Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне показана операция по эндопротезированию коленного сустава. Врач отправил худеть. Мне 66 лет, вес 102 кг, рост 167 см. Врач велел похудеть до 80 кг. Начала с того, что убрала мучное из рациона, не ем после 18.00. Так как я гипертоник, то уже достаточно давно...
Свекру сделали операцию по замене коленного сустава на правой ноге месяц назад. На текущий момент сохраняется боль, на костылях ходит мало, т.к. на ногу очень больно опираться. Переживает, что что-то идёт не так. Внешних отёков нет. Шов заживает хорошо. При выписке на...
Здравствуйте.
1. Пока причина симптомов не ясна. Для диагностики рекомендуется сделать рентген + УЗИ или МРТ коленного сустава.
Это исследование выявит практически все возможные причины боли. Среди них чаще всего находят:
- Тендинит сухожилий и лигаментит связок сустава.
- Подвывих полиэтиленового вкладыша или нестабильность эндопротеза.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём компресс с Димексидом.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани для укрепления эндопротеза в кости.
2. Если серьёзных проблем на обследовании не выявят, причина болей - это неправильно проведенная реабилитация или отсутствие таковой.
Если Вы думаете, что после замены сустава и снятия швов пациент встаёт и идёт играть в футбол, то это не так.
Практически с первого дня после операции начинается активная реабилитация.
Обучают ходьбе и делают ЛФК. Для каждого дня после операции - свои упражнения.
Вы сами уже не справитесь. Пациента нужно госпитализировать в отделение реабилитации.
После курса реабилитации в отделении оптимально купить путёвку в ортопедический санаторий, где есть программы восстановления после эндопротезирования.
Примерно только через 2-3 мес постоянно выполняя ЛФК и проходя курс реабилитации пациент начинает отказываться от костылей.
Активизируйтесь. Само не заработает и кое-какую боль то же придётся терпеть. Нет другого пути.
В утешение могу только сказать, что Вы далеко не одиноки. Думаю, что каждый третий из 10 пациентов с этим сталкивается.
Удачи.
П.С. Думаю, что на вопросы ответил.
Здравствуйте, беспокоит боль в кисти уже долгое время, теперь еще и в локте. особенно при напряжении, или за компом. Врач направил на рентген и узи. На рентгене все в норме. А узистка сказала у вас гигрома... Врач ушел в отпуск. Я уже начиталась в интернете всякого......
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день была травма коленного сустава. Диагноз стоит Закрытый импрессионый перелом медиального мыщелка, краевой перелом межмыщелкогого возвышения левой берцовой кости без смещения, гемартроз левого коленного сустава. 4.03.24 был купирован гемоартроз и 22.02.24 выполнен...
МРТ август 2024г.-остеоартроз левого коленного сустава 2-3 ст.;консультация травмотолога-гонартроз 2 ст.;дегенеративное повреждение мениска левого коленного сустава,после лечения ситуация стабилизировалась.В ноябре произошло обострение(отек ,болевые ощущения) ,врачом был...
Здравствуйте!Изучил ваш вопрос.Скорее всего имеем дело с острым синовитом коленного сустава.
Такое бывает после введения препарата гиалуроновой кислоты (если в суставе уже есть синовит , то на фоне введения препарата наступает обострение)
В таких случаях рекомендуют:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней); ношение ортеза
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-МРТ коленного сустава
Всего наилучшего!
Появилась боль в руке , ноющая , боль при надавливание , один раз сказал артрит , другой сказал гигрома , шишки нет. диагноз МРТ МР картина лигаментита, синовита; дистрофических изменений компонентов левого лучезапястного сустава в форме минимальных явлений остеоартроза,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Делали мрт. Диагноз: МР картина остеортроза левого коленного сустава 1степени.Дегенерактивные изменения менисков, класс 2 по stoller.Небольшое количество жидкости в полости сустава и супрапателлярной сумке.
Болели колени 5 лет,но в год может день поболят и пройдет. На протяжении года болят колени сильно,в любом положении, хрустят в марте делала МРТ было заключение синовит коленного сустава. Спустя 3 месяца переделала МРТ МР-признаки хондромаляции медиальной фасеты надколенника...
Здравствуйте! Имеются признаки артрита коленного сустава + повышение уровня мочевой кислоты и с реактивного белка.
Вам необходима консультация ревматолога.
Рекомендации
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия
( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома)
- консультация ревматолога для назначения терапии .
Всего наилучшего!
Добрый день
Мне 17 лет, колени болят уже 2-3 года, в основном в присяде и при долгой нагрузке.Левое болит больше правого.Сделали МРТ левого коленного сустава в декабре, заключение такое: МР-признаки выраженного синовита левого коленного сустава, умеренно выраженного...
Здравствуйте. Для начала нужно дообследоваться.
В Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в 2-х суставах может являться проявлением общего заболевания, а мениски просто к этому прилагаются.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В сустав пока ничего колоть не нужно.
Пока нужен медикаментозный курс, физиотерапия, бандаж и анализы.
Потом посмотрим.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Коррекция рекомендаций после дообследования с анализами через 10 дней..
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полгода назад начинал бегать раз в неделю до 60 минут, затем начал после бега играть в настольный теннис, пару месяцев было все нормально, но затем начал чувствовать дискомфорт в правом колене, которому не придавал значения, позже начал играть на турнирах по несколько часов и...
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы к 40-ка годам.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Ничего вводить в сустав без МРТ нельзя.
Пока можно применять
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ношение ортеза средней степени фиксации.
Коррекция рекомендаций после МРТ, поскольку пока диагноза нет.