Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сердечные трепетания
33 ответаНачало беспокоить странное сердцебиение как будто не правильно бьется, учащенное сердцебиение. Когда то лет 5 назад такое было , обследовался и особо ничего не нашли тогда. В этот раз все началось после приема у стоматолога , ставили имплант . Прошел обследование, сходил к...
Здравствуйте. По результатам узи сократимость сердце в порядке, зона нарушений сократимости нет. Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме. Камеры сердца не расширены. Клапанный аппарат без патологии. Наличие регурцгитации (обратного тока крови из желудочка в предсердие или с сосуда в желудочек) 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику. Является врождённой особенностью развития створок клапана, которая встречается у очень многих. Давление в лёгочной артерии в норме (норма до 35 мм.рт.ст). По ЭКГ нарушений ритма нет. Есть небольшое замедление проведения импульса по желудочками, то это не опасно. Снижение вольтажа больше связано с неверно наложенными электродами , так как по УЗИ всп в порядке. По анализам нет анемии. Нарушений работы щитовидной железы также не зафиксировано. В плане ощущения перебоев, конечно, холтер был бы информативнее. Поэтому обычно назначают сделать его. Скажите, сами по себе тревожны?
Инсульт у пожилого человека
3 ответаЗдравствуйте, мама проснулась с нарушением речи. Давление 200 на 106. Диагноз-инсульт. Находится в частной клинике. Назначено лечение: Магнезия, Винпоцетин, Мексидол, Гепарин- все В/В. Принимает Экватор, но накануне инсульта приём Экватора был пропущен. Хотелось бы узнать...
Добрый вечер. Винпоцетин не входит в стандарт лечения острого инсульта. Инсульт ишемический или геморрагический? Если ишемический, то необходимы дезагреганты, при отсутствии нарушения ритма сердца (мерцательная аритмия).
Повышен индекс Хома
4 ответаДобрый день! Проходила обследования по гинекологии по поводу большой задержки месячных! По узи все ок, по анализам повышен тестостерон, индекс Хома, понижен витамин д! Ставят спкя! Гинеколог назначает глюкофаж! Хочу услышать второе мнение, действительно при...
Здравствуйте! Какой рост и вес? Ранее цикл регулярный? Какая задержка? Были ли беременности и роды? Планируете беременность? СПКЯ обычно манифестирует в возрасте до 24-26 лет, сопровождается нарушением цикла, повышением тестостерона. При СПКЯ действительно может назначаться Глюкофаж.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сыну 1,5 месяца, делали узи головного мозга. В заключении написано «эхо-признаки перивентрикулярной ишемии. В роддоме ничего не говорили, гипоксию не ставили. Невролог в поликлинике написал, что противопоказаний нет, прививки можно делать. Хотела узнать второе...
Нет, это только изменения на НСГ, в области около желудков головного мозга, которые очень часто встречаются на практике, смотрим и на малыша, если всё в порядке, то данные изменения не являются противопоказанием к прививкам.
Есть ли дисплазия?
5 ответовДобрый день! Ребёнку 6 месяцев. На приёме у хирурга -ортопеда, она направила нас на рентген, подтвердить или исключить дисплазию ТБС. Рентген сделали. Результаты прикреплю. Очень нужно второе мнение. Что у ребёнка и что нам делать? Прикрепляю ссылку на рентген и описание...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел снимок. Углы и расстояния измерены верно. Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов (норма) Высота h должна быть 9-12 мм. Справа превышает на 1 мм. Линия Шентона плавная, крыши вертлужных впадин не скошены, ядра окостенения хорошо развиты и проецируются на среднюю треть вертлужных впадин. Считаю, что данных за дисплазию правого ТБС не достаточно. Левый, вообще, полная норма. По данным рентгенографии причин укорочения конечности на 1 см в области ТБС нет. Нужно искать другую причину. Точно на этот вопрос ответит рентгенография таза и нижних конечностей на одном снимке. Это обследование называется рентгенография со сшивкой и компьютерной обработкой снимков. В результате такого исследования можно достоверно измерить истинную длину бедренной и берцовых костей и сравнить с противоположной стороной. Можно посмотреть взаимоотношения в суставах. Например, иногда укорочение наблюдают за счёт варуса или вальгуса в коленном суставе с одной стороны. Обычно такое исследование выполняют детям после года, когда они уже могут спокойно переносить исследование и не дёргаться. Сейчас ортопед должен на повторном общем осмотре поискать другие причины укорочения. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Ношение ортопедической шины не показано. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 3 мес на усмотрение ортопеда. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Дисплазия
5 ответовДобрый день! Были на приеме у ортопеда (который в 3 месяца обязательный ) нам поставили диагноз дисплазия левого сустава с подвывихом . Понимаю вопрос риторический , но тем не менее за скольки реально снять такой диагноз по времени ? Какое лечение нам предстоит ? Важно...
Добрый вечер. Это хорошие признаки. Как написал выше, подвывиха я не вижу. В данном случае рекомендации выше остаются в силе. динамическое наблюдение и контрольный рентген снимок через 2мес. Назначении средств фиксации тбс не вижу смысла .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в желудке натощак
2 ответаДобрый день! Беспокоят боли в желудке натощак. Сделала ФГДС, анализ на хеликобактер не взяли, но сказали что он явно присутствует. Напугали онкологией, взяли биопсию. Терапевт на значил эрадикационную терапию. Нужно «второе мнение». Подскажите, какие еще...
Здравствуйте, по описанию у вас есть активное воспаление желудка, но атрофию можно подтвердить только гистологически, хеликобактер так же требует подтверждения для назначения эрадикационной терапии (дождаться результатов биопсии , дополнительно при отрицательном результате : С13 дыхательный уреазный тест, можно сейчас сдать не дожидаясь результатов биопсии). В протоколе данных за злокачественный процесс нет. В качестве лечения рекомендовано: разо 20 мг 1 таб 2 раза в сутки. Ребагит 100 мг 1 таб 3 раза в сутки через 1 час после еды 4 недели Тримедат 200 мг 1 таб 2-3 раза в сутки 4 недели при боли
Расшифровка мрт головного мозга
9 ответовМаме 79 лет, начались проблемы с памятью. У нее гипертония ( принимает ежедневно вальсакор , оторвастин и кардиомагнил ) и в 1998 году была операция по удалению гемангиомы в левой височной доле. Начала принимать мемантин и золофт , по направлению невролога...
При деменции может быть быстрое прогрессирование, повышайте до 15 мг пьете неделю, далее переходите на 20 мг Если память так и будет падать возможно добавление алзепила 5 мг 1 раз в день месяц, далее по необходимости 10 мг Видимо, переутомляется во время игры, можно пробовать давать учить маленькие стишки, больше гулять на улице, общаться с другими людьми Можно добавлять занятия на мелкую моторику, пазлы, перебирать крупу
Боль в колене
6 ответовБоль в колене беспокоит больше 2-ух месяцев. Особенно обостряется во вовремя подъема по лестнице и приседаниях. Пройдено МРТ, посещение травматолога. Заключение МРТ и протокол приема прилагаю. Интересует второе мнение касаемо лечения. Предложено консервативное лечение...
Здравствуйте! На МРТ отмечаются умеренные проявления воспаления в суставе на фоне дегенеративных изменений. В таких случаях обычно рекомендуют начинать с комплексного противовоспалительного лечения: Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с ингибиторами протонной помпы (защита желудка) Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Хондроитина сульфат 100 мг/мл – 2 мл (Инъектран) внутримышечно №20 (выполняют 5 инъекций через день, затем при удовлетворительной переносимости можно перейти на ежедневное введение) препарат улучшает образование синовиальной жидкости и тормозит ферменты, разрушающие хрящ. Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключают физиолечение: - Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10. По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) рекомендована PRP терапия внутрисуставно №3 по 1 процедуре раз в 2 недели, через 2 недели после последней процедуры выполняют внутрисуставное введение препаратов Гиалуроната натрия с высокой молекулярной массой или сшитыми молекулами например (Флексотрон Ультра, Флексотрон Кросс). Во время нагрузок (длительная ходьба, не типичная активность) ношение ортеза на коленный сустав ORLETT DKN-103 динамический с ремнями. Следует уделить особое внимание ЛФК, оно направлено на: уменьшение болевого синдрома, снятие отека (если есть), улучшение подвижности сустава, укрепление мышц бедра (особенно четырехглавой) для стабилизации колена, замедление прогрессирования артроза. Основные принципы ЛФК: Заниматься ежедневно или через день. Упражнения не должны вызывать острую боль. Допустим легкий дискомфорт. Никаких резких движений, рывков, прыжков. Начинать с малого количества повторов, увеличивая нагрузку медленно. Скорейшего вам восстановления!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать Пэт-кт
14 ответовВ ноябре было сделано КТ с контрастом на нем обнаружен очаг в s1/3 легком 8*9,2mm, накапливает контраст. Торакальный хирург написал вероятнее всего доброкачественное.Туберкулёз не подтвердился.20 января сделано пэт-кт, очаг не найден . Сданы онкомарекры Рэа, cufra все в...
Здравствуйте! По результатам ПЭТ-КТ данных за накопление контрастного вещества нет. Прикрепите протокол КТ к вопросу, так как по пэт никаких образований не выявлено.