Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всем здравствуйте! У нас такая проблема, ребёнок кашляет 3-ий месяц. Началось всё с конъюнктивита и высокий температуры. После температуры и конюктивита через пару дней начался насморк, следом кашель. Прикрепляю результаты осмотра врачей с 11.12.
Сначала нам назначили...
Добрый день. Год назад была проведена операция по замене т/б сустава. После операции все было нормально, но, примерно, неделю назад он начал болеть. В понедельник был на приеме травматолога, сделали рентген, он показал, что немного разошёлся послеоперационный рубец внутри и...
"сделали рентген, он показал, что немного разошёлся послеоперационный рубец внутри и поэтому болит."
Это бред какой-то. Рентген никаких рубцов не видит.
На КТ признаков нестабильности эндопротеза нет. Это главное.
Все остальное лечится консервативно.
Для коленного сустава КТ не информативно. КТ показало минимальный артроз и норму. Но оно не видит менисков, крестообразных связок, тело Гоффа и др.
Я понимаю, что МРТ нельзя, но сделайте хотя бы УЗИ.
Причина болей в ТБС и коленном суставе - это воспаление мягких тканей. Каких именно мы увидеть не можем. Возможно, есть дегенеративное повреждение мениска в коленном суставе или что-то другое. Воспаление из колена могла распространиться на мышцы в области ТБС.
Так же боли в области эндопротеза часто возникают из-за проблем в спине - ущемления корешков, формирующих бедренный и срамной нервы. Такое то же может быть.
Нужно дообследование. КТ почсничного отдела позвоночника и УЗИ колена.
Пока показано противовоспалительное лечение и покой.
Ходьба на костылях, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать.
Нимесил продолжать 2 недели с Омепразолом 2р в день.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
При отсутствии эффекта с учетом данных УЗИ могут быть показаны блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в коленный сустав. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, теплые хвойно-салициловые ванны №10
Для этих процедур эндопротез противопоказанием не является.
Делать на коленный сустав.
Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
В качестве базисной терапии остеоартроза коленного сустава применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день.
Добрый вечер утром сильный кашель и тяжело дышать что может быть и кашель длится минут 30 и очень сильная задышка и постояно именно сильно после сна сильный кашель и тяжело дышать.Подскажите что делать
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, изначально были сопли, которые перетекли во влажный кашель .Ребенку 3 года ,ходит в детский сад ,где и заразился .Чем лечить влажный кашель ? Кашель во основном после сна .Продолжается 2-3 недели .
У ребенка был кашель, поставили бронхит, мы пролечились, выписались и через неделю опять кашель сильный и ставят снова бронхит,такое может быть?
Просто кашель, без насморка и температуры
Выписали новое лечение, терзают сомнения.
Мучает сухой кашель. В ноябре прошлого делала ФГДС, до этого долго принимала обезбаливающие таблетки, стал болеть желудок. Потом все нормализовалось. В марте этого года заболела орви, стал мучать сухой кашель, сходила к пульмонолу поставили астму. Сдавала анализы, были...
Анастасия здравствуйте, по данным гастроскопии есть воспаление в желудке и пищеводе.
Воспаление в пищеводе связано с наличием недостаточности клапана ,а так же подозрением на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы в связи с чем рекомендовано проведение рентгена с барием ,чтобды подтвердить грыжу и оценить ее размеры.
В свзяи с недостаточностью клапана между желудком и пищеводом идет заброс кислоты,что вызывает воспаление в пищеводе ,а так же кислота может провоцировать развитие кашля.
Основная терапия,это прием :
-Прокиники ( напрмер ганатон по 50 мг 3 раза в день за 20 мин до еды мсеяц) он нормализует мотрику и работу клапана.
-ИПП (напрмер нексиум по 20 мг утром за 30 мин до еды месяц) он снимает воспаление
Данную терапию рекомендовано пропивать после курса терапии от хеликобактер
У вас так же есть воспаление в желудке возникшее в связи с наличием хеликобактер , согласно клиничсеким рекоменлауиям первой линией терапии является:
Эрадикация хеликобактера:
Амоксициллин 1000 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки через 15 мин после еды 14 дней
Кларитромицин 500 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки во время еды на 14 день поменять зубную щетку.
Нексиум по 20 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки за 30 мин до еды 14 дней
Висмута трикалия дицитрат 240 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки за 30 мин до еды 14 дней
Энтерол по 250 мг 2 раза в сутки 14 дней через 30 мин после еды для профилактики антибиотик ассоциированной диареи
Далее через месяц повторно сдать анализ на хеликобактер пилори,чтобы убедится,что от него избавились ( сдавать можно на фоне отсутсвия ИПП (ЭЗОМЕПРАЗОЛ(НЕКСИУМ) 2 недели)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мучает продолжительный сухой кашель,редко, когда выходит мокрота. Переболела ковидом,кашель прошел. Через 2 месяца снова сухой кашель и несколько дней температура. Теперь уже на протяжении 4 месяцев просто кашель, скопление слизи в горле. Усиливается после еды и...
Екатерина, по результату анализа крови возможно сочетание инфекции и аллергии, но эозинофилы могут повышаться и при паразитах. Рекомендую сделать кал и кровь на паразитов, Ig Е общий, универсальную панель аллергенов.
Возможно требуется назначение антибиотиков и ингаляций с пульмикортом.
Добрый день! У ребенка 6.5 лет, болела ангиной, в этот период появился приступообразный сухой кашель, длительностью от 20 мин и дольше. Принимали антибиотики. Затем появилась краснота на лице , а именно нос, щеки, подбородок.Начала давать фенистил, кашель и покраснения...
Добрый день. В 2011 г обнаружили во время беременности гепатит б, когда заразилась не знаю.диагноз был поставлен носительство вируса геп.Б. Лечения не назначалось. Ежегодно контроль биохимии, узи. Сейчас алт,аст стали повышаться. Остальные печёночные в пределах нормы....
Здравствуйте. Это незначительное увеличение АЛТ АСТ, пока достаточно диеты без алкоголя и тяжёлой пищи, можно подключить Гептрал в течение месяца. Дополнительно стоит сделать суммарные антитела к вирусу Гепатита Д, Фиброскан, полный клинический анализ крови.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора!
Хронический гепатит Б. Результаты анализов прилагаю. Жалоб нет. Фиброскан в 2020 г. - Ф0 (4,6)
Повышенное АЛТ держится уже около года. Прием гепапротекторов не приводит к снижению АЛТ. Принимал Фосфоглив форте, Карсил. УЗИ ОБП делал год назад....