Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
27.10.22.у меня тромбонуло вену, узи от 31 подтвердилось тромб 8.9 большой сосудистый хирург сказал что это не страшно и назначил лечение ксарелто20мг в день, детралекс 1000 1 раз в день 2 месяца, супракс 7 дней, немисил при болях, и мази гепариновую и лиотон контроль узи, у...
Инна, антикоагулянты растворяют этот тромб, а не размягчают. Лечение Вам назначили в соответствии со стандартами, поэтому не переживайте, все правильно. Никуда этот тромб уже не «рванет»
03.09.25 ФГДС: Нельзя исключить инфильтрацию в теле желудка. Достоверных признаков опухолевого роста не 1198.4 выявлено. Смешанный (поверхностный+ атрофический антральный) гастрит. окончательное заключение после ПГЗ. Исследование под в/в анестезией анестезиолог Тетьева.Ю.В....
Доброе утро, Анна. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. ПГЗ и подразумевает под собой патогистологическое заключение. По данным гастроскопии нельзя исключить инфильтрацию в теле желудка. Признаков опухолевого роста не выявлено. По биопсии у вас подтвердился гастрит, данных за злокачественное новообразование (опухоль) в образце не обнаружено. Либо не попали по глубине, либо данных за опухоль действительно нет. Может быть рекомендовано дополнительно: эндоУЗИ (эндосонография); КТ органов брюшной полости с контрастом (перед исследованием посмотреть уровень креатинина); Перепроверить присутствие инфекции хеликобактер пилори более надежным и информативным методом, а именно 13С-уреазным дыхательным тестом. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. При положительном результате инфекцию пролечить. Посмотреть общий анализ крови; Сывороточное железо, ферритин, В12, В9; Антитела к париетальным клеткам и антитела к внутреннему фактору Кастла. Я задам вам уточняющие вопросы. Что из жалоб вас беспокоит со стороны желудочно-кишечного тракта? Может оказаться эффективным: Пепсан р по 1 саше 3 раза в сутки, за 30-40 минут до приема пищи, за 1-2 дня до теста на Нр отменить, 10-14 дней. Можно принимать до месяца.
Затруднения в глатание
71 ответЗдравствуйте сделает ФГДС, дали заключение дистальный эрозивные эзофагит полос анджеству классификации л а степень а и эрозия антрального отдела желудка эрозии луковиц ДПК умеренно выраженный гастрит поверхностный умеренно выраженный поверхностный дуоденит недостаточность кардии
Здравствуйте! По ЭГДС есть эндоскопические признаки ГЭРБ с эрозиями (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), воспаление слизистой желудка,12 ПК с эрозиями. Лечение данного заболевания требует комплексного подхода. Медикаментозное лечение включает: - Разо/Нексиум 20 мг 2 р в день 2 недели, далее 20 мг 1 р в день 2 недели (ИПП) - Де-нол/улькавис 120 мг по 2 таб 2 р в день 14 дней - Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 раз на ночь – 1 мес (эзофагопротектор) - Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 3 недели (прокинетик) Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни: - Спать с приподнятым головным концом кровати (можно использовать специальные клиновидные подушки) - Избегать приема пищи в спешке, перееданий - Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна - Тщательно пережёвывать пищу - Следует исключать определенные продукты из рациона, если вы заметили, что они способствую появлению симптомов заболевания - Отказ от курения, если есть! - Снизить массу тела при избыточной массе тела, ожирении! Причиной эрозий в желудке, 12 ПК чаще всего является хеликобактерная инфекция, но экспресс тест во время ЭГДС дал слабоположительный результат. Для точности рекомендуется сдать 13 суреазный дыхательный тест, который является золотым стандартом в диагностике хеликобактер пилори (за 2 недели до теста - исключить ИПП, за 4 недели - антибиотики препараты висмута, т.е. в вашем случае сдавать до начала лечения или через 4 недели после завершения). При положительном результате показана эрадикационная терапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение подагры
2 ответаОпухли суставы, мочевая кислота 580. Как лечить при обострении. Нахожусь в больнице, фибриляция под? Решается вопрос о кардиостимуляторе, тромб в подколенной артерии.
Здравствуйте! Приступ подагры в такой ситуации ( при наличии сердечно -сосудистой) патологии рекомендуют купировать обычно колхицином. Предварительно важно оценить функцию печени и почек лабораторно. Если все без отклонений,то колхицин 1 мг назначают в таких ситуациях сразу,затем по 0,5 мг каждые 2 часа до купирования приступа. Но максимально разрешается 8 мг в день. Это в первый день. Далее можно принимать 0,5 мг 2 раза/сут. Препараты нпвс в таких случаях противопоказаны. После окончания приступа важно подобрать постоянную терапию препаратом,для снижения мочевой кислоты. Это либо аллопуринол,либо фебуксостат. Так же будет зависеть от функции почек выбор. Но начало терапии только в момент ремиссии обязательно!
Появился синяя на икре!
1 ответЗдравствуйте, появился синяк на икре. Без причины, переживаю что тромб или что еще хуже. Работаю физически и на ногах, ушиба не было.
Добрый день. К появлению синяков на теле следует относиться следующим образом: если это впервые выявленные гематома/Синяк, то беспокоятся не надо, необходимо понаблюдать за состоянием тела в последующие дни. Если будут появляться ещё синяки в других местах, то следует сдать общий анализ крови, коагулограмму (показатели свёртывающей системы крови) и обратиться к врачу. Если же это единичная гематома, скорее всего это идиопатическая гематома. В этом ничего страшного нет, она пройдет самостоятельно.
Что не так с анализом
107 ответовСделала кауголограмму и д димер, меня пугает то что протромбиновое время очень снижено, у меня тромб? И чем опасно,? Объясните по человечески.
Добрый день, отличный анализ, нижняя граница нормы для протромбинового времени (норма 11-15 сек). Снижение этого времени не отражает риск тромбообразования. Для этого необходимо сделать тест - тромбодинамика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делать физио после тэла
14 ответовЗдравствуйте подскажите проблемы со спиной прописали физио терапию можно ли делать? Тэла была в 2023 год тромб остался в ветви стал тканью
Здравствуйте, с момента тэла прошло более года, тромб организовался, с ваших слов - поэтому сейчас нет никакой угрозы, нарушений гемодинамики. Если нет других противопоказаний, то физиолечение можно использовать. На фоне чего возникла тэла?
Расшифровка кт
5 ответовСделала кт больше от страха Присутствует как признаки аллергии и першение в горле Посмотрите пжст- что это за тромб ? Это очень страшное?
Здравствуйте, описанные изменения характерны для перенесенной тэла (тромбоэмболия легочной артерии), ввиду того, что тромб обызыственный, опасности на настоящий момент не несёт. Это достаточно давно было, более 6 месяцев точно назад. В плане дообследования в таком случае стоит выполнить узи вен нижних конечностей, эхо кг и узи органов малого таза, это самые частые источники тромбообразования. Если никаких признаков свежего тромба не обнаружено, то какой то особой терапии данное состояние не нуждается. Если был прием коков стоит обсудить это с гинекологом, курение, ожирение необходимо нормализовать. В целом, состояние не опасное для жизни в настоящий момент.
Болит левая нога
7 ответовБолит левая нога, чуть ниже икры пульсирует что-то в ноге, узи делала вен ничего нет. Но тревожусь не тромб ли это?
Добрый день, Марият. По описанию больше похоже не на тромбоз, а на мышечную или неврологическую проблему. Если УЗИ вен Вы сделали уже после появления этих ощущений и тромбов не нашли, то вероятность тромбоза очень маленькая. Сам тромб не вызывает ощущение пульсации в ноге В похожих случаях рекомендуется немного уменьшить нагрузку на ногу. Если есть болезненность, рекомендуется наносить Диклофенак гель 5% 2 раза в день в течение 7-10 дней Если неприятные ощущения не пройдут в течение 1-2 недель или станут сильнее, нужно обратиться к хирургу или неврологу. При необходимости врач Вам назначат УЗИ мягких тканей или МРТ голени, чтобы найти причину Если же нога резко отечет, станет горячей, сильно увеличится в объеме, появится выраженная боль в икре или одышка с болью в груди, нужно сразу вызывать скорую помощь Сейчас, учитывая Ваш возраст и нормальное УЗИ вен, поводов думать о тромбозе я не вижу Желаю Вам крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что то журчит в ноге
8 ответовЗдравствуйте, когда прикладываю ногу , к ноге мужа , там как будто что то журчит , и переливается , это тромб или варикоз ? Или что это ?
Здравствуйте! Журчит у Вас или у мужа? И в покое в обычном состоянии есть какие-то симптомы? отек ноги, распирающие ощущения?