Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приём Глюкофажа при ИР и СПКЯ
9 ответовЗдравствуйте! СПКЯ, МФЯ и ИР. Вес 81, рост 174. Врач гинеколог-эндокринолог назначила приём «Глюкофажа лонг» 750 мг. Но вижу, что многие эндокринологи говорят, что при нормальном сахаре его принимать не нужно. Мои показатели: глюкоза — 4,49, инсулин — 16,7, HOMA-IR —...
Ксения здравствуйте! В вашей ситуации, с нормальным уровнем глюкозы, но повышенным уровнем инсулина и индекса НОМА, приём препарата Глюкофажа лонг оправдан, несмотря на нормальный уровень глюкозы Инсулинорезистентность подтверждена Инсулин 16,7 мкЕд/мл выше нормы HOMA-IR 3.3 ,выше 2.7 говорит о ИР При СПКЯ инсулинорезистентность встречается в 70–80% случаев и усугубляет гормональные нарушения ИР провоцирует рост андрогенов, что усиливает проявления СПКЯ кисты, нерегулярные циклы, сбои цикла Метформин улучшает чувствительность к инсулину, снижает уровень тестостерона, может помочь восстановить овуляцию. По ИМТ 26.8 избыточный вес, есть склонность к метаболическим нарушениям. Метформин снижает риск усугубления ИР на фоне приёма КОК Обычно для приема Глюкофаж дозировка 750 мг/сут стартовая, через 2–4 недели можно обсудить повышение до 1000–1500 мг (если хорошо переносите Диета и спорт: ваше питание это правильно, добавьте силовые/кардионагрузки , они повышают чувствительность к инсулину Контроль: через 3 месяца , инсулин и HOMA-IR. Иногда считают, что при нормальном уровне глюкозысметформин не нужен. Но при СПКЯ ключевая проблема именно инсулинорезистентность, а не уровень гликемии
Менструация на 16 д.ц. СПКЯ.
6 ответовДобрый день! Планирую беременность с июля 2021 г. после отмены Ярины. СПКЯ (ановуляция, инсулинорез-сть). Рост: 172 см., вес: 59 кг. 23.11.2021 была на приеме. По УЗИ: овуляции не было; объем яичников < 10 мл; фоликуллов: 12 в каждом яичнике. Прописали Дифертон (инозитол),...
Наталия, Дифертон тоже мог повлиять на сбой цикла. Утрожестан ставить не нужно. Случился сбой - теперь сегодняшний день считайте первым днем цикла. Утрожестан начните с 16 по 25. В целом тактика верная - время на самостоятельные попытки - если не получается - гистеросалтпингография для проверки проходимости труб и стимуляция овуляции. Дифертона достаточно по 1 таблетке 3 раза в день принимать. Пролактин, ТТГ в норме?
СПКЯ?Задержка менструации 3 мес
48 ответовМне 26 лет, с 2017 года мультифолликулярные яичники, периодически кисты. Лечение - КОК (закончила принимать 02.2020). На данный момент диагноз под вопросом-СПКЯ только по узи (эндометрий 5,7 мм; пр.яичник 27,5 см3 более 20 фолликулов 3-5мм; лев.яичник 15,8см3, более 10...
Я не сторонник применения КОК на такой короткий срок. С подобной целью можно применять и препарат прогестеронового ряда
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите пожалуйста, с мужем плани руем беременность 4 цикла . Беременность не наступала , обратилась к врачу по месту жительства. Сдала анализы , обнаружен повышенный тестостерон и пролактин . По узи яичники не увеличены . Диагноз стертая форма спкя....
Отмечать надо первый день обильной полноценной менструации.
Планирование беременности при СПКЯ
5 ответовЗдравствуйте! Планируем ребенка 4 года, без результата. Поставили СПКЯ. Цикла нет вообще, только на Дюфастоне/Утрожестане. Репродуктологов в городе нет, к сожалению. Обращалась к Репродуктологу онлан-прием, сказала сначала стимуляция, а если не поможет, то лапароскопия и так...
Добрый день!Сочетание ановуляции с нерегулярным циклом, обьема яичников больше 10 см3, повышение тестостерона действительно говорит о синдроме поликистозных яичников.В таком случае рекомендуется при планировании беременности снижение инсулинорезистентность с помощью инозитола(соотношение мио: д-хиро 40:1), также рекомендуют прием фолиевой кислоты 400 мкг,йодомарина 200 мкг,витамин д 2000(если нет дефицита,то есть обычно рекомендуют сдавать ферритин и витамин д), а также также действительно возможно рассмотреть стимуляцию овуляции летрозолом,но это нужно делать под наблюдением врача,перед стимуляцией обычно оценивают спермограмму партнера с mar тестом,также оценивают проходимость маточных труб с помощью гистеросальпингографии,потому что при непроходимости обычно рекомендуют сразу эко.Стимуляцию проводят под контролем узи,чтобы вовремя ввести триггер овуляции при достижении размера фолликула 18-20мм.
Выделения при приеме СПКЯ
10 ответовЗдравствуйте. Начала принимать Чарозетту 22 июня на 11 день МЦ, ранее принимала с сентября по апрель. У меня СПКЯ. 24 июня был ПА И 30.06 пропуск таблетки (две потом не выпила, а выпила только за 1.07) со 2.07 у меня розоватые выделения, иногда со сгустками коричневые, 3.07...
Здравствуйте, Мария! При приеме ок не с 1 дня цикла дополнительная контрацепция рекомендуется в течении первой упаковки приема. Теоритически если при спкя у Вас есть Овуляция беременность возможна, но учитывая появление Кровянистых выделений маловероятна. Кровянистые выделения сейчас связаны с пропуском таблеток. Продолжать прием таблеток каждый день в одно и то же время не пропуская, выделения могут усилиться до объема Менструации. С кровоостанавливающей целью в такой ситуации рекомендуют транексам 1000 мг 3 раза в день 4 дня. Когда последний раз делали УЗИ органов малого таза?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спкя, яичники, матка, бесплодие, узи
14 ответовЗдравствуйте! Продолжительные месячные, обильные. С первых месячных-задержки (2-3 месяца). Бывает, что даже 2 раза в месяц месячные, но сначала «мажущие», около недели, а после, через какое-то время, уже обильные. Помогите расшифровать «простыми», а не врачебными словами!...
Здравствуйте! Можете прикрепить УЗИ, гормоны?
Поликистоз
5 ответовДобрый день. Уважаемые врачи, очень нужна помощь в решении вопросов о необходимости применения или возможности отмены/замены КОКов. Сейчас мне 35 лет, есть ребенок (8лет).В анамнезе СПКЯ, Аит гипотериоз. До беременности были обильные болезненные менструации с частыми...
Здравствуйте! При длительном приёме КОК может нарушаться отток желчи, что усугубляет уже имеющиеся проблемы в ЖКТ. Поэтому можно рассмотреть другой вариант прераратов: либо кольцо НоваРинг, либо пластырь Евра. При использовании данных форм препаратов не будет негативного воздействия на ЖКТ. Не факт, что при прекращении приёма КОК все заболевания ЖКТ пройдут, так как причина может быть далеко не только в них. Полип из полости матки нужно удалять, провести гистерорезектоскопию, нет смысла ждать 3 месяца и наблюдать
Беременность
16 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, была задержка, сделала тесты три раза показали все положительные, потом сдала кровь на хгч 7000 ед, отправили на узи, там поставили срок 5 недель и 2 дня, желточный мешок визуалиризовался и эмбрион очень маленький, но вроде как увидела,...
Здравствуйте. Желточный мешок и эмбрион никуда не делись. Если они были, даже в случае замершей беременности, они остались. Конечно результат сомнительный. Нужно повторить УЗИ. Какой диаметр плодного яйца по последним данным?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить спкя?
13 ответовЗдравствуйте! Мне 32 года, 2 детей (7 и 6 лет). Рост 158, вес 106. Микроаденома гипофиза, киста шишковидной железы, 3 узла в щитовидке, спкя, кисты и спайки. Месячные вызывали Прогестероном, Утрожестаном, кок, сами не начинаются, на данный момент их нет 4 месяца. Так же...
Очень хорошо? начните приём метформина и добавьте пожалуйста диету, также физические нагрузки Вам необходимо снизить вес хотя бы на 15-20 процентов и тогда у Вас возобновится свой менструальный цикл