Что вас беспокоит?
Есть ли дисплазия?
Добрый день! Ребёнку 6 месяцев. На приёме у хирурга -ортопеда, она направила нас на рентген, подтвердить или исключить дисплазию ТБС. Рентген сделали. Результаты прикреплю. Очень нужно второе мнение. Что у ребёнка и что нам делать? Прикрепляю ссылку на рентген и описание его. https://disk.yandex.ru/d/G3IV2UGB7yNoVg
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
По описанию признаки за дисплазии суставов нет. Сдать анализы витамин д3 после 1 месяц перерыва .
Кадам Оллаярович, спасибо! Я в вопросе прикрепила ссылку на сам рентген. Можете посмотреть?
Ссылку не открывает снимок рентгена. По описанию все там ок.
Принятый ответ
Здравствуйте. Скачал, посмотрел снимок.
Углы и расстояния измерены верно.
Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов (норма)
Высота h должна быть 9-12 мм. Справа превышает на 1 мм.
Линия Шентона плавная, крыши вертлужных впадин не скошены, ядра окостенения хорошо развиты и проецируются на среднюю треть вертлужных впадин.
Считаю, что данных за дисплазию правого ТБС не достаточно. Левый, вообще, полная норма.
По данным рентгенографии причин укорочения конечности на 1 см в области ТБС нет.
Нужно искать другую причину.
Точно на этот вопрос ответит рентгенография таза и нижних конечностей на одном снимке.
Это обследование называется рентгенография со сшивкой и компьютерной обработкой снимков.
В результате такого исследования можно достоверно измерить истинную длину бедренной и берцовых костей и сравнить с противоположной стороной.
Можно посмотреть взаимоотношения в суставах. Например, иногда укорочение наблюдают за счёт варуса или вальгуса в коленном суставе с одной стороны.
Обычно такое исследование выполняют детям после года, когда они уже могут спокойно переносить исследование и не дёргаться.
Сейчас ортопед должен на повторном общем осмотре поискать другие причины укорочения.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Ношение ортопедической шины не показано.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 3 мес на усмотрение ортопеда.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Константин Эдуардович, огромное спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 26 Августа 201729 ответов
- 21 Июня 202130 ответов
- 24 Марта 20225 ответов
- 9 Апреля 202322 ответа