких дозировках антидепрессантов. Возможно в качестве прикрытия вам нужны бензодиазепиновые транквилизаторы , допустим феназепам , алпразолам , клоназепам , у них помощнее противотревожный эффект и заход на антидепрессант на фоне их приема , как правило ,легче.
Здравствуйте! В марте в мазке выявили кандидоз, у меня никаких симптомов не было, но лечение свечами прошла. УЗИ органов малого таза провела, обнаружили остаточное желтое тело 12-13мм, сказали, что через 2-3 месяца должна пропасть. Тогда же сдавала анализ на пролактин,...
Постоянная киста яичника размером 10–12 мм с периферическим кровотоком действительно может быть эндометриоидным образованием. Такие кисты при микроперфорациях могут сопровождаются мажущими выделениями до и после менструации. Для подтверждения эндометриоза используют не только УЗИ, но и данные клинической картины, иногда — МРТ. Высокий пролактин может влиять на цикл, вызывать межменструальные выделения и мешать наступлению беременности. Перед повторным анализом важно исключить стресс, физическую нагрузку, половой акт за сутки, сдавать кровь утром натощак, в спокойном состоянии. Мажущие выделения не означают, что они будут ежедневно всю жизнь. При коррекции причины (эндометриоз, гормональные нарушения) ситуация обычно нормализуется. Если подтверждается эндометриоз, препараты с диеногестом или комбинированные контрацептивы действительно являются одним из эффективных методов подавления его активности, но если планируете беременность, то прием гормональных средств не рекомендуется. Окончательное решение принимают индивидуально. Рекомендуют провести оценку гормонального профиля (пролактин, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, прогестерон, тестостерон, ДГЭА-с, ТТГ, свободный Т4) и оценить овуляцию. Также целесообразно повторное УЗИ в разные фазы цикла и при необходимости МРТ малого таза. Мажущие кровянистые выделения также могут быть и при хроническом эндометрите, который диагностируется после аспирационной биопсии и морфологического и ИГХ исследований.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимость лапароскопии при бесплодии
28 ответовДобрый день. Долгая история, прошу помочь определиться. Пытаюсь забеременеть почти 5 лет. Мне 31 год. Гормоны сдавала 2 раза, последний раз все в норме, идеальные соотношения. С овуляцией долго не могли понять есть или нет. Через полтора года попыток решили стимулировать...
Добрый день. Если овуляция происходит - следующим шагом в обследовании должно быть исключение трубного фактора бесплодия. то есть лапароскопия или контрастное рентгенологическое исследование. Одно из них нужно сейчас предпринять. Если доктор рекомендует лапароскопию - то её.
Прием КОК, плавающий цикл
7 ответовДоброго времени суток. История такая. 25.09.24 были первые роды До беременности сидела на таблетках «Джес» ~ 1,5 года Они мне хорошо подходили, менструация была день в день. После, начала планировать беременность. ~ год , забеременеть не получалось. Ставили СПКЯ, небыло...
Здравствуйте, на фоне приема КОК менструальная реакция может отсутствовать в норме, и это наоборот говорит о том, что КОК хорошо подходит. Если при приеме КОК ничего не беспокоит, то значить он подходит. Перед планированием беременности прием КОК рекомендуется завершить за 3 месяца. Инозитол зачастую применяют при планирование беременности у женщин с СПКЯ, если овуляции самостоятельно будут происходить то беременность наступит, если же овуляции не будет, то тогда обычно решается вопрос об их стимуляции.
Спкя, редкие месячные, кок
15 ответовЗдравствуйте. О себе: 35 лет, рост 1,73 м вес на данный момент 88 кг, резко год назад за пару месяцев 10 кг , возможно из-за переезда, Для меня это был стресс, но не сильный. До 21 года была очень худенькой, вес был плюс-минус 58, после 20 лет начала набирать плавно . Всю...
Здравствуйте, Ольга. Действительно по анализам можно предположить что причиной отсутствия менструации является СПКЯ - синдром поликистозных яичников. Лечить СПКЯ надо обязательно. Единственное лечение с доказанной эффективностью - это КОК с антиандрогенным эффектом. Например ДЖЕС. Всё остальное перечисленное Вами доказанной эффективности не имеет. Второй метод лечения с доказанной эффективностью это снижение веса. Так что Вы на правильном пути, принимайте ДЖЕС далее по схеме. Принимать ДЖЕС надо не менее 6 месяцев. Обычно на отмену препарата происходит овуляция. В это время и надо планировать беременность. На этапе подготовки к беременности назначают ФОЛИЕВУЮ кислоту 400 мкг в сутки. Витамин Д 2000 МЕ в сутки, Йодомарин 200 - 1 таблетка в сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочные эффекты эсциталопрама
10 ответовЗдравствуйте! Я принимаю эсциталопрам длительно. Диагноз Гтр. Дереализация. В 2004г Птср и эпизод депрессии средней степени, лечили коаксилом 6мес-неэффективно, затем флуоксетин ом 1год. Настроение улучшилось, а симптомы дереализации не прошли. Психотерапию не назначали. С...
Да, побочные эффекты могут появляться через несколько дней после повышения дозировки, особенно у высокочувствительных пациентах, как в вашем случае, и усиливаться при стрессе или нарушении сна. При отмене антидепрессанта снижение должно быть постепенным: обычно уменьшение на 10–25 % каждые 2–4 недели, с возможной корректировкой по симптомам, резкое снижение за 2 недели часто вызывает «синдром отмены» — головная боль, тревогу, дереализацию, спазмы ЖКТ, бессонницу, что у вас и произошло. Что касается дженериков — нужно выбирать проверенные производственные линии с хорошей репутацией, желательно обсуждать с психиатром и аптеками наличие конкретных серий, которые ранее работали без побочек. В вашем случае главное — наблюдение за симптомами, минимизация внешнего стресса, а смену дженерика, как и дозу, лучше согласовывать с лечащим врачом, чтобы избежать повторной острой реакции.
Воспаление шейки матки
16 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Хотела бы проконсультироваться. Мне 41 год. Месячные регулярные, цикл 26 дней. Месячные умеренные, без сгустков. Перед месячными набухает грудь (в пределах разумного). Подметила, что на фоне приема Инозитола набухание и болезненность груди в...
Это не приводит к патологии, при отсутствии жалоб лечения не требуется