Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беременность 16 недель (эко). В анамнезе тромбофилия, замершая беременность. Репродуктолог назначает Клексан 0.4, а гинеколог Кардиомагнил 150. Какое Ваше мнение?
Здравствуйте, Анна. Клексан во время беременности назначают при высоком риске тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG: - наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S, АФС) - тромбозы в анамнезе - тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет - наличие тяжёлых хронических заболеваний - лишний вес (индекс массы тела 30 и больше) - курение в настоящее время - многоплодная беременность - ЭКО - 3 и больше родов в анамнезе - выраженное варикозное расширение вен - возраст 35 лет и старше - преэклампсия во время текущей беременности - тяжёлый токсикоз - текущая системная инфекция, операция во время беременности Что есть у Вас из этих факторов риска?
Расшифровка результата анализа
3 ответаДобрый день! Врач гинеколог назначила сдачу анализа на развитие тромбофилии, подскажите, что означает результат и как это может повлиять на развитие беременности?
Здравствуйте! Ознакомилась с анализом. По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). По вводным данным они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий в подобной ситуации нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют.
Результаты анализов крови и мочи
7 ответовМне гинеколог при планировании беременности назначил ряд анализов крови, здесь хочу получить развернутое их описание и рекомендации. Также дополнительно сдала анализ мочи.
Здравствуйте. В общем анализе крови нет признаков воспаления, нет признаков анемии. Коагулограмма в пределах нормы, нарушения свертываемости не выявлено. Биохимический анализ крови в пределах нормальных значений. Норма ферритина у женщин до 200. Анализ крови на ферритин в пределах нормы. На показатель «сывороточное железо» не ориентируемся. Это нестабильный показатель, варьирует в зависимости от съеденной накануне пищи. По анализу мочи нет признаков воспаления, нет признаков инфекции мочевыделительной системы. Показаний для дальнейшего дообследования не выявлено.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Задержка месячных
11 ответовЗдравствуйте, не могли бы подсказать что делать задержка месячных , беременности нет . УЗИ сделали . Гинеколог сказала попить дюфастон. Затем перейти на гормональную контрацепции.
Здравствуйте. У вас в цикле не было овуляции, такое в норме бывает один-два раза в год, поэтому идёт задержка, Вы можете действительно принимать Дюфастон для вызова менструации, если вам нужна контрацепция то потом с первого дня менструации принимать кок
Лечение эндометриоза
1 ответЗдравствуйте. Мой гинеколог назначил новинет ,периодом от 3 до 6 месяцев пез перерыва, для лечения эндометриоза. Не опасно ли это для здоровья?
Здравствуйте, Ольга! Как правило, КОКт все же не являются средством выбора лечения эндометриоза. Согласно клиническим протоколам, обычно препары выбора на основе Диеногеста ( Визанна или Зафрилла) и вот они как раз таки и назначаются на первые 6-9 месяцев - они обладают максимальным терапевтическим эффектом в плане регресса очагов эндометриоза У любого КОК есть противопоказания. Обычно гинеколог подробно собирает анамнез на приёме и, если абсолютные противопоказания не выявлены, то назначает КОК
Здравствуйте! У меня задержка цикла 35 дней ,сдала анализы, гинеколог рекомендует обратиться дополнительно к эндокринологу.Скажите какие анализы надо досдать до полной картины
Здравствуйте! Пролактин- это чувствительный гормон, на его повышение может повлиять множество факторов. В подобной ситуации рекомендуют повторить анализ на пролактин с раскладом на макропролактин, строго соблюдая правила сдачи анализа:строго натощак, через 2-3 часа после пробуждения .Накануне вечером и утром воздержаться от чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок. Ночью и утром перед анализом воздержаться от интимной близости. Вечером и накануне утром не массировать грудь и соски. Не курить перед анализом. Перед анализом не посещать гинеколога и маммолога. Накануне не посещать баню, сауну, не делать массаж. Это все влияет на результат анализа. Также на повышение пролактина может влиять приём антидепрессантов, нейролептиков, не принимаете их? Повышение пролактина также может быть связано с синдромом поликистозных яичников, не ставили ранее данный диагноз? Беременность исключена?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девственность
3 ответаНужно определить , девственница я или нет… Девственная плевать имеется с краев, а в центре круглая дырка. Какой вердикт вынесет гинеколог на осмотре?
Здравствуйте! Строение девственной плевы может быть очень разнообразным, и то, что вы описываете - тоже норма. На рутинном осмотре гинеколога (допустим, на медосмотре в школе) не даётся заключение о девственности. Оценивается только степень полового развития, правильности формирования половых органов
Расшифруйте результат мазка
6 ответовПосмотрите пожалуйста результаты мазка на флору . Ничего не беспокоит . Просто сдавала для себя анализ . При внешнем осмотре гинеколог сказала что все отлично
Оксана, здравствуйте! У Вас хороший результат мазка, признаков воспаления нет. Преобладает палочковая флора - это Ваша полезная флора, она и должна в норме преобладать Если жалоб нет - лечение и дообследование не требуется
Мазок на сальмонеллы и шигеллы
4 ответаЗдравствуйте, сдала мазок на сальмонеллы и шигеллы , беременность 36 недель гинеколог сказал какие-то бактерии, помогите разобраться и опасно ли? Фото прикреплю
Алина, здравствуйте! В кале выявлен цитробактер - это не патоген, часть нормальной микрофлоры кишечника. Опасности не несёт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Гинеколог сказал сдать кровь на генетику после замершей беременности на раннем сроке. Помогите , пожалуйста, разобраться в результатах. Какие мои дальнейшие действия ?
Добрый вечер По результатам обследования у Вас есть гетерозиготная мутация Лейдена ( FV) . Он в плане развития тромбозов относится к низкому риску Но риск в целом оценивается комплексно с другими факторами во время беременности и при необходимости назначают антикоагулянты ( Клексан например) Мутация фактора II не выявлена Остальные не имеют значения и встречаются до 80% людей и имеют крайне низкий риск Также до полноты картины можно сдать остальные факторы тромбофилии Протеин С Протеин S Антитромбин III Антитела к кардиолипину lgM и lgG ( НЕ суммарные) Антитела к бета -2 гликопротеину lgM и lgG ( НЕ суммарные) Волчаночный антикоагулянт Гомоцистеин