Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лежала в Москве зав отделением Теплова Людмила Валерьевна решила отменить мне гормоны и увеличить дозу метотрексата 17.5. Хотя я легла что-бы получить лечение актемрой .У меня РА серонегативный , активность высокая ,васкулит сосудов головного мозга ОНМК (2003-2010г.)...
Здравствуйте. У вас явно реакция на метотрексат. При повышении дозы всегда назначаются контрольные анализы именно для контроля переносимости. Около 20 % пациентов не могут принимать метотрексат или большую дозу метотрексата. И у вас эти анализы показали, что вы не можете принимать 17.5 мг. В целом тактика доктора правильная Метотрексат надо было пробовать поднимать и снимать вас с гормонов ( но 4 мг метилпреднизолона надо быль оставить). Но надо бвюыло настроить вас на контроль анализов и осмотр ревматолога при этом должен быть не реже раза в месяц Я не срвсем поняла, а до 17.5 мг вы метотрексат принимали?
ВЭБ или нет. Причины и что делать
23 ответаЗдравствуйте! До февраля 2023 года болела максимум один раз в год. В феврале прошлого года была ангина, следом гайморит, назначили амоксицилин+клавулановая кислота. После 3 таблеток отекли суставы, появилась сыпь, одна по виду похожа на псориаз, другая сине-красная, попала в...
Здравствуйте. Вам необходимо сдать мазок из зева на патогенную флору и определения чувствительности к антибиотикам, кал на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3 -7 дней.
Сильный варикоз и прививка от Ковида
7 ответовДобрый вечер! Маме 59 лет. Хочет прививку от Ковида сделать Спутник или Ковивак( не знает что выбрать, и плюс не знаем можно ли ей впринципе прививаться. У неё был 17 лет назад Васкулит по ногам всем , лечила долго преднизолон и что то ещё , потом вроде прошло все это, ноги...
Здравствуйте, Ольга! Судя по крови- в органтзме активный влспалительный процесс.В настоящее время пациентке прививаться нельзя. Надо искать- где именно воспаление( нет ли ОРВИ в данный момент), лечиться, сдавать контрольный анализ, потом решать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. С марта начала болеть спина. Болит так, что не возможно было делать вдох и выдох. Сдала кровь, результат прикреплю. В апреле сделала МРТ грудного отдела. Нашли гемангиому. 1 мая со мной случилась стрессовая ситуация, я много плакала и чесала ноги. Ночью краснота...
Елена, здравствуйте! Нет, не очень плохо, у вас выявлена только анемия легкой степени тяжести, она может быть железодефицитной, а ферритин может быть ложно повышен на фоне воспаления. Поэтому нужно сдать дополнительно анализ на коэффициент насыщения трансферрина, витамин В12 и фолиевую кислоту, биохимический анализ крови (билирубин общий, прямой, непрямой, ЛДГ, общий белок), общий анализ мочи.
С октября 2023г стали беспокоить голени. Начала ухаживать за лежачим отцом (отца не поднимаю), в параллель старалась тренироваться дома + ребёнок у меня. Психо-эмоциональная нагрузка присутствует. Ходила к терапевту, хирургу-ортопеду, неврологу, ревматологу, флебологу. Сосуды...
Здравствуйте! Это может быть синдром беспокойных ног. Самой частой причиной является латентный дефицит железа. Ферритин должен быть не ниже 75. Для снятия симптомов можно использовать габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
Дозировка и снижение Преднизолона
6 ответовЗдравствуйте.Основной диагноз системный васкулит,Бехчет,Кушинг,Рейно.Болею с 8 лет,сейчас 34.Последние 10 лет в ремиссии на 3 таблетках преднизолона,15 мг.Так же принимаю рабепрозол,метопролол 50 мг,лозартан 50 мг.Была на очном приеме у ревматолога,врач решил что пора...
Здравствуйте. С учетрм повышенного срб на момент попытки отмены гормона, тут скорее всего заболевание набирает активность, а не синдром отмены. Не думаю, что было целесообразно пробовать отменять таблетку. Я бы сейчас уколола преднизолон пару раз внутримышечно, оаза три. И вернула вам на постоянный прием 15 мг преднизолона. И следить за анализами и самочувствием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Системная красная волчанка?
2 ответаДобрый день. К сожалению на руках у меня нет анализов, чтобы прикрепить, остались у врача в больнице. Но хочется услышать второе мнение, так как очень переживаю. страдаю вирусным гепатитом С. Назначена ПВТ, которую еще не начала принимать. Несколько месяцев назад на голенях и...
Добрый вечер! Нет, СКВ без антител к нативной ДНК не бывает. Если активность вашего гепатита С требует приёма терапии - сдавать на этом фоне иммуноблотинг просто бесполезно, результаты могут положительными и не говорят ни о чем кроме того, что есть активный гепатит. По поводу высыпаний - приложите фото, надо посмотреть о чем речь. Что говорит дерматолог?
Появилась сыпь на ногах и руках и отеки
14 ответовЗдравствуйте! Не знаю к какому врачу с таким вопросом обращаться, у меня вчера 04.08.23 появилась сыпь на ногах и руках немного чесалась, я думала, что возможно это реакция на солнце, так как только пришла с улицы, выпила антигистаминный препарат цетрин, сыпь стала меньше и...
Здравствуйте. Сделайте фото сыпи? Высыпало вначале ноги, а потом руки? Нет на десна и во рту пятен или сыпи? Не было ли накануне за 5-10 дней контакта с инфекционными больными?
Много симптомов
8 ответовЗдравствуйте, жене 27 лет, последние пару лет начали беспокоить эпизодическик гуляющие боли в суставах при ходьбе, а последние пару недель боли в пятках при надавливании. В покое ничего не болит и не опухает. Некоторые врачи говорили, что из-за веса и ортопедических...
Здравствуйте. Боли в пятках связаны с лишним весом. Там могут образовать я пяточные шпоры или воспаление в связках. Мочевая кислота повышается при наличии лишнего веса, это часть метаболического синдрома. Всё риски, что вы перечислили, тут есть. А вот причин не выходить из дома нет. Займитесь снижением веса с диетологом, иначе это путь к потере здоровья.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У ребенка (5лет) вышел срок последний пробы Манту. Надо ставить новую, но у него медотвод от прививок, р. Манту и диаксинтеста от дерматовенеролога. Диагноз - Васкулит ограниченный кожей. В октябре 2024г, лежали в Кардиоревматологическом отделении. В дальнейшем...
Здравствуйте. Да, Тспот является официальным исследованием на туберкулез, записан в клинических рекомендуется. Применяется часто как раз в тех случаях, когда Манту и Диаскин-тест не рекомендуются, как альтернатива. При этом исследуется венозная кровь, натощак, воду при этом пить можно без ограничений. Ребенок должен быть здоров, без признаков ОРВИ не менее 10-14 дней.