Правильно ли обрабатывается пролежень — вопрос №947310

Здравствуйте! К сожалению пролежни заживают очень длительное время. Все зависит от организма пациента, у ослабленных и истощенных больных конечно заживление затягивается на длительное время( месяцы). Обрабатываете пролежнь правильно, но в центре раны имеется фибрин, который будет мешать заживлению . Рекомендую: После обработки раны повязку ПАРАПРАН С ХТ( химотрипсином), а сверху стерильную салфетку смоченную раствором хлоргексидина. По мере очищения раны можно будет перейти на мазевые повязки- мазь офломелид местно до полного заживления раны. Здоровья вам.

Здравствуйте.
Да, пролежень глубокий но никакого выбора у Вас, кроме как лечить консервативно, нет.
Обрабатываете все правильно.
Только фибрин и некроз, это то что серого цвета, надо бы удалить. Или хирургическим путем или применением ферментных препаратов. Например Ируксол или Пурилон.
А вокруг прикладывать мазь Офломелид.
То что отекает рука, да еще с пузырями это скорее всего не пролежни, а последствия синдрома длительного сдавления.
Не исключено, что когда кладете бабушку на бок, то рука у нее лечит не правильно и происходит сдавление и сосудов и нервов. Не полностью конечно, но результат этого Вы видите.
Пролежень лечить придется долго. От этого никуда не денешься.
А теперь немного общих рекомендаций:
При каждом перемещении, любом ухудшении или изменении состояния осматривайте регулярно кожу в области крестца, пяток, лодыжек, лопаток, локте, затылка, большого вертела бедренной кости (боковые поверхности таза), внутренней поверхности коленных суставов.
Не подвергайте уязвимые участки тела трению. Обмывайте уязвимые участки не менее 1 раза в день, если необходимо соблюдать обычные правила гигиены, и после каждого раза при недержании мочи или кала и при сильном потоотделении. Пользуйтесь мягким и жидким мылом. Убедитесь, что моющее средство смыто и высушите этот участок кожи. Если кожа слишком сухая, пользуйтесь увлажняющими кремами. Моте кожу тёплой водой.
Пользуйтесь защитными кремами, если это показано.
Массируйте вокруг костных выступов, не прижимая ткани к кости.
Изменяйте положение тела пациента каждые 2 часа (даже ночью).
Изменяйте положение тела пациента приподнимая его, а не перетаскивая.
Проверяйте состояние постели (складки, крошки, влажность и т п)
Исключите контакт кожи с жёсткой частью кровати.
Используйте поролон в чехле (вместо ватно-марлевых и резиновых кругов) для уменьшения давление на кожу, особенно если её целостность нарушена
Не допускайте, чтоб в положении «на боку» пациент лежал непосредственно на большом вертеле бедра.
Поднимать головной конец кровати на короткое время для кормления и умывания. Угол поднятия при лежании не более 30 градусов.
Адекватное питание и адекватный приём пищи с контролем качества и количества.
Максимально расширяйте активность своего подопечного. Если возможно подсаживайте его поддерживая, ставьте на ноги, пробуйте делать несколько шагов 4-6 раз в день.
Используйте непромокаемые (впитывающие) пелёнки, подгузники (для мужчин - наружные мочеприёмники) при недержании. Не допускайте загрязнения и повышенной влажности кожи.
К вышесказанному: можно использовать смесь водки и шампуня 50/50 - протирать спину 1 раз в день.
Здоровья Вам.

Здравствуйте. Да вы правильно перевязку делайте, у сожаление пролежние долго заживает, рана по видимости чистая, продолжайте также перевязку, массаж, ЛФК, варочит по бокам.

Здравствуйте , Жанна !
Пролежень у Вас глубокий , потому потребуется много времени для заживления (примерно месяца 3 - 4) !
Положительным моментом является то , что ни в самой пролежни , ни вокруг нет значимого воспаления (отёка , красноты ), нет мёртвых тканей в пролежни !
Лечение пролежня несложное :
-ПРОМЫВАТЬ РАНУ РАСТВОРОМ ХЛОРГЕКСИДИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- В ТЕЧЕНИЕ 2 - Х НЕДЕЛЬ ОБИЛЬНО НАНОСИТЬ МАЗЬ ЛЕВОМЕКОЛЬ В РАНУ И ФИКСИРОВАТЬ ПОВЯЗКОЙ ;
- ЧЕРЕЗ 2 НЕДЕЛИ ПЕРЕХОДИТЬ НА ТАКИЕ ЖЕ ПЕРЕВЯЗКИ С МАЗЬЮ ОФЛОМЕЛИД ;
- ЕЩЁ ЧЕРЕЗ 2 НЕДЕЛИ ПЕРЕХОДИТЬ НА МАЗЬ МЕТИЛУРАЦИЛ , НА 2 НЕДЕЛИ ;
- НУЖНО МАМУ ЧАСТО (1 РАЗ В ЧАС В ДНЕВНОЕ ВРЕМЯ И
1 РАЗ В 2 - 3 ЧАСА В НОЧНОЕ ВРЕМЯ ) ПЕРЕВОРАЧИВАТЬ НА БОКА !
Никак невозможно одобрить поступок Вашего брата по отмене ВСЕХ назначений ! Нужно срочно обратиться к терапевту для коррекции лечения , т.к. её здоровью не так сильно может угрожать пролежень , как сопутствующие другие болезни ! Если не сложились отношения с одним терапевтом , то нужно поменять терапевта ! Отмена , а не замена лечения неправильно !

Здравствуйте. Пролежни чистые но глубокие. Нужно да стерильным раствором обрабатывать. И не жалея левомеколь или офломелид прямо в рану. И повязку. Перевязки ежедневно.
Так же важны противопролежневые мероприятия нужно крутить каждые 2 часа чтобы на ранах не лежала, либо круг резиновый подкладывать либо матрац прлтивопролежневый приобрести.
Не менее важен курс реологической терапии в виде пентоксифиллина и комбилипена для улучшения микроциркуляции и трофики тканей.
Опрометчиво было отменять антигипертензивные препараты на фоне которых и были достигнуты нормальные показатели гемодинамики. По руке нужно узбг делать сосудов. Будьте здоровы