Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в горле. Ларингит
1 ответБоль в горле четвёртый день. Покраснение. Голосовые связки воспалены. Голос сел. Трудно дышать. Отек слизистой горла и носа. Головные боли. И хуже и хуже становится. Работаю парикмахером. Работа с аммиаком. Возможно от него такая реакция
Здравствуйте. Начните Ларипронт 7 дней рассасывать, орошения Мирамистином 3 р в день, Зодак 10 днеы на ночь. Обратитесь для осмотра к ЛОР- врачу очно.
Подвернула правую ногу
1 ответПодвернула колено правой ноги. Была на МРТ, диагноз повреждение заднего рога медиального мениска правого коленного сустава 3b, разволокнение передней крестообразной связки, мр-признаки умеренно выраженных проявлений бурсита. Нужна ли операция, мне 45 лет, люблю спорт.
Добрый день! ЕСЛи как Вы говорите.в описании именно повреждение мениска 3 а по Stoller, и характерная клиническая картина-то да,это является абсолютным показанием к артроскопии.( В идеале,конечно хотелось бы взглянуть на МРТ) Тем более, Вы , как понимаю,человек-активный,коленодолжно функционировать.Поэтому только малоинвазивное оперативное лечение-артроскопия.
Назначить лечение
1 ответЗдравствуйте! У родителей разболелись суставы, сьездиди на МРТ, но назначение потеряли, помогите разобраться с лечением, родителям по 60 лет, может какие процедуры есть, сегодня в добавок мать повредила связки под левым коленом описание приложу спасибо
Здравствуйте. 1. По ТБС Ограничение нагрузки, Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мази и компрессы до сустава не достанут. Из физиотерапии показана лазеротерапия №10, магнитотерапия №10, массаж, грязи. ЛФК https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA?feature=shared В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. 2. По коленному суставу. Здесь сложнее. Травматолог должен проверить очно симптомы импиджмента жирового тела Гоффа. Если они положительны, то без артроскопии не обойтись. Консервативное лечение даст только временный эффект. Если таких симптомов нет, то предлагаемое лечение приведет к продолжительной ремиссии. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 Хондропротекторы (см ТБС). П.С. Без внутрисуставных инъекций достижение ремиссии сомнительно..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленях
3 ответаБолит колено. Заключение МРТ: МР-картина дегенеративного разрыва заднего рога медиального миниска (по stoller lllбст),дегенеративных изменений латерального мениска(по stoller llст),тендинопатии передней крестообразной связки и наружной коллатеральной связки.остеоастроза...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Подвернул ногу
2 ответаДобрый день.17.08.25.Подвернул ногу.Был отек и небольшая боль первые 2 дня.30.08.25 сделал МРТ.По МРТ и заключению травматолога: субтотальный разрыв передней тарано-малоберцовой и задней малоберцовой связки.Назначено: ношение жесткого ортеза 3-4 недели,магнит и лазер по 10...
Здравствуйте. При субтотальном повреждении передней таранно-малоберцовой связки рекомендуют пластику связки по Брострому. Если лечить консервативно, то велика вероятность нестабильности сустава с длительным сохранением боли и отёка, частыми рецидивами. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологам в стационар, где делают такие операции. В Москве много мест, куда можно обратиться, но в каждой поликлинике своя маршрутизация пациента. Если оперативное лечение не рассматриваете, то обычно рекомендуют: - Максимально ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 - Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. - Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: - Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Необходима ли операция?
3 ответаЗдравствуйте! Делали операцию в 14 году, на коленный сустав, сделали неудачно, забыли поставить дренаж, начался гонартроз, каждый год делаю мрт, лечу колено. Сейчас оно очень сильно болит. Из за болей ограничение в движениях, с 14 года после операции сильно поехала спина, там...
Здравствуйте. Я не знаю сейчас проводить или позже, с учетом всех обстоятельств. Но фрагментация мениска - это показание к артроскопии. Нужно, конечно, сам диск посмотреть, разобраться. Срочности никакой нет. Показания к артроскопии по описанию есть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В 17 году у супруга была травма мениска (футбол), связки были в порядке, восстановились. Перед самым НГ (2018) он разорвал еще и ПКС, жидкость откачали, лангетку носил 3 недели. Планируем прием у травматолога и возможно дальнейшую пластику. Вопрос стал в работе,...
Здравствуйте, при пластике крестообразной связки рекомендован специальный ортопедический режим и ограничение нагрузок на сустав сроком не менее 6 мес. Поэтому трудится в полной мере в прежнем объеме мужу будет нельзя. Вам в помощь лист нетрудоспособности, и при необходимости справка в легкий труд - выписываются в поликлинике по м/ж.
Получил травму колена
5 ответовВсем здравствуйте. Получил травму колена на тренировке, болит колено во внутренней части сбоку, сделал МРТ, в заключении указано: Дегенеративное повреждение медиального мениска (Stoller2), интралигаментарных изменений передней крестообразной связки, нерезко выраженного...
Здравствуйте. До травмы вы и не подозревали что у вас есть такая патология . И это не результат травмы .Это проявления образа жизни. . На данный момент думаю не стоит пока заморачиваться дорогостоящими препаратами. Показан качественный ортез RKN 202, курс физио процедур включающий: УВЧ № 6, электрофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №8, ибупрофен по 1т. 3р в день. Уменьшить нагрузку на конечность . На ночь компресс с диклофенак гелем . Через месяц повторить МРТ коленного сустава , если останется симптоматика.
Боли в коленях
3 ответаБолят колени. С 2021 ставят артроз 2-3 ст,на данный момент уже пол года болит левое колено не переставая. Заключение мрт-МР- картина асептического некроза 1-2ст./зон хронического инфаркта костного мозга субхондральных отделов латерального мыщелка бедренной кости. Растяжение...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Если хотите сохранить сустав, нужно пока не поздно, делать артроскопию. При артрозе 3 ст уже за артроскопию никто не возьмётся и лет через 5 придётся менять сустав. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oggzEOAwMrANb ------------------------- Если оперироваться не хотите, то полный курс консервативного лечения выглядит примерно так Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение мениска
3 ответаЗдравствуйте. Была травма колена 7 сентября, по рентгену ничего страшного, в трамвопункте сказали повреждение коллатеральной связки коленного. Сделали мрт, по мрт повреждение мениска. Не сгибается голено, боль, ходить тоже через боль. Выписали вольтарен гель, ортез на колено...
Здравствуйте. По результатам обследования на первое место выходит импрессионный перелом латерального мыщелка б/берцовой кости. Почему то данный перелом рентгенолог не вынес в заключение своего описания . Показано консервативное лечение: 1 - ношение ортеза KS 601 5 -6 недель, 2 - исключить полностью нагрузку на данную конечность.ходьба на костылях не наступая на больную ногу. 3 - физиопроцедуры: УВЧ № 6, электрофорез Са и Р № 10, магнитотерапия № 8. Через 5-6 недель повторить КТ коленного сустава. С результатами обследования показана консультация артроскописта. На предмет артроскопической операции по поводу поврежденного мениска..