Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен витамин б12
2 ответапосле уколов комблипен сдала анализы на Б12. Результат 2000 пг/мл. Может это быть из-за комблипена или надо искать другую причину?
Добрый день. Конечно, это из-за уколов комбилипена.
Снижение работоспособности, ухудшение памяти, снижение витамина б12 и ферритина при лактации
9 ответовЗдравствуйте! Жалобы: снижение памяти, рассеянность, отсутствие сил, сонливость, просыпаюсь уставшей. В анамнезе - желудочное шунтирование по Ру в июне 23 года, роды в октябре 25 года. На данный момент ребёнок на ГВ. После шунтирования раз в 6 мес капала феринжект 500 мг,...
Здравствуйте! После проведения желудочного шунтирования (операция по Ру) коренным образом меняет всасывание питательных веществ, поэтому даже после приема препаратов, они могла не усваивается в нужном объеме. Поэтому даже прием препаратов железа (Сорбифер, Тотема и др.) скорее всего, неэффективен из за того, что они не всасываются из-за анатомических изменений. Именно поэтому Феринжект в подобных случаях это вариант выбора. Беременность, роды и лактация даже дополнительно способны истощать запасы железа и витаминов Вообще, при заболеваниях со стороны жкт, операциях, целевым уровнем ферритина считаются оптимальные значения выше 75 нг/мл, поэтому стоит стремится к значениям выше этого уровня. Повторить ферринжект в таких ситуациях имеет смысл, но обычно при таком низком ферритине одной дозы 500 мг бывает мало. При подобном весе, последнем уровне гемоглобина и феррритина общий дефицит желаза составляет примерно 1100 мг, поэтому может потребоваться 2 капельницы, а не одна. Что касается анкермана, то в целом, его прием допустим на ГВ, тем более если переры будет более 10 часов между приемом и кормлением - это абсолютно безопасно. Но после шунтирования, пероральный прием B12 (в таблетках) в большинстве случаев может быть неэффкткивен, поэтому обычно в качевте альтернативы рассматривают внутримышечные инъекции, например, введение витамина в12 (цианкобаламин) по 1000 мкг (2 мл) до 14 инъекций (1раз в день) в/м. Через 1,5/-2 мес выполнять контроль анализа. Затем 1 укол 1 раз в мес для профилактики. Таким образом и в грудное молоко оно всосется в гораздо меньшем объеме. При отсутствии отеков и привычном питании резкий набор веса это почти всегда задержка воды (гипергидратация). Например на 20 день цикла много прогестерона, а он задерживает жидкость. В подобных случаях обычно рекоменджут временно ограничить соль, планово сдать биохимию (креатинина, мочевина), посетить эндокринолога. СОЭ это очень неспецифический маркер, который реагирует вообще на любые процессы в организме: стресс, перенесения инфекция, анемия или железо дефицит (что имеет место быть), хроническая инфекция (например, кариес). Он очень быстро повышается, и медленно приходит в норму. Более точный воспалительный маркер является СРБ, поэтому рекомендуют оценивать данный показатель. При нормальном его значении, поводов для беспокойства нет.
Анализ ОАК и Ферритина
7 ответовПришли анализы ОАК и Ферритина. Результат ферритина 201, при этом результат гематокрита, mcv, mch ниже референсных значений. Дополнительно сдал трансферритин-2,2, коэф.насыщения трансферритина- 27%. Для железа это нормально? Также дополнительно сдал Анализы на гепатититы В...
Здравствуйте, Александр. Запасы железа в организме соответствуют нормальным, ферритин в норме у мужчин до 300, насыщение трансферрина в норме от 20 до 50%. Небольшое снижение эритроцитарных индексов при нормальном гемоглобине и запасах железа не имеет важного диагностического значения. В целом общий анализ крови спокоен, признаков патологии крови нет. Витамин Д снижен. В таких ситуациях рекомендуется приём препаратов витамина Д (аквадетрим, Д-три-ферол) по 2000 МЕ ежедневно утром во время еды, длительно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижен б12 после коронавируса
11 ответовЗдравствуйте. После коронавируса снижается гемоглобин. Вчера сдала биохимию, оказалось что из-за б12. 13.10 - 127 21.10 - 125 19.11 - 122 12.01 - 118 Ранее (7 лет назад после родов) также был снижен б12. Консультацию у гематолога проходила, лечение не потребовалась. Фгдс...
Здравствуйте, Наталья. Можно пройти курс инъекций витамина В12 по 500 мкг в/м - 10 дней. И через 2 недели проконтролировать ОАК+уровень витамина В12.
Смена таблеток
5 ответовДобрый день. Поставлен врачом диагноз анемия. Был недостаток витамина б12, и недостаток ферритина. Прошла курс 18 дней : уколы витамина б12, Феррум лек по 2 таблетки. Феррум лек не смогла дальше пить, так как заболел кишечник, понизилось давление. Пересдала анализы,...
Здравствуйте! Хорошо переносятся Сидерал тли Железа бисглицинат от Solgar. Можно перейти на них. Параллельно консультация гинеколога и УЗИ органов малого таза. Так как чаще всего причина железодефицита это обильные менструации и гинекологические проблемы. ФЭГДС, кал на скрытую кровь, осмотр проктолога на предмет геморроя - если по гинекологии все хорошо. Это нужно для поиска причин анемии.
Снижены витамины б12 и б9
34 ответаЗдравствуйте ! Достаточно продолжительное время чувствую усталость,апатию,головокружение,сонливость,часто меняется настроение на плохое. Наконец сдала анализы на железодефицит,однако ферритин и железо в норме,а б12 и фолиевая кислота снижены. Постоянно пью таблетки Белара.
Екатерина, здравствуйте! По результатам представленных анализов имеется снижение вит в12 и фолиевой кислоты. ● Целевой уровень вит в 12 от 300-600 пг /мл .Наиболее эффективным при дефиците вит в12 является в/м введение цианокобаламина 500 мкг 1 р/с в течение 10 дней , затем 1 раз в неделю до достижения целевых значений или же приём Анкермана по 1 тб 1 р/с в течение месяца. ●Целевой уровень фолиевой кислоты 10-15нг. При снижении фолиевой кислоты обычно рекомендуют приём фолиевой кислоты 1мг 1р /с 1 месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Завышен б12
11 ответовДобрый день!Скажите ,почему может быть завышен в крови витамин б12.Месяц назад бросила пить джес плюс ,из витамин пью только elemax shine,там в составе его нет ,3 месяца назад пила элевит ,но уже не пью .Так же недавно был сильный стресс пила атаракс.
Здравствуйте. Ничего страшного в таком повышении нет. Вит в12 накапливается в организме, поэтому скорее всего повлиял прием элевит.
Низкий витамин Б12 и Д
23 ответадобрый день,у ребенка 14 лет заеды по бокам губ , сказали сдать на витамин Б12,результат прикрепила( Б 12 снижен).Также ферритин ближе к нижней границе и витамин Д снижен. Чем можно поднять все показатели?
Здравствуйте, прикрепите анализ крови.
Понижен витамин б12
3 ответаДобрый день ! Сдала анализы : уровень витамина б12 менее 36 пмоль/л (при норме указанной лаборатории 141-489) ,в чем может быть причина и чем поднять ? Возможно еще необходимо досдать какие-то анализы ?
Здравствуйте. По результату есть дефицит витамина в12. Необходимо провести курс лечения цианкобаламином. Он есть как в виде таблеток так и в ампулах для инъекций. Форму можете сами выбрать. Инъекциями дефицит восполниться гораздо быстрее. На фоне лечения рекомендую сдать общий анализ крови. Примерно через неделю после начала терапии в анализе крови будет отмечаться увеличение ретикулоцитов - это признак эффективности лечения. Насчёт причины. Основной этиологический фактор дефицита витамина в12 - алиментарный, т. е. недостаточное потребление продуктов богатых этим витамином. Такое часто встречается у людей придерживающихся вегетарианской или веганской диеты. Поэтому также нужно пересмотреть свой рацион - включить и увеличить в рацион мясо, курицу, молочные продукты и пр. Ещё одной причиной может быть глистная инвазия широким лентецом (дифиллоботриоз) Для его исключения рекомендую сдать кал на яйца гельминтов. В общем анализе крови при дифиллоботриозе может наблюдаться эозинофилия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен б12 и понижен б9
5 ответовПодскажите пожалуйста, у меня повышен б12, за год он с 774 вырос до 925пг/мл, а б9 понижен-1.96 нг/мл СОЭ в норме Ферритин 75. Что это может быть?
Здравствуйте, по этим данным дефицит фолиевой кислоты. Рассмотрите прием фолацин с терапевтом на 1-1,5 месяца. В12 до 1000пг/ мл гематологическая норма. Контроль без причины не нужен В12.