Бугорки на ладони - контрактура Дюпюитрена?

Виталий Леонтьев5 Июля 2022

3.9

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте, да по фото начальные признаки контрактуры Дюпюитрена 3-4п.

Методы консервативной терапии не приводят к выздоровлению, а лишь замедляют прогрессирование его болезни.

Наиболее эффективны они на I стадии патологического процесса.

Лечение без операции, курсовое дважды в год.

* В область рубцов - инъекции глюкокортикоидов – дексаметазона, дипроспана и прочих (угнетают воспалительный процесс и уменьшают боль); Выполняется врачом, важно недопустить попадания препарата в толщу самого сухожилия.

* Физиолечение - фонофорез протеолитических ферментов – лидазы, трипсина, ронидазы и других (активизируют процессы обмена веществ в пораженных тканях, смягчают ткань рубцовую, замедляют перерождение);

* Обкалывание рубцов контрактуры Ксиафлекс – специфический комбинированный препарат, ингредиенты которого оказывают разрушающее действие на коллаген; предназначен специально для лечения контрактуры Дюпюитрена; вводится путем инъекций в область контрактуры.

Длительно втирать в область рубцового тяжа мазь Контрактубекс - 2-3раза в день 30 дн.

Константин Тищенко5 Июля 2022

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Да, похоже на 1-2 стадию контрактуры Дюпюитрена.

Диагноз нужно подтвердить на УЗИ.

По лечению, если диагноз подтвердится, в настоящее время показан фонофорез с Лидазой, и мазь Контрактубекс длительно. Хорошо помогает ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. Так же применяют рентгентерапию.

При прогрессировании процесса до 3-4 стадии и формировании начальных контрактур пальцев, показано местное введение ферментов, которые разрушают патологический коллаген 3 типа. После нескольких инъекций коллагеназы пациент может пальцами сам разорвать эти тяжи и удается обойтись без серьезной операции.
Но до этого Вам еще далеко.