Сд 2 типа. Велгия — вопрос №3155148

Question

Сд 2 типа. Велгия — вопрос №3155148

Милана, Москва

100 просмотров

21 апреля 2025

Здравствуйте. 39 лет. Морбидное ожирение. Месяц назад поставили сд 2 типа по результатам анализов. Пью сиофор Лонг 1000 мг на ночь. Фортедетрим 50000 1 раз в неделю. Назначили велгию . Значительно снизился сразу аппетит. Прям заставляла себя есть. Сегодня сделала 4 укол в дозе 0.25. За 3.5 недели похудела на 5.3кг. Но на четвертой недели повысился аппетит,прям значительно. Побочек от велгии не было. Чувствую себя хорошо. Считаю калории,выходит пчто норму дневную не набираю. Едем в день на 1300-1500 ккал максимум. Вес стоит неделю и повысился аппетит. Почему? Анализы прикрепила. Можно ли переходить на велгию с 0.25 на 1мг ,если не было побочек раньше?.

Возраст: 39

Хронические болезни: Кокцигодиния, сахарный диабет 2т

Вопрос закрыт

похудение велгия сд2 типа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Милана, 21 апреля

Клиент

Елена Андреевна, здравствуйте. А сиофор Лонг продолжать в такой же дозировке? 1000мг 1р/д? А почему может встать вес?

Пожаловаться

Леонтьева Елена Андреевна, 21 апреля

Терапевт, Эндокринолог

Пока врач не отменил препарат - его прием следует продолжать, но при следующем контроле гликированного гемоглобина, если значения будут менее 6,5% а также при нормальном уровне тощаковой глюкозы, врач рассмотрит его отмену, потому что к тому времени будет уже полная доза семаглутида, и контроль инсулинорезистентности будет осуществляться за счет нее.

Снижение веса замедлилось из-за привыкания к препарату. Это возможный вариант, нужно следить за тем, продолжится ли оно при повышении дозы.

Пожаловаться

Милана, 21 апреля

Клиент

Александр Юрьевич, здравствуйте. Утром из вены. До сдачи никаких препаратов не принимала

Пожаловаться

Козяев Александр Юрьевич, 21 апреля

Эндокринолог

В таком случае кортизол в норме.

Пожаловаться

Милана, 21 апреля

Клиент

Александр Юрьевич, сиофор Лонг продолжать в той же дозировке? 1000 в день? В чем может быть причина остановки сброса веса?

Пожаловаться

Козяев Александр Юрьевич, 21 апреля

Эндокринолог

Организм со временем адаптируется к дозе, поэтому ее необходимо увеличивать.
Сиофор Лонг 1000 мг вечером нужно продолжать.

Контролируйте сахар дома.
Цели:
1) сахар натощак менее 6.5 ммоль/л
2) сахар через 2 часа после еды менее 8.0 ммоль/л
3) гликиррованный гемоглобин менее 6.5%

Пожаловаться

Милана, 23 апреля

Клиент

Шахназ Шахиновна, здравствуйте. Как оценивается эффективность дозировки?
Что не нужно увеличивать дальше дозу?

Пожаловаться

Алиева Шахназ Шахиновна, 23 апреля

Диетолог, Эндокринолог

Если на дозе, например, 0,5 или 1 наблюдается снижение веса и объема талии, значит доза эффективная для вас.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прокомментируйте результаты. Преддиабет?

2 ответа

24 мин. назад

800.00 р.

Алексей, Алушта

Увеличена железа и низкий ттг

3 ответа

28 мин. назад

800.00 р.

Елена, Нижний Новгород

Помогите пожалуйста разобраться с результатами анализов и узи

1 ответ

46 мин. назад

800.00 р.

Галина

Вопрос закрыт

Макро-ТТГ

1 ответ

2 часа назад

1000.00 р.

Александра, Кингисепп

Скачки артериального комок в горле болит шея

4 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Ирина

Рецедив тиреотоксикоза

3 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Мария

Дискомфорт со стороны жкт при повышении дозировки препарата Тирзетта

4 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Роза

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Леонтьева Елена Андреевна, 21 апреля · Accepted Answer · 2025-04-21T19:30:04+03:00

Здравствуйте!
К семаглутиду происходит адаптация, поэтому для него и разработан ступенчатый вход в терапию. В том числе адаптация проявляется и возвращением аппетита.
Отличная новость, что на начальном этапе был получен эффект - значит, его можно ожидать и далее на последующих дозах.
Переход через дозу нежелателен, торопливость в случае лечения ожирения не улучшает результаты, но может провоцировать нарушения или интенсивные проявления побочных эффектов. Поэтому следующее после 0,25 мг введение должно быть в дозе 0,5 мг.

5,3 кг за месяц - это прекрасный результат для вводной дозы препарата.

В случае сомнений модно выполнить биоимпедансное исследование компонентного состава тела, и повторять его 1 раз в 2-3 месяца в процессе похудения. Тогда можно будет следить не просто за тем, как уходят килограммы и сантиметры, ,но как снижается именно жировая масса.

Реут Дина Михайловна, 21 апреля · Accepted Answer · 2025-04-21T19:37:03+03:00

Здравствуйте, к препарату происходит адаптация, поэтому дозировку и повышают постепенно. Эффективная доза начинается с 0.5, а терапевтическая с 1 мг. Поэтому нет ничего страшного, но резко переходить на 1 мг не стоит, лучше продолжить по инструкции.

Козяев Александр Юрьевич, 21 апреля · Accepted Answer · 2025-04-21T19:38:21+03:00

Здравствуйте.

" Можно ли переходить на велгию с 0.25 на 1мг ,если не было побочек раньше?" - этого не стоит делать. Не спешите, увеличивайте дозу постепенно: 0.25 - 0.5 - 1.0, а затем, при необходимости, до 1.7 и 2.4.

Кортизол сдавали просто утром из вены или принимали дексаметазон вечером?

Хуснутдинов Ленар Равилович, 21 апреля · Accepted Answer · 2025-04-21T20:35:59+03:00

Здравствуйте. Переходить сразу с 0.25 мг на 1 мг не стоит, нужно повышать постепенно, после 4 уколов по 0.25 мг начинайте делать 0.5 мг, затем через месяц до 1 мг, 1.7 мг и 2.4 мг и продолжаете так делать. Препарат противопоказан при медуллярном раке для исключения сдайте кровь на кальцитонин или можно сделать узи щитовидной железы, если нет узлов то все хорошо

Алиева Шахназ Шахиновна, 23 апреля · Accepted Answer · 2025-04-23T08:04:33+03:00

Пожаловаться

Алиева Шахназ Шахиновна, 23 апреля

Диетолог, Эндокринолог

Здравствуйте, Милана!
Увеличение дозировки быстрее, чем рекомендовано повышает риск развития побочных реакций.
Повышение дозы идет каждые 4 недели.
Лучше повышать медленно по схеме, до эффективной для вас дозы.

Принятый ответ