Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по лечению
6 ответовЗдравствуйте! У меня такая история , на левом яичке я обнаружил у себя напухшие вены, при этом еще были периодические боли в области паха и я решил сходить ко врачу . Записался на прием , пришел объяснил ему и спросил что это. Он назначил сдать анализы (ДОК 1).Вначале я...
У Вас инфекцию нашли, а у жены все в порядке и ее не лечили?
Enterococcus faecalis в секрете
3 ответаДобрый день! В феврале появились боли в мошонке, крестце, вялая струя, частое мочеиспускание иногда. Пролечился антибиотиками (дней 20 в сумме). Прикрепляю анализы февраля. На прошлой неделе забирали секрет простаты на исследования (фактически у меня не тек прям секрет с...
Доброго времени суток. На счёт кубиков - задайте вопрос тем кто из рисует, урологи на низ не смотрят и не ориентируются. Да, необходим анализ секрета простаты микроскопия, как альтернатива вполне подходит исследование эякулята микроскопия лейкоскрин и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Достаточно хозяйство и руки перед забором материала помыть теплой водой с мылом. На счёт того посева , что есть - криминала нет. Что-то ещё рекомендовать из лекарств - пока думаю не своевременно.
Разбор анализа - посев сока простаты на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам.
24 ответаЗдравствуйте! Муж сдавал анализ - посев сока простаты на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам. Получили результат и врачом было назначено лечение из 8 препаратов( фото ниже). Действительно ли столько препаратов нужно и насколько корректно назначено лечение?
Я не увидел УЗИ мошонки. Так что, да лучше экспертно сделать УЗИ мошонки с доплером - исключить варикоцеле! Варикоцеле - одна из самых распространенных причин мужского бесплодия. Даже субклинические, скрытые формы. Варикоцеле возникает из-за расширения вен и нарушения работы венозных клапанов, что приводит к обратному току венозной крови, ее застою и повышению температуры в области яичек, что, в свою очередь, приводит к замедлению созревания сперматозоидов, к нарушению подвижности, морфологии и наоушению фрагментации ДНК сперматозоидов (тоже важный тест), в итоге варикоцеле приводит к так называемомоу "оксидативному стрессу" (а нарушение фрагментации ДНК даже при нормальных основных значениях спермограммы может быть причиной бесплодия, в т.ч. причиной замерших даже беременностей). По поводу гормонов - действительно можно придратьмя, тестостерон низковат, пролактин завшен (скорее стрессово), ЛГ и ФСГ низко-нормальные. И тут действиткльно есть смысл и постимулировать. Но явного воспаленич не вижу чтобы принимать А/б. Можно контроль пересдать посев (например эякулята - строго с ниеной как писал выше). Сделать УЗИ с доплером!!! Сдать Фрпгментацию ДНК сперматозоидов. Обычно назначаю в похожих случаях: . Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки + Синергин по 2 капс в сут - можно вместе, утром, до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех сперматозоидов 2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут или сразу 3 капс за раз с едой в обед или ужин 1-3 мес 3. МэнсФормула "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес. 4. пить больше жидкости - 2 -2,5 л/сут 5. с учетом невысоких тестостерона, ЛГ и ФСГ - обычно назначаем Кломифен (Клостилбегид) 25 мг через день 1 мес (т.е. по полтаблетки от 50 мг) на 1,5-2 мес (с конттролем гормонов и спермограммы через месяц). Иногда комбинирую с уколами ХГЧ по 500-1500 Ме 2 р/неделю. У врача больше акцент на микрофлору ипростату - тоже важно - но при доказнности воспаления и/или высокого бактериального фона. Мы тут дистанционно не назначаем лечение, разве что совет, мнение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ спермограммы и УЗИ простаты
5 ответовБыл у уролога, но у меня есть основания сомневаться в его компетентности. На основании спермограммы и УЗИ простаты (добавлю вложениями) он назначил лекарства и БАДы на 20 тысяч, ни один из которых не обладает доказанной эффективностью. Имеющие отношение к делу факты: -...
Добрый день, диагноз ваш будет такой - хронический простатит в стадии ремиссии, астенозооспермия. На фоне нормального количества сперматозоидов отсутствие их подвижности , нет ли у вас варикоцеле - расширения вен левой половины мошонки? делали ли УЗИ мошонки? И какие БАДЫ вам порекомендовали?
Наличие сперматозоидов в соке простаты? Возможно ли, что причиной эд является найденный в пцр анализе ureaplasma species
Здравствуйте, Рафаэль Ознакомилась с вопросом В приложенных анализах на что следует обратить внимание: обнаружены суммарная Уреаплазма и Гарднерелла Последняя является условным патогенном, ее лечить специально не надо Покидает организм мужчины сама В подобной ситуации рекомендуют выполнить ПЦР отдельно на уреаплазму уреалитикум Если Парвум является условным патогеном и ее не лечим. А Уреаплазма уреалитикум может быть проблемой ЭД, так как поддерживает воспаление в простате Наличие сперматозоидов в соке простаты не является нормой, но причиной быть ЭД не может Нет связи Выполните анализ и с результатом посетите уролога очно Рекомендуют выполнить дополнительно - Трузи
Месяц назад мне сделали лазерную энуклеацию аденомы простаты. В данный момент у меня слабая струя при мочеиспускании, сопровождается жжением в уретре, и жжение и иногда бывает просто так когда сидишь на кончике полового члена. Все лекарства пропил, какие прописывали при...
Анализы обязательно!!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический простатит около 8 лет Максимальный срок ремиссии был года 1,5-2 Наблюдался у одного уролога около 7 лет. Он ставил мне диагноз Калькулезный простатит. Лечение в основном состояло из антибиотиков и физио процедур После последнего лечения в декабре 2025 с...
День добрый. Если действительно в секрете простаты лейкоциты 100-200 - то это выраженный воспалительный ответ и а/б терапия в такой ситуации вполне обоснована. Но выбор а/б чаще делается по результату посева. Если а/б выбирается эмперически - т.е. "по статистике" и на основании клинической картины воспаления и подтверждении воспаления лабораторно (т.е. по превышению лейкоцитов)- то а/биотики первой линии - это Фторхинолоны а не тетрациклины (т.е. Доксициклин/Юнидокс Салютаб который назначили Вам - это обычно а/б 2-й линии или при подтвержденной специфической флоре - Хламидии, Уреаплазма или Микоаплазма) или если по результату посева есть резистентность/устойчивость/R к фторхинолонам и хорошая чувствительность именно к Доксициклину. Так что мне кажется немного страннвм такой выбор. И курс Терапии должен быть длительным. Это одна из самых частых причин/ошибок, в результате чего инфекция не убивается полностью и идут рецидивы. Даже для мощного Левофлоксацина (гр. фторхинолонов) курс по стандарту и это даже в инструкции черным по белому написано 28 ДНЕЙ. А по более современным рекомендациям, при хорошей переносимости - до 35 дней. В простате часто формируются т.н. БИОПЛЁНКИ - это своеобразная «защитная пленка», которую некоторые бактерии создают вокруг себя, образуя "защищеные колонии". Под ней они хуже распознаются иммунной системой и становятся менее чувствительными к антибиотикам, поэтому инфекция может сохраняться и периодически обостряться. Так что короткие курсы а/б - одна из самых частых причин хронизации процесса. Загуглите и почитайте про это. Так что а/б неплохо бы пересмотреть (желательно по посеву). Классика/стандарт - это Левофлоксацин 500 мг/сут 28-35 дней. Все остальные средства у вас по сути для лечения/профилактики МКБ (песок/камни) - Ренотинекс или Ровтинекс, Канефрон... растительные фитуросептики, но их не нужно вместе - это типа аналогов. Вобензим - да, можно, усиливает эффект лекарств. Витамины - да. Добавить свечи - типа Витапрост форте.
Покраснение уретры
3 ответаДобрый день, уважаемые врачи Три месяца назад почувствовал боль при мочеиспускании, врач диагностировал цистит, назначил антибиотики После курса антибиотиков появилась сыпь на головке, которая прошла после мази клотримазол. Но не через некоторое время начал замечать зуд в...
День добрый. По фото - абсолютно нормальное наружное отверстие уретры :) Это скорее МНИТЕЛЬНОСТЬ. Возможно просто повышенная/пониженная кислотность мочи на фоне недостаточной водной нагрузки, питания - когда излишняя кислотность или щелочность просто "раздражают" соизистую уретры. Чаще т.н. мочекислый диатез (ph мочи ниже 6.0). И мужины не болеют циститами как женщины (разве что иногда у детей или наоборот пожилых, как вторичное состояние). От таких урологов нужно бежать, которые диагностируют и начинают лечить цистит у молодых мужчин. Тем более все анализы у вас нормальные. Сдайте обычный ОАМ (c оценкой ph, желательно неоднократно). Пока просто фитоуросептики - - например Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 1 мес (можно до 3-х мес.) запивая стаканом воды - Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай. - Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему не менее 2-2,5 л/сут - Ограничить острую, жирную, соленую и пряную пищу, фастфуд - УЗИ почек - исключить песочек, камни.
Добрый день! Прикрепляю результаты анализов на Chlamydia trachomatis! Судя по ПЦР - хламидия обнаружена. Судя по антителам - так ее вообще никогда не было и нет и сейчас. Что значит такой результат? Почему при положительном ПЦР, антитела все три отрицательные?? Изначально...
Здравствуйте! Анализ ставится по ПЦР, антитела роли не играют. Такое может быть либо потому что не лечился ваш партнёр, либо не подошёл антибиотик. Препарат выбора для лечения хламидиоза Юнидокс Солютаб. По 1 таб 2 раза в день 10 дней. И обязательное лечение партнёра. Через месяц после окончания лечения передайте ПЦР.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Простатит
40 ответовЖалобы на рези при часто мочеиспускании, также зуд в области промежности и мошонки. Обследование: мазок и урерты на ИППП отрицательный; посев секрета простаты на микрофлору - klebsiella pneumoniae 10^7; анализ мочи - норм ; антитела к хламидии lga - 2.82 lgg -норм; трузи -...
Доброго времени суток. А есть результат секрета простаты микроскопия?