Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первая операция 21.08.24 аппендиктомия, 20.09.24 некроз брызжеки. На данный момент спазмы и раздутие кишки в паху справа, после еды, после физ нагрузки (ходьба). Даже видно как из тонкой кишки в толстый переходит клубом. Начали делать колоноскопию, дальше сигмовидного отдела...
У меня некроз головки ТЗБ второй степени, правой ноги, есть МРТ. Врач говорит что бы я сам определился какую операцию мне надо делать:
1 это core decompression с заполнение.
2 это эндопротезирование
Я в данном вопросе не специалист, и сам решения правильного принять не...
Здравствуйте. Скачал, всё посмотрел.
Моё мнение.
Справа - тотальное эндопротезирование.
Слева - можно попробовать декомпрессию с пломбировкой полости.
Первым нужно делать сустав, который больше болит. Вторая нога нужна, чтобы полноценно расходиться после операции.
Одновременно делать не рекомендуется.
Повторная операция на втором суставе через 8-12 мес после первой операции.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, у мамы (71 год) обострение коксартроза. Диагноз коксартроз 3-4 степени слева, 2 степень справа. Асептический некроз головки левой бедренной кости под вопросом. МРТ делали 9 месяцев назад. Сейчас она передвигается с большим трудом несколько...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После ампутации ноги,кожа у шва почернела.При выписке из больницы сказали,что это норма.это появляются Корочки и они потом отвалятся.Но на дом пришло хирург из поликлиники,сказал что это некроз и прямо на дому скальпелем вырезал всю черную часть,распоров при этом шов.Залил...
Для ответа на Ваш вопрос необходимо видеть фото раны, приложите, пожалуйста.
Если нет обильного отделяемого, покраснения вокруг раны, температуры, скорую можно не вызывать.
Из-за натяжения кожи при формировании культи могут формироваться краевые некрозы. В небольшом объеме они, действительно, расцениваются как вариант нормы. Крупный некроз иссекается из соображений остановить септический процесс. Для определения дальнейшей тактики важно понимать глубину раны и расстояние между ее краями (диастаз), цвет раны (в норме - розовая, блестящая). В этом случае (когда рана покрыта розовыми грануляциями, не содержит белого или серого налета), после промывания водным раствором антисептика (хлоргексидин), прикладывают стерильные марлевые салфетки с мазью для обработки открытых ран (левомеколь), фиксируют самофиксирующимся бинтом или пластырными наклейками. Важно соблюдать стерильность при домашних перевязках. При большом объеме раны возможно наложение вторичных отсроченных швов (оценивается при личном смотре хирургом). При диабете не рекомендуют использовать перекись. Важно как можно раньше активизировать пациента, профилактировать пролежни. Крайне важно стабилизировать уровень глюкозы крови.
Здравствуйте. Мне 27 лет. У всех женщин в семье проблемы с суставами. У мамы тотальное эндопротезирование. У меня уже лет 5 Болят тбс, отдает в колени. Делала в 2021 году мрт и сегодня. Заключения идентичны. Расшифруйте заключение мрт, пожалуйста. Что значит асептический...
Здравствуйте.
Асептический некроз - это рассасывание головки бедренной кости.
Головка теряет кальций и прогрессивно рассасывается. Приходится менять сустав.
Точных причин никто не знает, но в данном случае можно говорить о генетической предрасположенности по женской линии.
Так же асептический некроз наступает при тромбозе артерии, питающей головку бедренной кости.
В пожилос возрасте наиболее частая причина - атеросклероз, в молодом - тяжелое течение ковида, например.
У Вас ИСХОД некроза. То есть, головки снова набрали кальций.
Можно предположить какое-то волнообразное семейное течение остеонекроза. Не исключено, что через время он у Вас снова активизируется. Рискну предположить, что волны связаны с изменениями гормонального фона. Не знаю.
Сейчас всё стабильно. Есть коксартроз 2 ст, но с ним можно до старости жить и он болеть не будет.
Лишь бы остеонекроз не рецидивировал.
Есть синовит в суставах то же непонятного происхождения.
Он к асептическому некрозу никак не относится.
Нужно сдавать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
3. Са, фосфор и витамин Д3 - это для контроля остеонекроза.
Каждые 6 мес сдавать и МРТ раз в год делать
По поводу синовита пока пропить Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней и ждать результатов анализов.
Общие рекомендации.
Ноги не перегружать. Не бегать, ни прыгать, ходите на плавание.
2 раза в год прокалывайте хондропротекторы, получайте курсы физиотерапии.
Контролируйте Са,Р и Д3 каждые пол года, раз в год МРТ.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Добрый день!В ср.установили «лекарство» в зуб и закрыли временной пломбы,врач сказал у меня пульпит,после лекарства будем чистить каналы.Повторный прием назначен на пн(завтра).Звб не беспокоил пока не увидела белое вещество по текстуре похожее на резину,боли особо...
Здравствуйте
Да, после установки пломбы, если попало лекарство, то десна может реагировать.
Есть болезненность десны в данной области?
Как давно поставили вам пломбу?
Если есть рентген зуба, добавьте его сюда.
В похожих ситуациях необходимо убрать пломбу, повторно посетить доктора. Лекарство может продолжать действовать на десну
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
11.07.24 года проведена операция мамопластики , через после полного снятия швов- в левой груди появилась дырочка , сшивали ее трижды , затем иссекли некроз , достали имплант , вставили другой, зашили, часть швов сняли - мелкие остались- и вновь образовалась дырочка - ее вновь...
Маме 81 год. Имеется гипертоническая болезнь 3 стадии, артериальная гипертензия 2 степени, с мед. нормотензией, с поражением сердца (ГМЛЖ, ДД ЛЖ тип1), сосудов головного мозга (ХДЭ 3 ст. сложного генеза,. ОНМК от 1998 г., и лакунарный инсульт в правой теменной доле в...
Здравствуйте! К сожалению пролежни заживают очень длительное время. Все зависит от организма пациента, у ослабленных и истощенных больных конечно заживление затягивается на длительное время( месяцы). Обрабатываете пролежнь правильно, но в центре раны имеется фибрин, который будет мешать заживлению . Рекомендую: После обработки раны повязку ПАРАПРАН С ХТ( химотрипсином), а сверху стерильную салфетку смоченную раствором хлоргексидина. По мере очищения раны можно будет перейти на мазевые повязки- мазь офломелид местно до полного заживления раны. Здоровья вам.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Бабушке 80 лет. Лежая, с сильными пролежнями. Ранее писала здесь. Вырезали пролежни, так как под ними копился гной, накладывали швы. Сейчас швы сняли. После снятия швов прошло 6 дней. Обрабатываем раны чередуя: перекисью водорода, Бетадином и Пронтосаном. Поверх...
Маргарита, здравствуйте.
По фото рана выглядит неблагополучно есть некротические ткани, фибрин, серо-желтый налет это больше похоже на продолжающийся гнойно-некротический процесс, а не на заживление.
При нормальном течении рана должна постепенно очищаться и становиться ярко-розовой без запаха.
В данном случае возможно, что осталось нежизнеспособное тканевое содержимое и требуется повторная хирургическая обработка.
Одних антисептиков недостаточно.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют очный осмотр хирурга с решением вопроса о повторной некрэктомии, переход на современные раневые покрытия с сорбцией и антимикробным эффектом, например повязки с серебром.
Пронтосан можно продолжать 1-2 раза в день, перекись лучше убрать она тормозит заживление. Сделать посев из раны и подобрать антибиотик по посеву.
Учитывая диабет и сосудистые проблемы, заживление будет замедленным, это важно учитывать.
Ситуацию затягивать не стоит дабы избежать осложнений, нужен очный контроль.
Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте.