Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сд 2 типа. Велгия
13 ответовЗдравствуйте. 39 лет. Морбидное ожирение. Месяц назад поставили сд 2 типа по результатам анализов. Пью сиофор Лонг 1000 мг на ночь. Фортедетрим 50000 1 раз в неделю. Назначили велгию . Значительно снизился сразу аппетит. Прям заставляла себя есть. Сегодня сделала 4 укол в...
Здравствуйте! К семаглутиду происходит адаптация, поэтому для него и разработан ступенчатый вход в терапию. В том числе адаптация проявляется и возвращением аппетита. Отличная новость, что на начальном этапе был получен эффект - значит, его можно ожидать и далее на последующих дозах. Переход через дозу нежелателен, торопливость в случае лечения ожирения не улучшает результаты, но может провоцировать нарушения или интенсивные проявления побочных эффектов. Поэтому следующее после 0,25 мг введение должно быть в дозе 0,5 мг. 5,3 кг за месяц - это прекрасный результат для вводной дозы препарата. В случае сомнений модно выполнить биоимпедансное исследование компонентного состава тела, и повторять его 1 раз в 2-3 месяца в процессе похудения. Тогда можно будет следить не просто за тем, как уходят килограммы и сантиметры, ,но как снижается именно жировая масса.
Родоразрешение при СД 1 типа
5 ответовБеременность 37-38 недель, СД 1 типа. По узи ставят крупный плод 4100 +- 300гр, эхо-признаки диабетической фетопатии, многоводие, однократное обвитие пуповиной вокруг шеи плода. Печень плода 84х57х60. Подскажите, какое родоразрешение при таком количестве диагнозов будет более...
Доброе утро! Роды первые?
Потливость при сд 2
12 ответовЗдравствуйте ,скажите, пожалуйста, характерна ли для сд 2 ночная потливость (чаще под утро), и такая тяжесть в ногах (как будто ноют немного). Подскажите, какие конкретно анализы нужно сдать, чтобы подтвердить диагноз? Недавно пропила в качестве эксперимента Глюкофаж лонг...
Здравствуйте. Да, повышенная потливость возможна при сахарном диабете. Но также она может быть вызвана метаболическим синдромом вследствие повышенной массы тела, если масса тела, конечно, повышена. Чтобы проверить углеводный обмен, хорошо бы через месяц после отмены сдать анализ крови на глюкозу, через 3 месяца — на гликированный гемоглобин. Данные показатели отвечают на вопрос о наличии сахарного диабета.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выпадение волос с головы
1 ответПадают волосы Не крашу их В течении 3-4 лет падают Как Быть не знаю 🥲
Здравствуйте. Причиной выпадения волос могут быть дефицитные состояния и гормональные нарушения. В таком случае необходимо выполнить анализы крови на ТТГ, АТТПО, Т4 св., ферритин, витамины Д, В9, В12, цинк, селен. При наличии дефицитов их необходимо устранить.
Оптимизация терапии СД 2 типа
9 ответовЯ мужчина, 46 лет **Диагнозы:** СД 2 типа, подагра, стеатоз печени, микролиты почек. **Актуальные показатели (14.06.2025):** - HbA1c 6.0%*, глюкоза 7.8* ммоль/л - Инсулин 15.9* мкЕд/мл, С-пептид 1813* пмоль/л - Мочевая кислота 351 мкмоль/л - АлАТ 23 Ед/л (в...
Здравствуйте. Сначала определимся с целями. В 46 лет, если не было инфарктов и инсультов, цели могут быть выглядеть так: 1) гликированный гемоглобин менее 7.0% 2) сахар натощак менее 7.0 ммоль/л 3) сахар через 2 часа после еды менее 9.0 ммоль/л "1. Добавить SGLT2-ингибитор?" - если нет ХСН (если нет гипертонический болезни, не было инфарктов, то ХСН маловероятна, можно исключить анализом на натрийуретический пептид) или диабетической нефропатии (исключается анализом на МАУ, который при сахарном диабете должен сдаваться 1 раз в год) + нормальное давление, то добавление препарата из группы иНгЛТ-2 (форсига, джардинс и др) смотрится не логичным. В вашей ситуации логичнее было бы увеличить дозу метформина до 1000 мг вечером (препарат снижает преимущественно тощаковый сахар) + рассмотреть увеличение дозы семаглутида до 1.7 (семавик Некст или велгия). "2. Заменить розувастатин из-за повышения АлАТ?" - показание к отмене статинов - это повышение трансаминаз (АЛТ, АСТ) выше 3 норм "3. Коррекция дозы аллопуринола?" - норма мочевой кислоты примерно до 400, поэтому продолжайте прием аллопуринола в получаемой дозе "4. Схема восполнения B12/D?" - витамин Д в норме, достаточно профилактической дозы колекальциферола - 2000 МЕ в день (или 14.000 МЕ 1 раз неделю). На фоне длительного приема метформина может возникать B12 дефицитная анемия, сдавали ОАК? Какую норму витамина B12 указывает лаборатория? "5. Необходимые срочные обследования?" - срочные нет.. При сахарном диабете должно контролироваться как минимум: гликированный гемоглобин 1 раз в 3 месяца, моча на МАУ 1 раз в год, стандартная биохимия (креатинин, АЛТ, АСТ, липидограмма), осмотр офтальмолога 1 раз в год
СД 2, ожирение 2 ст
3 ответа70 лет, вес 75 кг, рост 160 см. Страдаю СД 2 , глюкоза натощак 5,8-6 ммоль, принимаю метформин 850 мг 2 раза в день. Бывает глюкоза натощак 8 ммоль. Правильная ли дозировка и способ применения? Стоит ли изменить дозировку при таком уровне глюкозы?
Здравствуйте После еды через 2 часа какой сказал? Гликированный гемоглобин когда сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность в анамнезе СД
6 ответовМне 39. 3 беременность. Пройден тест на инвазию на 13-15 неделе после плохого скрининга. Результат хороший. Сейчас 32 неделя делают узи - увеличена лоханка правая (мальчик) 13 , а левая 5. Везде натыкаюсь что это один из маркиров СД Да мне страшно, ровно 6 лет назад при...
В таком случае волноваться не стоит
СД начало приема инсулина
1 ответПоявились признаки сд. гликированный гемоглобин 13,5. с-пептид -186. Холестерин 7,5. На тощак сахар 10,5 после еды 18,2 в таких пределах. Врач говорит что нужно покупать инсулин и начинать колоть.Нужно ли сразу переходить на него? Сам я всегда был худощавого телосложения....
Здравствуйте. Скорее всего у Вас диабет 1 типа, т.е. инсулинпотребный. Для уточнения сдайте кровь на С-пептид, АТ к клеткам поджелудочной железы, АТ к GAD.
Первый скриннинг и Сд
23 ответаЗдравствуйте! По результатам первого скрининга высокий ХГЧ 4,695 мом и СД 1: 58. Узи норма. Нужен ли прокол и на какой неделе . Нипт как я выяснила мозаичную форму не определят. Также вопрос по Papp ме/л и Plgf пн/мл существенно понижены, а в Мом уже нормальные значения.? ...
Здравствуйте, обычно ориентируются именно на показатели в Мом, если они в норме, то не стоит переживать. Инвазивную пренатальнкю диагностику проводят в следующих сроках : до 15 недель -биопсию ворсин хориона, а с 16 недель амниоцентез.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ,мне 16 лет,у меня буквально постоянно ,вещи падают из рук непроизвольным образом. То есть,я могу нести кружку,любую вещь,я начинаю трястить и все падает ,происходит данное действие коло 3-5 секунд,потом проходит. Может несколько раз за час происходить,чаще...
Здравствуйте,Ульяна. Это может быть .если не высыпаться. Поэтому надо наладить режим и показаться неврологу.чтобы провериьь рефлексы