Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коррекция дозировки статинов
11 ответовДобрый день. Отец, 66 лет. Принимал последние годы от атеросклероза атрваститин 20 мг, мы сдали ему кровь на липидный профиль и видно что дозировка не помогает достичь целевых значений. У него высокий сердечно-сосудистый риск, поэтому нужна помощь в корректировке дозировки....
Здравствуйте, в таком случае возможно увеличение дозы + добавление эзетемиба ( не дает холестерину всасываться в кишечнике ,,например , препарат торвазин + 40 +10 мг или , второй вариант -перейти на розувастатин 20 мг ( препараты крестор ( оригинальный розувастатин ) , роксера , розулип и т.д ) , целевое лпнп ниже 1,4 ммоль/л ; контроль аст, алт ,кфк перед началом приема и после через 4-6 нед + Средиземноморскую диету,богатую омега и клетчаткой ,физ.активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.
Скажите пожалуйста какими препаратами можно восстановить менструальный цикл? С 4 декабря кровит, делала узи, сказали ничего страшного, просто нарушение. Мне доктор назначила ригевидон, но мне нельзя его пить, так как у меня нарушение мозгового кровообращения.
Ирина,если вы не планируете беременность,то можно поставить ВМС Мирена.
Дозировки Амоксициллина
9 ответовЗдравствуйте. Ребенок 2,5 года. Вес 13,5 кг. Лечим бронхит сейчас, кашель влажный, при прослушивании врач сказала есть причины пить антибиотик. Начали на 7ой день болезни. Меня интересует вопрос про дозировки. Врач выписала суспензию амоксициллина по 5 мл (250мг) 3 раза в...
Вы можете принимать по 125 мг 3 раза или 250 мг 2 раза в день, передозировки не будет.Выздоравливайте.Вес у детей разный в одинаковом возрасте: один весит 15 кг, другой ребенок-9 кг, поэтому врач считает на вес ребенка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушение ритма
15 ответовПрикрепила ЭКГ и Холтер, нарушение ритма, как это может сказаться в будущем, на сколько опасно и что делать...
Здравствуйте. По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой. Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный. Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Экстрасистол нормальное в течение суток количество. Признаков ишемии не выявлено . На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой. Нарушений ритма не выявлено. Есть неполная блокада пнпг -является вариантом нормы. Это просто особенность проведения импульса, лечить это не надо. Признаков ишемии нет. Есть диффузные нарушения реполяризации. Нарушение реполяризации-это неспецифический процесс, который может быть на ЭКГ после инфекции, метаболических нарушений, гипертонии и тд, Для более точной диагностики рекомендуют сделать узи сердца. Также при картине желательно проверить уровень ферритина, сывороточного железа, ттг, т4 свободный, калий, магний. При сдвигах в этих показателях также могут быть данные изменения на ЭКГ. Не сдавали описанные анализы?
Нарушение ппк
9 ответовЗдравствуйте. На скрининге выявили данное нарушение. Сказали обратиться в ЖК к врачу для назначения лечения. Опасно ли это?
Здравствуйте Какие препараты принимаете сейчас? Отеки , АД?
Добрый день. Мне 47 лет, вес 85 кг. Жалобы: боли в груди давящие, жгучие, приступообразные, сопровождаются слабостью , одышкой, усталостью, головокружением, головной болью верхней части черепа, иногда кашлем. Когда лежу, кажется, что задыхаюсь и захлебываюсь. Иногда теряюсь в...
Здравствуйте. Те симптомы, что вы описываете - нарушения памяти, изменения общего состояния - не связаны с сердцем. Нужна неотложно консультация невролога для решения вопроса о лечении и госпитализации. Гипокинез миокарда может быть после перенесенного инфаркта миокарда, возможного миокардита. Ведите дневник давления, чсс два раза в день. И с результатом обратитесь к неврологу и терапевту. Крепкого здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 40 лет На ЭКГ НБПНПГ, ЭОС отклонена влево, синусовый ритм 76, нарушение внутрижелудочковой проводимости позиционного характера. Эхо кг и УЗИ сосудов норма. Ощущаю экстрасистолы. Нбпнпг ставят давно, а нарушение внутрижелудочковой проводимости первый раз....
Ольга, доброго времени суток! НБПНПГ - это по сути своей и есть нарушение внутрижелудочковой проводимости. Что доктор, который описывал вашу ЭКГ, имел ввиду, выделяя в отдельную фразу "нарушение внутрижелудочковой проводимости", недостаточно понятно, тем более не понятно "позиционного характера". НБПНПГ как такового особого, изолированного, значимого клинического значения не имеет. Так как ощущаете экстрасистолы, то здесь рекомендую выполнение Холтеровского мониторирования ЭКГ, ну, и уже от результата определяться, стоит лечить или нет.
Запор, нарушение переваривания
10 ответовПо анализу кала: Недостаточность желудочного переваривания(гастрогенный синдром, патологические процесси в толстой кишке) гнилостная диспепсия(нарушение переваривания белков) недостаточность панкреатического переваривания(панкретогенный синдром)нарушение...
Никаких ферментов ни в коем случае, особенно микрогрануллированных (креон или эрмиталь),все ферменты крепят сильно ! Обязательно наладить питьевой режим из расчёта 40мл на кг веса . В рационе должно присутствовать достаточное количество растительной клетчатки (овощи, фрукты, зелень). Препараты выбора в коррекция тугого стула, это лёгкие послабляющие средства на основе псиллиума или подорожник (фитомуцил, мукофальк, эубикор)начиная с 1-2 пакетов в сутки, максимум до 6 пакетов. Препараты не оказывают негативного влияния на моторику кишечника. Желательно дообследоваться: -УЗИ ОБП -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, билирубин с фракциями, амилаза, липаза, общий белок, СРБ) -кал на фекальный кальпротектин -кал на скрытую кровь методом ИГХ -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам обследований.
Добрый день! Начала прием препарата седжаро с дозировки 2,5мг, врач сказала что после 4х недель приема надо сдать анализы на АЛТ, АСТ, креатинин, и если все хорошо, то можно увеличивать дозировку до 5 мг. Показатели в целом находятся в диапазоне допустимых значений, но выше...
Здравствуйте! Все представленные показатели соответствуют нормативам. Противопоказаний для повышения дозировки в таких случаях нет (лабораторных), главное хорошая переносимость дозировки 2.5 мг. Тирзепатид (Тирзетта или Седжаро) используется со стартовой дозировки 2.5 мг, подкожно 1 раз в неделю, с постепенным увеличением дозировки до 5.0→7.5→10→12.5→15 мг каждые 4 недели. Наиболее частые нежелательные реакции при применении семаглутида/тирзепатида (головная боль, тошнота, рвота, диарея, запор, боль в животе), как правило, отмечаются в начале лечения, носят транзиторный характер и не требуют отмены терапии. Образ жизни: - Длительное ведение дневника питания, использование инструментов по контролю за пищевым поведением - Соблюдение гипокалорийной, гипохолестериновой диеты (белки - 15-20%, жиры - менее 30%, углеводы - 50-55% от суточной калорийности. - Расширение режима физических нагрузок: аэробные нагрузки (плавание, ЛФК, скандинавская ходьба), кардиотренировки, суммарной продолжительностью не менее 150 минут в неделю (30-45 минут 3-5 раз в неделю) в сочетании с повседневной двигательной активностью (7000-10000 шагов) - Цель: снижение массы тела на 0.5 – 1 кг в неделю (на 5-10% за 6 месяцев). - Контроль массы тела не реже 1 раза в месяц. Данный препарат используется с осторожностью если у вас был или есть хронический панкреатит или ЖКБ (просто обратите внимание); Ключ к успешному снижению веса – сочетание рационального сбалансированного питания с активным образом жизни; Худеть необходимо медленно, постепенно – это даст положительный результат и не приведет к нарушению нормальной работы органов и систем, и позволит избежать рецидива набора веса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коррекция дозировки
8 ответовЗдравствуйте! Дочь (ей 31год) несколько лет принимает лекарства. Переодически их эффект ослабляется. Примерно раз в год нам корректируют дозу и назначают новые препараты. Как я поняла от резкого перехода на новые препараты у дочери происходят приступы. Последний год она...
Здравствуйте, какие у нее рост/вес? Возраст 31? Есть ли какие-то выписки из больницы? Учитывая препараты данный диагноз вызывает сомнения. Опишите подробнее состояние, что значит уходит в себя, как настроение, сон, аппетит, есть ли раздражительность , голоса, бредовые переживания?