Консультация инфекциониста /

ВЭБ или нет. Причины и что делать — вопрос №2117326

125 просмотров

Здравствуйте! До февраля 2023 года болела максимум один раз в год. В феврале прошлого года была ангина, следом гайморит, назначили амоксицилин+клавулановая кислота. После 3 таблеток отекли суставы, появилась сыпь, одна по виду похожа на псориаз, другая сине-красная, попала в больницу, там сделали обследование, по итогу диагноз поставили «васкулит ограниченный кожей». С сыпью справились, сыпь ушла, ничего не беспокоило до октября 2023 года, насморк-гайморит-антибиотик, потом заболела в декабре. Далее в апреле 2024 года 2 дня была температура 38,5, никаких других симптомов не было. Спустя неделю горло-насморк-гайморит-антибиотики. Сейчас самочувствие более-менее. Очень переживаю, что стала очень много и часто болеть. В данный момент беспокоит общая слабость, быстрая утомляемость. По анализам. На фоне гайморита ОАК спокойный, Срб повышен, так же повышен эозинофильный катионный белок, IgE. Понижены железо и витамин Д. Фадиотоп в норме. Так же беспокоит анализ на ВЭБ, с прошлого года igM в серой зоне. Что это может значит и что с этим делать? Какие анализы сдать еще? Что и как проверять, чтобы исключить патологии?

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте. Вам необходимо сдать мазок из зева на патогенную флору и определения чувствительности к антибиотикам, кал на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3 -7 дней.
Принятый ответ
Клиент
Алексей Александрович, мазок из зева и мазок из носа сдавала. Из зева Streptococcus viridans 10*4, из носа Streptococcus pneumoniae 10*4. Антибиотики пропила чувствительные к Streptococcus pneumoniae

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
На фоне ваших заболеваний активизировался вэб- необходимо орошать ротоглотку раствором антисептика, орошать носоглотку раствором морской воды, обильное питьё, Вит С и Д, омега 3, эхинацея.
Клиент
Алексей Александрович, о активизации ВЭБ говорит анализ ВЭБ igM в серой зоне, правильно? Нос орошаю. Витамины добавлю , в какой дозировке? Как повысить иммунитет, устала болеть((( То что ige и катионный белок повышен, это на фоне вэб или нужно искать другие причины? Спасибо
Инфекционист
Исключать паразитов. Вит С по 5 драже в день, Вит Д 2000
Клиент
Алексей Александрович, поняла. Спасибо
Инфекционист
Пожалуйста. Здоровья и благополучия вам
Клиент
Алексей Александрович, спасибо большое
Инфекционист
Здравствуйте! По результата анализов повышена активность ВЭБ, то есть у вас сейчас реактивация хронической ВЭБ инфекции.
Показано приенение препаратов, оказывающих стимулирующее действие на синтез противовирусных защитных факторов.
Проведите курс применения Циклоферона в колах по 2мл через день, всего 10 уколов.
Принимайте препараты витамина Д, обогатите свою диету продуктами, содержащими цинк и селен. Эти два элемента повышают активность иммунитета. К таким продуктам относятся ягоды, рыба, орехи.
Принятый ответ
Клиент
Нина Владиславовна, здравствуйте! О активизации ВЭБ говорит анализ ВЭБ igM в серой зоне, правильно? Он и в прошлом году тоже был в серой зоне. Очень это напрягает. Витамин Д добавлю , в какой дозировке? Орехи, рыба и ягоды всегда в моем рационе. Вообще питаюсь довольно чисто, без пищевого мусора и прочих вредностей. А то что ige и катионный белок повышен, это на фоне вэб или нужно искать другие причины? Спасибо
Клиент
Нина Владиславовна, подскажите еще пожалуйста, может ли повышаться температура до 37-37,5 на фоне ВЭБ? Температуру не ощущаю как температуру, но может болеть голова.
Инфекционист
Об активности ВЭБ свидетельствуют и М антитела и G к капсидному антигену в высоком титре.
Температура может быть при хронической ВЭБ инфекции.
По поводу витамина Д можете принимать рыбий жир в капсулах, по 1к х 3р месяц.
Клиент
Нина Владиславовна, поняла. Спасибо большое
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Вероятнее всего ВЭБ неактивен.
Для уточнения сдайте ПЦР крови и мазок из ротоглотки на ВЭБ количественно.
Принятый ответ
Клиент
Павел Андреевич, здравствуйте! ПЦР вэб отрицательный. Мазок не сдавала. О чем-то говорит вэб igm в серой зоне? Какие могут быть причины повышенных igE и катионного белка? Температура 37-37,5 переодически поднимается, но не ощущается
Инфекционист, Гепатолог
О том что Вы носитель вируса, он неактивен и это ложные антитела.
Забудьте про него, это не причина состояния.
Паразиты например.
Клиент
Павел Андреевич, поняла. Спасибо. Какие анализы крови сдать на паразитов?
Инфекционист, Гепатолог
ИФА крови на IgG к описторх, токсокара, трихинелла, эхинококк +
кал на яйца гельминтов и цисты простейших 2 раза в СЭС
Клиент
Павел Андреевич, поняла. Спасибо
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Клиент
Павел Андреевич, спасибо большое
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По поводу экп и общего Е Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам, анизакидам

По поводу вэб, можно обсудить вариант терапии валацикловир 500 мг 3 раза в сутки 14 дней далее 500 мг 2 раза в сутки 1-2 месяца
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, здравствуйте! Поняла, сдам анализы. Спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит переносица
5 октября 2020
Лена
Вопрос закрыт
ВЭБ и Герпес 6 типа
27 сентября 2021
Валерия
Вопрос закрыт
Потеря волос, слабость. Расшифровка анализов
13 января 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Михайловна Рындина
73 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вероника Сергеевна Ситникова
0 отзывов
Инфекционист, Педиатр
2015-2021 РостГМУ специал
Опыт работы: 4 года
Инна Сергеевна Каплиева
427 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Все хорошо ) грамотный специалист Консультация Была полезная Мне понравился специалист Да...
— Наталья, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Отличное отношение Очень полезная консультация Хочу выразить искреннюю благодарность Инне...
— Nik, г. Оренбург
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Грамотный доктор,все объяснила,спасибо На все 100 помогла Конечно посоветую
— Ана