Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Был вывих плеча.Прохожу лечение по линии невропатолога,диагноз - радикулопатия с6-с7слева(постравматическая),невропатия мышечно-кожного нерва левой кисти.Травматолог назначил кокарнит+ Элькар в/м.А по линии невропатолога принимаю нейромедин и нейромультивит в таблетках.Какая...
Добрый день! Сегодня поставили под вопросом диагноз вертеброгеннаяна дорсалгия, мышечно- тонической синдром, стадия обострения, радикулопатия s1 справа. Врач сказал сделать кт или МРТ. Сразу растерялась и не уточнила, что лучше: кт или МРТ. Подскажите пожалуйста
Здравствуйте! Если стоит вопрос о наличии радикулопатии, то в таких случаях обычно рекомендуют выполнить МРТ заинтересованного отдела позвоночника ( лучше видит мягкие ткани, размер грыж/протрузий и их влияние на нервные корешки/спинной мозг; гипертрофированные связки/суставы/стеноз позвоночного канала, различные образования (например, гемангиомы) и др.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мужа 3 грыжи на позвоночнике L3. L4. L5. И дискогенная радикулопатия тех же дисков.Ответьте пожалуйста ! Помогают ли хондропротекторы при межпозвонковой грыже? Если да , то какие лучше? Работает водителем. Нужно ли менять работу?
Добрый день!
Хондропротекторы - это профилактика. В случае наличия грыж и корешковой симптоматики необходимо обратиться к мануальному терапевту/остеопату или неврологу.
Здравствуйте! Меня зовут Ирина, 48 лет. Беспокоит отёчность кистей рук и глаз по утрам, высокое давление под 170. По ночам частые позывы в туалет по-маленькому. Часто поясничная боль. У уролога обследовалась, делала КТ мочевыделительной системы - всё в норме.
Здравствуйте! При радикулопатии (сдавлении нервного корешка грыжей) препаратами выбора являются антиконвульсанты (габапентин, прегабалин) или противоболевые антидепрессанты (дулоксетин, амитриптилин), входят в клинические рекомендации, одобренные министерством здравоохранения РФ. Они по рецепту, необходим очный приём невролога, работающего в рамках современной медицины.
Ноотропы никак не влияют на онемение и боль, они не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Все препараты на эффективность вы можете проверять на сайте
https://mediqlab.com/
Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы (объективная слабость в конечностях) и нарушения тазовых функций (недержание мочи).
Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги, но на это нужно время.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
50 лет .На уровне L3L4 левосторонняя парамедиальная - фораминальная грыжа 6 мм. Компрессия дурального мешка . Радикулопатия L4 . Боли . Острый период 10 дней . Лечение
Нпвс, мидакалм, блокады .
Вопрос .
Возможно ли при таком диагнозе консервативное лечение и избежать хирургии?
Добрый день! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ для оценки степени компрессии
Показанием к оперативному лечению является:
1. нарушение функции тазовых органов ( недержание или задержка мочи)
2. прогрессирующая слабость в ноге( невозможность стоять на носках или пятках )
3. Неэффективность адекватного консервативного лечения ( полноценные дозировки и полноценный курс всех медицинских препаратов) в течение как минимум 3 месяцев
Во всех остальных случаях-показано консервативное лечение, без операции
Средние сроки обострения до 20 дней
В подобных случаях как правило могут быть использованы такие препараты как НПВС( обезболивающие и противовоспалительные), миорелаксанты( для уменьшения мышечного спазма).
Как одна из возможных схем терапии в подобных случаях, может включать следующие препараты:
таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней
( строго после еды)
+ Сирдалуд 2-4 мг на ночь-10 дней
+ Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20мг на все время лечения, за 1 час до еды
+ При сохраняющемся болевом синдроме-габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей( до 1 мес) Отменять в обратном порядке.
+
При выраженном болевом синдроме-уколы дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня
Обращаю внимание, что некоторые препараты имеют противопоказания и указанная схема приведена для ознакомления
Здравствуйте,я женщина, 30 лет, есть лишний вес. подскажите, может ли на фоне невралгии (поясничная и межреберная) быть повышены показатели в крови лейкоциты 14,14, тромбоциты 425 и соэ 30. И к какому врачу обратиться с такими анализами? Это серьёзные превышения?
Маме 68 лет. Сильно болит нога, начиная от бедра до стопы. Месяц назад обращалась к неврологу по месту жительства поставили диагноз: поясничная дорсопатия. Люмбоишиалгия слева и выписали лечение , уколы, таблетки, вроде после него стало лучше, но боль вернулась буквально...
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется выполнение МРТ поясничного отдела позвоночника для исключения грыжеобразования на поясничном уровне с компрессией нервного корешка, иннервирующего ногу, что может быть причиной боли в ноге.
Т.к. болевой синдром в ноге беспокоит длительное время, после выполнения МРТ ПОП рекомендуется сразу получить очную консультацию нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ и определения дальнейшей тактики.
Стандартной рекомендацией по поводу грыжи диска со сдавлением нервного корешка и хирургического лечения является неэффективность консервативной терапии и сохранение боли в ноге в течение 3 месяцев, а также возникновение слабости в ноге в любой период времени.
Нейрохирургу необходимо оценить сами снимки МРТ ПОП для оценки критичности изменений и компрессии нервного корешка, чтобы сказать стоит ли ждать улучшения от консервативной терапии.
Габапентин является препаратом выбора при нейропатической корешковой боли в ноге. Терапия может составлять 1-3 месяца.
Если сейчас у Вас на руках остался Габапентин по назначению невролога, то рекомендуется возобновить приём Габапентина по схеме: 300мг - 3 дня, 600мг - 3 дня, затем 900мг/сут.
Если Габапентин полностью не убирает боль в ноге или после его отмены боль возобновляется, не исключено, что после выполнения МРТ ПОП речь пойдет об оперативном лечении.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 59 лет. Имею СБН. Три года пила мирапекс. Сейчас от него появились побочки. Сошла с него. Три дня места не нахожу ни днем ни ночью. Подскажите чем заменить мирапекс? Имею заболевания, сахарный диабет 2 типа, Межпозвонковая поясничная грыжа 9мм, ХОБЛ
Если габапентин не помогает, можно заменить Ламотриджин, начать с 50мг, можно увеличить до 200мг в сутки, его можно принимать длительно, он наиболее безопасный среди антиконвульсантов, допустим к приему беременным. Дополнительно хорошо комбилипен (витамины В) 1т 2р в день - 1 месяц.