Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смущает схема
1 ответЯ страдаю паническими атаками. Врач пол года назад приписал мне препараты селектра и Атаракс. Сначала ыло все хорошо. Но потом все началось сначала. Решили заменить мне препараты. Заменить селектру на флувоксамин. По схеме. 5 дней селектра 15мг 5 дней селектра 10мг 5дней...
Здравствуйте! С учётом того, что оба антидепрессанта принимаются в дозах ниже минимальных терапевтических такой вариант перехода считается возможным и безопасным. Такой переход называется кросс-титрацией, он может производиться при замене антидепрессантов одной группы, что и происходит в описанной ситуации.
Селектра, надо ли менять?
7 ответовДобрый день! Человек я мнительный и переживающий за всех и всё, гиперответственный и тревожный всегда была. С февраля этого года было много стрессовых ситуаций в семье. Начала много плакать, с аппетитом и сном начались проблемы. Каждый месяц добавлялись новые плохие ситуации....
Здравствуйте! Согласен со вторым доктором, что надо было повышать селектру до 15 мг. И теперь надо ждать эффект в течение месяца с момента выхода на 15 мг. И далее думать что делать. Возможно, что надо будет и до 20 мг повышать. Такое бывает. Т.е. пока рано говорить о том, подходит или нет Вам препарат. Фенибут может влиять на ЖКТ. Тогда его лучше сменить на стрезам. Или хотя бы тот же фенибут смените на анвифен, пока врач Ваш в отпуске.
Здравствуйте, у меня ТДР, единичные панические приступы. Стаж более 20 лет. Психотерапией занимаюсь, самостоятельно релаксация/ дыхательная практика. Пью АД. Паксил был (с трудом слезла и набирала вес), долго принимала Сертралин, в какой-то момент перестал работать, перешла...
Здравствуйте! То, что вам приходилось менять препараты из-за потери эффекта, усиления тревоги или побочек, говорит о возможной резистентности к стандартной терапии. Вы принимали Эсциталопрам 20 мг уже 5 месяцев, но тревога только усиливается. Поэтому предложение повысить дозу до 25 мг – сомнительное решение, т.к. препарат уже не дает эффекта и может лишь усилить побочные эффекты (напряжение, скачки давления, мышечные боли). Головные и мышечные боли, скачки давления, напряжение во всем теле – классические симптомы тревожного перевозбуждения. Возможно, они также связаны с неадекватным подбором препарата. Ваш организм уже "перебирал" СИОЗС (Сертралин, Паксил), и они давали слабый эффект или ухудшали состояние. Это говорит о возможной резистентности к этой группе. В таком случае обычно рассматривают переход на другую группу АД, например, ИОСЗН (Венлафаксин, Дулоксетин). Эти препараты дадут большую стимуляцию за счет влияния на норадреналин + будут эффективны в работе с тревогой. При выраженной психосоматике (боли, мышечное напряжение, скачки давления) предпочтителен Дулоксетин. При преобладании апатии, ангедонии - Венлафаксин. Также на период смены антидепрессанта важно снизить тревогу и напряжение, но без тяжелых побочек. Вместо Атаракса и Грандаксина можно рассмотреть Хлорпротиксен 15 мг на ночь, либо Кветиапин 25-50 мг на ночь (мягкие нейролептики, помогают при тревоге, улучшают сон, потенцируют действие антидепрессанта). Клоназепам принимается только в крайнем случае! Если приходится использовать его чаще 1 раза в неделю – значит, основная терапия не работает, и это тоже основание для пересмотра АД.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Селектра увеличение дозы
8 ответовЗдравствуйте! Полгода назад, в ноябре 2020 я болела ковидом, первые 2-3 недели как орви было, потом началось - бессонница, ПА, страх умереть, головокружение, слабость, тахикардия и скачем АД, и ощущение внутренней дрожи будто электрические провода по телу. В итоге я...
Не за что)) всего вам хорошего))))
Удлинение коррегированного интервала QT
11 ответовЗдравствуйте, пью антидерепрессант селектра 20 мг , год уже. Недавно сделала холтер по поводу одышки. На нем удлинение коррегированного интервала QT 476.. Что делать ? Селектра помогает , отменять?(((
Нет. Нету объективных данных за удлинение интервала QT, рекомендую продолжить лечение
Антидеприсанты
18 ответовДобрый день.Диагноз ставят пппг.дорсопатия,цервикокраниалгия.Припарата:стрезам,селектра,тералив.Вопрос почему нужно принимать стрезам и селектра вместе и почему так много антидеприсантов сразу?Сказали одно без другово не принимать.
Здравствуйте. Стрезам не антидепрессант, это транквилизатор, его назначают вместе с антидепрессантов , в данном случае Селектрой, для того что бы сгладить начальные побочные эффекты от селектры, чтобы легче и быстрее адаптироваться к этому препарату., к тому же действовать селектра начинает не сразу и на это время помогают транквилизаторы типа Стрезама.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Селектра и Атаракс после Сибазона
5 ответовДобрый день! Невролог поставил диагноз: Хроническая вегетативная недостаточность по смешанному типу, тревожное расстройство. Назначено лечение: Селектра 10 мг по 1/2 таб неделю утром, потом по 10 мг - 2- 3 месяца. Прикрытие Атараксом 25 мг- 1/2 таб на ночь- 2 недели. При...
Пока идёт адаптация - вы можете ситуационно пить сибазон, резко отменять его нежелательно, а потом когда уже начнет работать селектра в полном объёме ( это где-то через 4-5 недель после выхода на рабочую дозировку) , вы уже будете потихоньку совсем отказываться от сибазона.
Тревожно -депрессивное расстройство
9 ответовЗдравствуйте,подскажите пожалуйста,совместимы вместе препараты триттико и селектра? Принимала раньше другие антидепрессанты не подошли из за побочек. Лечение сейчас 1/3 триттико и 1/2 селектра,Спасибо
Добрый день. 2 антидепрессанта нежелательная комбинация. Лучше остановится на одном и довести его дозу до оптимальной, терапевтической.
Тревожное расстройства
11 ответовЗдравствуйте принимал триттико и тералиджен,доктор сказал постепенно уходить от триттико и начинать селектра и заласта,можно тералиджен с ними для перекрытия или нужно принимать только селектра и заласта.
Да, прикроет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожность
5 ответовТревожусь при ссорах с мужем. Начинается паника, раньше пила селектра, сейчас тоже начала пить, пью 5 дней, но тревога не проходит, может ещё что-то попить. Назначила селектра сама себе.
Здравствуйте. Начало медикаментозной терапии следует осуществлять после очного посещения врача, так как при назначении фармтерапии учитывается множество нюансов. Селектра - антидепрессант, который обладает хорошим противотревожным действием, диапазон рабочих доз составляет 10-20мг. Эффект от приема данного препарата начинает развиваться ко 2-3 неделе приема, а полностью раскрывается к 4-6 неделе.