Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 56 лет. Застарелый разрыв левого ахилова сухожилия 27.11 сделана операция открытая пластика ахилова сухожилия.
2.12 снял гипс.
Сильно отекает голеностоп (к вечеру), хожу на костылях,нагрузку на больную ногу не даю. Как уменьшить отек?
Меньше ходить, больше лежать, подложив под ногу подушку.
Отек нарастает из-за того, что нога слишком длительно опущена вниз. Пока рано так много ходить даже на костылях и сидеть с опущенной ногой. Отек мешает сращению сухожилия.
Мне 56 лет. Застарелый разрыв левого ахилова сухожилия 27.11 сделана операция открытая пластика ахилова сухожилия.
2.12 снял гипс.
Сильно отекает голеностоп (к вечеру), хожу на костылях,нагрузку на больную ногу не даю. Как уменьшить отек?
здравствуйте. Вы пишете , что 27 ноября была сделана операция открытая пластика застарелого разрыва ахиллова сухожилия ,а 2-го декабря гипс уже сняли т.е. через 5 дней. Вы что то путаете . Гипсовая иммобилизация после операции на ахилле держут до 8-ми недель .Гипс снимать нельзя, отек увеличится еще сильнее. Ногу нужно тренировать. Лежите на кровати, ногу спустите до пола, через 3-5 минут поднимите и положите ногу на коретку (спинку) кровати подержите 3-5 минут .Так несколько раз ,для тренировки сосудов нижней конечности .Нога при ходьбе на костылях без нагрузки на больную ногу будет меньше отекать. Вам при выписке об этом должны сказать.
Здравствуйте. Можете пожалуйста расшифровать рентгенографию обоих стоп.
Уточню, что ранее была проблема с болью в районе пяточной кости, Ахиллова сухожилия, по МРТ описание синовита.
Аналогичный вопрос задан по ссылке...
Здравствуйте, Влад!
На предоставленных снимка костно-травматических, костно-деструктивных изменений не выявлено. Синовит это воспаление синовиальной сумки. Рентген не визуализурует мягкие ткани, для этого есть УЗИ, МРТ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На ладонях 4 месяца назад обнаружил узелки, думал мозоли, т.к. зимой часто приходилось разгребать лопатой снег, но не проходят, предположительно контрактура Дюпюитрена. Пальцы сгибаются и разгибаются нормально. При надавливании слегка болезненны только нижние суставы больших...
Здравствуйте, да по фото начальные признаки контрактуры Дюпюитрена 3-4п.
Методы консервативной терапии не приводят к выздоровлению, а лишь замедляют прогрессирование его болезни.
Наиболее эффективны они на I стадии патологического процесса.
Лечение без операции, курсовое дважды в год.
* В область рубцов - инъекции глюкокортикоидов – дексаметазона, дипроспана и прочих (угнетают воспалительный процесс и уменьшают боль); Выполняется врачом, важно недопустить попадания препарата в толщу самого сухожилия.
* Физиолечение - фонофорез протеолитических ферментов – лидазы, трипсина, ронидазы и других (активизируют процессы обмена веществ в пораженных тканях, смягчают ткань рубцовую, замедляют перерождение);
* Обкалывание рубцов контрактуры Ксиафлекс – специфический комбинированный препарат, ингредиенты которого оказывают разрушающее действие на коллаген; предназначен специально для лечения контрактуры Дюпюитрена; вводится путем инъекций в область контрактуры.
Длительно втирать в область рубцового тяжа мазь Контрактубекс - 2-3раза в день 30 дн.
диагноз по УЗИ "Отрыв проксимального сухожилия длинной головки 2-главой мышцы левого плеча", обязательно делать операцию по восстановлению или можно обойтись лечением?
Здравствуйте.
При полном отрыве сухожилия вариантов консервативного лечения нет.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Без операции будет прогресс артроза сустава, постоянный болевой синдром.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Делают пластику сухожилия, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Plm8Z_EN_mV8ew
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 3 мес.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
- ношение косыночной повязки
- Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 года назад был неврит лицевого нерва, справа. В течении полугода уколы, электрофорез, лазер и иглоукалывание. До конца не восстановилась работа мышц. Образовалась контрактура. Тянет мышцу от глаза, вдоль носа и к уголку рта (не знаю как называется). При улыбке правый глаз...
Здравствуйте, 6.09 был закрытый поперечный перелом верхней трети диафиза левой плечевой кости со смещением отломков после аварии. Операция проводилась 12.09. Задний вывих левого предплечья. Стоит штифт и закрытое вправление левого предплечья, фиксация спицей киршнера....
Здравствуйте.
Если это описание приложенного снимка, то оно вызывает вопросы.
Перелом явно со смещением на ширину больше кортикального слоя. Похоже, что уже сросся.
Для точной диагностики степени сращения требуется КТ.
Это не спица Киршнера, а интрамедуллярный стержень.
По поводу пальцев и кисти (нейропатии с парезом) давно требуется ЭНМГ конечности, УЗИ нерва и консультация нейрохирурга.
Он назначит операцию или направит к неврологу на консервативное лечение.
Что там с вывихом локтевого сустава не ясно. Снимка нет.
Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки.
Если контрактура сохраняется более 2-х мес, то уже разогнуть сустав без операции не получится.
При стойкой контрактуре сустава проводят открытое устранение причин контрактуры:
- при рубцовом изменении капсулы сустава - капсулотомия с иссечением рубца.
- тенотомия рассечение сухожилий и их удлинение
- иссечение фиброзно измененных мышечных участков
- рассечение фасций при их рубцовом сморщивании.
Сейчас рекомендуется консультация травматолога и нейрохирурга областной больницы для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения.
Перспектив консервативно разработать сустав нет. С парезов кисти не могу точно сказать, что делать. Это нейрохирург после обследования должен сказать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Повредила сухожилия сгибатели 4 пальцев рана вдоль ладони отступ 1 см от основания пальцев (поскользнувшись схватилась за забор из металопрофиля) В трампункте сшивать сухожилия предложили не сразу а через две недели пока наложили гипс и зашили рану может нужно искать больницу...
Вика , здравствуйте !
К каждому пальцу , с ладонной стороны , подходят по 2 сухожилия: сухожилие поверхностного сгибателя и сухожилие глубокого сгибателя ! Могу допустить , что в Вашем случае повреждены не оба сухожилия , но тем не менее , для полноценного функционирования пальца необходимо восстановление целостности обоих, тем более, что уровень их повреждения позволяет это сделать !
Полагаю, что в областной больнице, имея все условия для операции, могли отсрочить операцию , только потому , что с момента получения травмы до Вашего обращения к ним прошло относительно много времени и они опасались развития инфекции после операции !
Не переживайте ! Нужно подождать и на назначенный ими срок явиться к ним на операцию !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня упала мама в автобусе. Наложили гипс на колено. Сегодня сделали МРТ. Диагноз - МР картина внутрисуставного перелома проксимального эпифиза большеберцовой кости. Отрыв сухожилия медиальной широкой мышцы бедра от бедренной кости. МР картина растяжения...
Вечер добрый, вашей маме предстоит длительная иммобилизация в гипсе (порядка 6 недель) с обязательными повторными рентген-контролями без гипса. Из текста совершенно непонятно у какого специалиста вы консультировались по поводу такого серьезного вопроса как оперативное лечение - это в компетенции лишь травматолога-ортопеда.
Могу дать совет взять диск/флешку, пленку и заключение МРТ и без мамы (поскольку она малотранспортабельна) и проконсультируйтесь с оперирующим травматологом-ортопедом краевой больницы. С оперативным лечением (сшивание сухожилия мышцы) вы не опоздали.