Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек левой ступни
3 ответаменя зовут александр 66 лет рост 176 вес 84 кг. принимаю амлодипин 1 таб.вечером рабочее давление 140/90.после приступа подагры не проходит отек левой ступни.периодически отек уменьшается но не совсем.мочевая кислота 350-360 мкм/л контролирую анализатором Easy Touch.утром...
Здравствуйте. Когда у Вас был приступ? Чем Вы его купировали? Боль в стопе есть? Отечная только одна стопа? Отечна вся стопа или отдельные суставы?
Потенция на фоне приступа эпилепсии
10 ответовПосле приступа эпилепсии появилась патенция, какие пропить лекарства, к какому врачу идти? Раньше ни когда такого не было . Это состояние пройдет? Крик души , помогите
Добрый день! После эпилептического приступа действительно могут временно возникать различные нарушения, в том числе снижение потенции. Это может быть связано как с самим приступом и последующим восстановлением нервной системы, так и со стрессом или побочным действием противоэпилептических препаратов. Во многих случаях это состояние постепенно проходит. Подскажите, пожалуйста: какой противоэпилептический препарат Вы принимаете? в какой дозировке? как давно начали его принимать? Некоторые препараты могут влиять на половую функцию, поэтому эту информацию важно учитывать. В первую очередь рекомендую обратиться желательно к эпилептологу для оценки терапии. Если п проблема сохранится в течение нескольких недель или месяцев, дополнительно стоит проконсультироваться с урологом-андрологом.
Повышен белок в крови
6 ответов49 лет. После приступа подагры назначили азурикс, принимается 2 месяца, уровень мочевой кислоты упал до 202. Также вырос белок и показатель ATL. Что это значит? Питание полноценное, без фастфуда и излишеств. При этом холестерин тоже повысился. Предыдущие анализы в январе...
Здравствуйте! Повышение общего белка незначительное, возможно связано с употреблением большого количества белковой пищи накануне сдачи анализа. Печеночные трансаминазы могут повышаться на фоне приема антиподагрических препаратов. Для исключения структурных изменений органов ЖКТ рекомендуется выполнить узи органов брюшной полости. Для поддержания печени - Гептрал 400 мг 2 раза в день, 1 месяц. После лечения контроль трансаминаз. По результатам анализа липидограммы, обнаружено увеличение уровня холестерина ЛПНП (плохого), триглицеридов и снижение количества холестерина "хорошего" типа (ЛПВП). Для контроля и поддержания оптимального уровня холестерина, я рекомендую начать следовать гипохолестериновой диете, которая включает уменьшение потребления животных жиров и увеличение потребления растительных и рыбных продуктов. Также для этой цели можно принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение двух месяцев. Омега-3 жирные кислоты помогут снизить уровень триглицеридов, ЛПНП и повысить уровень ЛПВП. Для дополнительного контроля состояния сосудов и профилактики атеросклероза, рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи. Если находятся атеросклеротические изменения, то рекомендуется прием статинов. Общий анализ крови в норме
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не проходит приступ подагры 2 месяца
17 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Помогите пожалуйста! У мужа 2 месяца уже ничем не купируется приступ подагры, рассматриваем укол Дипроспан,подскажите пожалуйста, нужно ли перед уколом сделать какие-то анализы , проверить что-то или можно без них? Не навредит ли? После...
Здравствуйте! 1.Перед инъекцией дипроспана оценивают ОАК и соэ,биохимию крови: алт,аст,мочевину,креатинин,глюкозу,мочевую кислоту,срб. Это стандартный «набор» анализов. Как правило эта ступень лечения -последняя, если ни нпвс ни колхицин не справились. На фоне инъекции может подняться глюкоза крови и артериальное давление,важно наблюдать 2. Уратснижающую терапию начинают впервые только после полного купирования приступа!!! Под прикрытием нпвс или колхицина 2 месяца,для профилактики приступов. Перед стартом повторно оценивают уровень мочевой кислоты в крови,чтобы был ориентир. Целевой уровень -360 мкмоль/л. Дозировка препарата будет постепенно титроваться пока не достигнет этот уровень. И далее останется на постоянный прием
Блокировка обострения подагры
2 ответаДобрый день! представлюсь-Андрей-38лет. 5 назад поставили диагноз подагры. рекомендовали принимать Аркоксия при обострении, и при сильных болях обезбаливающие-противовоспалительные препараты. при первых ночных признаках так и делал, боль проходила за пару дней. в основном...
Добрый день. А вы принимаете Аллпопуринол? Контролируете уровень мочевой кислоты? Все эти препараты принимали в таблетках?
Острый приступ подагры
9 ответовПриступ подагры с болью у меня первый раз, мне 42 года, отец болеет подагрой, поэтому наслышана и примерно знаю, чем он снимает боль. Первыйи второй день болело не сильно, в покое вообще не болело, на вторую ночь я уже проснулась от боли в 3 часа ночи и выпила нимесил, день...
Да,колхицин так же может помочь купировать острый приступ. Но он лучше -если начать в первый день. Останьтесь на нпвс. Если пошел хорошо немисил-можно и его. По 100 мг 2 раза/сут тогда. За один день конечно так быстро воспаление не купируется. Нужно время И то и другое нельзя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! скажите пожалуйста почему после снятия приступа калькулезного холецистита один из камней находится в перегиб шейки желчного пузыря операцию планов делают через месяц?заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте! Не очень понятен вопрос! Сформулируйте четче! Также напишите, что Вас сейчас беспокоит, давно обнаружены камни, были ли приступы и приложите и опишите подробно УЗИ брюшной полости!
Последствия БЦЖ
62 ответаЗдравствуйте, какие могут быть отдаленные последствия, если неправильно поставили прививку БЦЖ-М? И вообще какие могут быть отдаленные последствия после этой прививки?
Здравствуйте. Сейчас в роддоме проводят БЦЖм, это более ослабленная вакцина чем БЦЖ, от нее крайне редко встречаются осложнения. Вакцина вырабатывает специфический иммунитет и проходит стадии своего созревания. 1 стадия - это паппула, когда после введения вакцины появляется небольшое уплотнение, проходит этот этап первые 1-2 мес. 2я - это пустула, или гнойничек, этап начинвется со 2го месяца после введения вакцины, когда появляется гнойничек, гнойничек не сопровождается покраснением, изменением кожи вокруг. Через время гной выходит из гнойничка, образоваться может язвочка или корочка, которая со временем превратиться в рубчик. Таким образом появление гноя - это не осложнение вакцины, а нормальное ее развитие. Из возможных осложнений могут быть холодные абсцессы ручки, инфильтраты(по УЗИ ставят их). Технику введения крайне сложно нарушить, может быть, конечно, как и любой укол - инфицирование ранки, например, но оно быстро проходит если побрызгать антисептиком.
Обострение подагры
8 ответовЗдравствуйте. Мне 54 года. Мужчина. Подарок у меня где то 3 года. Всё время проходило на разных местах, чаще на столе ноги и кистевом суставе. У меня имеется хроническое заболевание повышенное АД. Принимаю таблетки по его поддержке. Обычно подагра проходит около недели, а в...
Уровень мочевой кислоты повышен. Но, во время приступа уровень мочевой кислоты не оценивается. Он чаще всего ниже, чем есть на самом деле.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы при лечении подагры
17 ответовМужчина 62 года.Поставлен диагноз ревматологом-подагра.Острый приступ купировал таблетками НПВС, сначала принимал Найз (заменен на эторикоксиб, так как началась диарея) также принимал мовалис.Приступ прошел,после чего назначены таб.Аллопуринол 100 мг по схеме :1 нед 1/2т 1...
Добрый день. Да, если подагрический приступ купирован не полностью, а приём аллопуринола уже начат - может последовать новое обострение. Вам нужно отследить уровень мочевой кислоты в динамике, чтобы решать вопросы о подборе противопуриновой терапии. Основные принципы я вам опишу. 1. Целевой уровень мочевой кислоты у пациентов с изменённым пуриновым обменом - 360. Для поддержания целевого уровня недостаточно только диеты. Необходим постоянный прием или аллопуринола или фебукостата. С учётом проблем переносимости аллопуринола лучше остановится на фебукостате 80мг/сут. Контроль мочевой кислоты через 3 месяца. Противопуриновая терапия начинается только вне обострения. 2. Диета 6 на постоянный приём. Обострения купируются тремя линиями терапии поэтапно: 1 линия: Приём НПВП. Опять таки с учётом побочных действий на ЖКТ в анамнезе, выбирать нужно селективные препараты. Либо целекоксиб 200 мг 2р/сут или напроксен 500 мг 2 о/сут. Плюс местная терапия мазями и гелями НПВП + повязки с разведённым демексидом на проблемные суставы. При неэффективности НПВП 2 линия: При остром приступе подагры принимают сначала 2 драже с сахарным покрытием (1 мг колхицина), а затем по 1–3 драже (0,5–1,5 мг колхицина) через каждые 1–2 ч до ослабления боли. Суммарная доза препарата, принятая за день, не должна превышать 16 таблеток (8 мг колхицина). 3 линия (при неэффективности предыдущих): Дипроспан 1,0 однократно