Простатит — вопрос №1775988

Question

Простатит — вопрос №1775988

Дмитрий, Москва

191 просмотр

24 декабря 2023

Жалобы на рези при часто мочеиспускании, также зуд в области промежности и мошонки. Обследование: мазок и урерты на ИППП отрицательный; посев секрета простаты на микрофлору - klebsiella pneumoniae 10^7; анализ мочи - норм ; антитела к хламидии lga - 2.82 lgg -норм; трузи - размер 27 см3, эхо признаки дифузных изменений.
Доктор выписал схему лечения :
1.орнизадол 0,5- 1т х 2р.д (7д)
2. Левофлаксацин 500 - 1т (15д)
3. Флюканазол 150 - 1т через 5 дней 3 раза
4. Фосфоглиф - 2т х 3р.д (1.5мес)
5. Бифифоорм 2 мес
6. Лонгидаза свечи через день (10 р).
Далее анализы заново.
Лечение понятно за исключением орнидазола, вопрос для чего он в этой схеме? Почитал про его побочки.

Возраст: 42

Хронические болезни: Гастрит, Гэрб

Вопрос закрыт

простатит. орнизадол.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Дмитрий, 24 декабря 2023

Клиент

Владимир Александрович, прикрепил что есть.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 24 декабря 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Я бы без секрета простаты микроскопия не стал бы начинать антибактериальную терапию

Пожаловаться

Дмитрий, 24 декабря 2023

Клиент

Владимир Александрович, а разве тех анализов что я прикрепил, плюс трузи не достаточно для постановки диагноза? Тем более что возбудитель есть?

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 24 декабря 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Нет, не достаточно! Если грамотно подходить.

Пожаловаться

Дмитрий, 24 декабря 2023

Клиент

Владимир Александрович, я добавил еще

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 24 декабря 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Ну это как бы не добавляет ясности, а наоборот укрепление мнение, что антибиотики не нужны пока

Пожаловаться

Дмитрий, 24 декабря 2023

Клиент

Владимир Александрович, а что делать с klebsiella pneumoniae 10^7?

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 24 декабря 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Само по себе выявление микрофлоры не является автоматическим показанием для антибактериальной терапии.
Нужно сдать исследование секрета простаты микроскопия. Тогда будет ясно, что делать.

Пожаловаться

Дмитрий, 24 декабря 2023

Клиент

Владимир Александрович, вместо секрета простаты можно сдать сперму на микроскопию, сейчас нет возможности посетить врача для взятия секрета.

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 24 декабря 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Да, можно

Пожаловаться

Дмитрий, 24 декабря 2023

Клиент

Владимир Александрович, а можете написать как он точно должен называться?

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 24 декабря 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Так и называется микроскопия эякулята (не спермограмма!)

Пожаловаться

Дмитрий, 24 декабря 2023

Клиент

Гурген Арменович, результат прикрепил

Пожаловаться

Мартиросян Гурген Арменович, 24 декабря 2023

Онколог, Уролог

Эх, вы прикрепили к сожалению не тот анализ. По видимому микроскопическое исследование секрета простаты вам не проводили, что очень странно

Пожаловаться

Дмитрий, 24 декабря 2023

Клиент

Гурген Арменович, да орнизадол и таваник, получается орнизадол усиливает действие таванника? Других результатов нет.

Пожаловаться

Мартиросян Гурген Арменович, 24 декабря 2023

Онколог, Уролог

ну это разные группы препаратов. Я обычно не назначаю так, но и схемы подобные врачи так же используют. Если начали прием, лучше продолжить и оценить эффективность.

Пожаловаться

Дмитрий, 24 декабря 2023

Клиент

Гурген Арменович, приём ещё не начал, не понял для чего нужен орнизадол, у меня вроде нет тех бактерий против каких он нужен.

Пожаловаться

Мартиросян Гурген Арменович, 24 декабря 2023

Онколог, Уролог

Тогда не принимайте :)
я бы не назначал пока. В динамике на эффектность терапии посмотреть, сдать контрольные анализы и дальше решать о необходимости корректировки терапии

Пожаловаться

Дмитрий, 24 декабря 2023

Клиент

Гурген Арменович, а вдруг без него что то не сработает как надо), вот поэтому я и задал тут этот вопрос. Для чего в этой схеме орнизадол.

Пожаловаться

Мартиросян Гурген Арменович, 24 декабря 2023

Онколог, Уролог

При стандартной схеме терапии обострения хронического простатита противомикробные препараты не применяются

Пожаловаться

Дмитрий, 24 декабря 2023

Клиент

Гурген Арменович, я добавил ещё результатов

Пожаловаться

Мартиросян Гурген Арменович, 24 декабря 2023

Онколог, Уролог

Инфекции не выявлены. Не принимайте

Пожаловаться

Дмитрий, 24 декабря 2023

Клиент

Гурген Арменович, а что делать с klebsiella pneumoniae 10^7 и воспалением железы. Ведь доктор при взятии секрета определил воспаление и трузи показало что железа увеличина.

Пожаловаться

Мартиросян Гурген Арменович, 24 декабря 2023

Онколог, Уролог

Так где этот секрет простаты?

Пожаловаться

Дмитрий, 24 декабря 2023

Клиент

Гурген Арменович, посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам выявил klebsiella pneumoniae 10^7

Пожаловаться

Дмитрий, 24 декабря 2023

Клиент

Луиза Римихановна, посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам выявил klebsiella pneumoniae 10^7

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 24 декабря 2023

Андролог, Уролог

Этот анализ не актуален без микроскопии секрета предстательной железы.

Пожаловаться

Дмитрий, 24 декабря 2023

Клиент

Луиза Римихановна, секрет простаты можно заменить на сперму?

Пожаловаться

Дмитрий, 24 декабря 2023

Клиент

Галина Александровна, посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам выявил klebsiella pneumoniae 10^7

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 24 декабря 2023

Уролог, Андролог

Посев должен интерпритироваться вместе с микроскопией. Так как часто бывают погрешности сбора. Вам обрабатывали головку антисептиком?

Пожаловаться

Дмитрий, 24 декабря 2023

Клиент

Галина Александровна, нет

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 24 декабря 2023

Уролог, Андролог

Часто микрофлора с головки может попасть в анализ и нарушить его информативность, поэтому нужно смотреть с микроскопией и при взятии посева обрабатывать головку антисептиком.

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 25 декабря 2023

Андролог, Уролог

В таком случае, если предположить обострение бактериального простатмта - Левофлоксацин 28 дней (как в инструкции и клинических рекомендациях).

Пожаловаться

Дмитрий, 26 декабря 2023

Клиент

Дмитрий Владимирович, я не знаю почему не взяли на микроскопию, доктор вроде опытный, д.м.н стаж более 30 лет. Сдавал кровь, бак посев сока простаты, узи простаты, почек, машонки, мочевого пузыря. Много вопросов задал. Провел исследование так сказать пальцем. Сказал что простата увеличена и имеет небольшие фиброзы, узи это подтвердило.

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 26 декабря 2023

Андролог, Уролог

?‍♂️ нужно сдать, и посев тогда тоже повторить.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тянущие боли при мочеиспускании

2 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Алина, Москва

Восстановление после лазерной абляции лейкоплакии мочевого

2 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Боли в паху

2 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Дмитрий, Оренбург

Цистит, тянущие боли

2 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Болит яичко

2 ответа

5 часов назад

700.00 р.

Юлия

Покраснение головки и красные точки на головке члена после мастурбации

3 ответа

5 часов назад

699.00 р.

Антон

Цистит,,,

2 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Наталья, Пенза

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Попов Владимир Александрович, 24 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-24T19:30:15+03:00

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 24 декабря 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Доброго времени суток. А есть результат секрета простаты микроскопия?

Принятый ответ

Мартиросян Гурген Арменович, 24 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-24T19:45:21+03:00

Доброго времени суток. Препарат Орнизадол - противомикробное средства, наверняка доктор назначил в комплексе с Таваником для лучшего эффекта. Ставить вопрос о необходимости приема Бифиформа 2 месяца и Фосфоглиф 1,5 месяца - сомнительно. Конечно препараты лишними на фоне терапии не будут, но на такой длительный срок особо не целесообразно в случае отсутствия клинических проявлений или изменений в результатах бх анализа крови. Так же желательно, что бы прикрепили результат микроскопии секрета простаты

Римиханова Луиза Римихановна, 24 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-24T21:54:47+03:00

Добрый вечер.Тут сомнителен ни только прием Орнидазола,а в целом курс.1.Вам пытаются лечить хламидиоз по результатам анализа крови,притом ,что ИППП отрицательно.2.Чтобы говорить об активном процессе в простате,необходим результат микроскопического исследования секрета предстательной железы.

Accepted Answer · 2023-12-24T22:05:54+03:00

Здравствуйте. Воспаление в простате - простатит должно быть подтверждено по результату секрета простаты на микроскопию или можно сдавать микроскопию эякулята. Если данный анализ с воспалением, то антибиотик нужно принимать 21 - 28 дней. А по поводу хламидиоза - диагноз выставляется только по положительному ПЦР анализу, по крови диагноз не ставят!

Accepted Answer · 2023-12-25T21:40:03+03:00

А мне не то что по орнидазолу не понятно, мне и по остальным антибактериальным средствам не всё понятно ?. Странно взять посев секрета на посев, но не взять на банальную микроскопию для подтверждения активности воспалительного процесса.