Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поясните рентген тонкой кишки
13 ответовДобрый день. Что можете подсказать по этой проблеме? Rg-признаки нефиксированной аксиальной кардиальной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Недостаточность кардии. Каскадный желудок I ст за счет пневматизированной толстой кишки. Рубцовая деформация луковицы 12-перстной...
Здравствуйте, Рушан! Для более полного понимания проблемы опишите, где именно Вас беспокоят боли? Боли связаны с приёмом пищи, сменой положения тела?
Полип купола слепой кишки
5 ответовУ свекрови обнаружили полип купола слепой кишки. Во аремя колоноскопии - полип удалили. Гистологическое заключение: тубулярная аденома купола слепой кишки с интраэпителиальной неоплазией LG, очагами HG. Шифр 8211/1.
Здравствуйте При подобных результатах анализов обычно можно предположить, что у пациентки была выявлена и успешно удалена тубулярная аденома Гистологическое заключение указывает на наличие в аденоме интраэпителиальной неоплазии низкой степени (LG) с очагами высокой степени (HG). Код 8211/1 по международной классификации указывает на новообразование с неопределенным или неизвестным потенциалом злокачественности. Я внимательно изучила приложенные вами файлы с результатами обследования. В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть предраковое состояние толстой кишки, требующее дальнейшего наблюдения. Очаги высокой степени неоплазии (HG) указывают на повышенный риск малигнизации (озлокачествления), хотя сам полип был полностью удален во время колоноскопии. Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют регулярное наблюдение и контрольные колоноскопии. -Обычно первое контрольное исследование назначается через 3-6 месяцев, а затем периодичность определяется индивидуально, в зависимости от результатов. Также рекомендуется обследование ближайших родственников, так как некоторые виды полипов имеют наследственную предрасположенность. -Важно соблюдать диету с ограничением жирной пищи, красного мяса и увеличением потребления клетчатки. Необходимо выяснить: были ли ранее подобные проблемы у пациентки или в семье? Есть ли жалобы на работу кишечника сейчас? Проводилась ли колоноскопия ранее и каковы были результаты? Имеются ли другие хронические заболевания желудочно-кишечного тракта?
Рак сигмовидной кишки
4 ответаДобрый день. Маме прописали химиотерапию Folfox 12 раз, но врач после пятой химии сказал, что будет всего 6 раз так как показатели крови лейкоциты падают и иногда тромбоциты тоже. Вопрос насколько это эффективно всего 6 штук? Врач обосновал что разница всего в 10% так ли это,...
Здравствуйте! FOLFOX – стандартная схема для адъювантной терапии при этом диагнозе. Исследования (например, NSABP C-07, IDEA) показывают, что 6 циклов FOLFOX дают почти такую же эффективность, как 12 циклов, но с меньшим риском тяжёлых побочных эффектов. Умеренно дифференцированный рак – менее агрессивный, чем G3. К тому же нет сосудистой/периневральной инвазии – это хороший прогностический фактор. 5-летняя выживаемость при стадии III около 70-80% (с полным курсом). При сокращении до 6 циклов примерно 65-75% (разница в 5-10%, но не критичная). Делаем выводы: решение врача обосновано и соответствует современным рекомендациям (IDEA, NCCN). 6 циклов FOLFOX – это достаточно, особенно при умеренной токсичности. Главное – строгий мониторинг (анализы крови, визуализация) и готовность к коррекции схемы (например, переход на XELOX или добавление поддерживающей терапии).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак сигмовидной кишки
11 ответовДобрый день, родственнице поставили диагноз «рак сигмовидной кишки». Беспокоят вопросы: 1) возможна ли при таком диагнозе иммунотерапия вместо МХТ? (с учётом анализа ДНК, приведённого ниже), таргетная терапия? 2) можно ли принимать прописанный Капецитабин, с учётом...
Здравствуйте Выявлен метастатический рак кишки - аденокарцинома на 4 стадии - за счет метастазов Основой лечения такого заболевания является противоопухолевая химиотерапия, а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли. Его обязательно рекомендуют определить в опухолевых блоках - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI Аденокарцинома "богата" на мутации - поэтому нередко используется таргетная и/или иммунотерапия Однако определение мутационного статуса - небыстрый процесс и иногда занимает 1-2 месяца Поэтому почти всегда начинают лечение с классической схемы химиотерапии (например, XELOX или FOLFOX) - затем корректируют лечение по мере готовности результатов Учитывая возраст был избран Капецитабин - что вполне допустимый вариант - учитывая все риски сопуствующей патологии Из мутаций определена мутация BRAF Так же определен статус - опухоль микросателлитно стабильна - MSS - значит иммунотерапия не подходит Определялись ли мутации в генах RAS?
Язва двенадцатиперстной кишки.
3 ответаМожно ли заниматься боксом непрофессионально( без спарингов) с язвой двенадцатиперстной кишки? Для себя.
Здравствуйте! Ограничение по физ.активности рекомендуют при язве, но только в острый период- два три дня пока язва активная. Но при этом обычно и боли сильные, не до занятий. Если речь о хронической полеченной ситуации - ограничений нет. Никакая активность не вызывает рецидив язвы. Даже наоборот, улучшает работу моторики и желудка, что и на слизистую влияет благоприятно.
Боли при раке прямои кишки
2 ответаЗдравствуйте,у мамы (67лет) рак прямои кишки 3 стадия.Месяц обследуют,лечения пока никакого,начались боли ноющие в низу живота,частые дефекации ,но стула практически нет,вода и слизь,иногда подкравливает,какие можно ставить свечки и клизмы от болей и поносов?
Добрый день. Живот вздут? Газы отходят?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трещины прямой кишки
28 ответовПомимо пожалуйста моей беде, беспокоит трещины, уже давно 3 месяца появились. Лечение не помогает. Они не проходят только усиливаются, я уже устала морально терпеть эти муки. Готова на операцию. Надо ехать на обследование. Как мне поступить, ректоскопию делать? Но я не могу,...
Здравствуйте, Ольга! Приложите фото ануса, если возможно. Вы обращались ранее к проктологу? Какое лечение проходили? Какой у вас стул?
Болят кишки
8 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у моей мамы болят, как она говорит, все кишки, не может по несколько дней сходить в туалет, что делать? УЗИ говорит делала, ничего не показала.Недавно была температура 38
Здравствуйте, для начала выпить слабительное. Если не поможет, то микрокоищму сделать. Если долго не может сходить в туалет, не отходят гады и болит живот, то нужен осмотр хирурга
УЗ признаки ферментативной функции поджелудочной железы при хронической панкреатите. УЗ признаки изменения стенки толстой кишки по типу колита восходящего и поперечного отделов ободочной кишки. Чем лечить? Помогите.
Здравствуйте! Что Вас беспокоит из жалоб? К сожалению УЗИ стенок кишечника, не является достоверными способом диагностики заболеваний тонкого и толстого кишечника, данные диагнозы крайне сомнительны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зно сигмовидной кишки
5 ответовДобрый день. Мужчина 77 лет, зно сигмовидной кишки с единичными мтс в печени в разных сегментах. Почти полная непроходимость, в туалет ходит до 5 раз в сутки. Какая схема лечения? Одни говорят об операции резекции кишки с выводом колостомы и потом химиотерапия, другие...
Здравствуйте! Можете прикрепить документы с обследованиями? При единичных метастазах в печени рассматривают вариант симультанной операции, т.е.резекциии печени и участка Толстого кишечника с опухолью. Если первым этапом такое лечение не возможно, то рассматривают вариант химиотерапии и после 4 курсов вариант вышеуказанной операции. Должен был проконсультировать гепатолог на базе онкологического центра на предмет оценки резектабельности метастазов. По поводу колостомии: учитывая непроходимость, выведение колостомы во время операции оптимальный вариант, если накладывать колоректальный анастомоз в таких условиях может развиться такое осложнение как несостоятельность анастомоза. Логичнее вывести временную колостому и затем провести реконструктивно-восстановительную операцию через три месяца.