Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Несколько месяцев назад появились сильные боли в руке ,подмышке, плече , шее и лопатке.(правая сторона) Боли ,как-будто все разрывает , сделали блокаду ,но боли усилились, если поднимаю руку вверх боль притупляется. Прописали витамины в1,в6,в12 + физиотерапия....
Здравствуйте! Беспокоит боль в спине, врачи говорят остеохондроз. Но болит и желудок, то тяжесть, то колет, то жжет. При голоде болит желудок.
Это как-то связано друг с другом? ( Принимаю по назначению Мидокалм и Комбилмпен, так желудок вообще сильно стал беспокоить. ФНС буду...
Елена, здравствуйте. Боль в области желудка с иррадиацией в спину или опоясывающая боль может быть при обострении панкреатита . Необходимо сдать общий анализ крови, АЛТ, АСТ, амилазу, липазу, сделать узи органов брюшной полости. Пока проходите обследование можно начать принимать пантопоазол 20мг по 1т утром за 30мин до еды, креон 10тыс ед по 1к 3раза в день во время еды
В феврале заболело плечо, постепенно, за две недели все сильнее и сильнее, пока боли не начались такие, что не могла уснуть. Пошла к неврологу, отправила на мрт, чтлбы исключить позвоночник-исключила. Далее поставили дтагноз:плечелопаточный периартроз, артроз...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С марта после покраски на даче стены заболела рука . Рентген ничего не показал. Кт плевого сустава тоже без отклонений . В шейном есть изменения но без серьезного что либо
Боль адская: телефон не могу держать, у шеи тоже плечом, то болит в мышцах, то лопатка , то ключица ,...
Здравствуйте.
На КТ ШОП и плечевого сустава ничего существенного нет.
КТ при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Пока диагноза нет. По описанию симптомов похоже на повреждение сухожилия надостной мышцы.
Может быть, импиджмент синдром? Всё это нужно уточнить и подтвердить.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
С марта после покраски на даче стены заболела рука . Рентген ничего не показал. Кт плевого сустава тоже без отклонений . В шейном есть изменения но без серьезного что либо
Боль адская: телефон не могу держать, у шеи тоже плечом, то болит в мышцах, то лопатка , то ключица ,...
Здравствуйте!
При подобных симптомах и при нормальной картине КТ/МРТ, в первую очередь исключают патологию связочного аппарата плечевого сустава (воспаление не сустава, а связок) - плечелопаточный периартрит.
По тактике:
- консультация травматолога
- продолжить миорелаксант сирдалуд в адекватной дозировке: 4мг на ночь + 2мг утром + в обед (при хорошей переносимости)
- уменьшения нагрузки на плечо (косыночная повязка в течение дня)
- добавить габапентин 300мг 3 раза в сутки 14 дней (в плане, учитывая хронический болевой синдром, начать приём дулоксетина - оба препарата рецептурные, но габапентин - больше шансов, что продадут без рецепта)
- дальнейшая тактика после консультации травматолога: консервативно/блокада/исключение патологии - в последнем случае все вышеуказанные рекомендации остаются в силе и, однозначно, нужен будет визит к неврологу для выписки рецепта на дулоксетин
Здравствуйте, симптомы болезни появились 2 недели назад сначала резкий спазм в верхней части груди, температура 37.8, на следующий день 37.1 держалась еще один день и прошла. Першение и жжение в горле, потом жжение в груди боль в верхней части спины. Сегодня сдала...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, грыжа L5-S1 достаточно больших размеров, возможно потребуется оперативная коррекция, но для временного купирования болевого синдрома попробуйте:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором.
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами МРТ и дисками для решения вопроса об операции
Здравствуйте. Примерно с начала июля стала мучать боль в плече. Поскольку я сменила сидячую работу на лежание на диване сначала решила что это связано именно с этим. Но вот уже 2 месяц достает это нытье в плече. Причем каждый день точку где болит могу показать пальцем и она...
Здравствуйте. Рекомендую пройти МРТ плечевого сустава, чтобы оценить в чем причина болей: сустав или околосуставные мягкие ткани. Сдать минимум лабораторных обследований: общий анализ крови, СОЭ, СРБ. Пока до установки диагноза рекомендую: гимнастика обязательно ежедневно для плечевых суставов, НПВП при болях: напроксен 275мг 2-3р-день или эторикоксиб 90мг/сут (при отсутствии противопоказаний).
Здравствуйте! Мне 31 год. На протяжении долгого времени, более 2 лет, болит плечо правой руки. Боль усиливается, если я поднимаю руку вверх, долго работаю компьютерной мышкой или когда сижу облокотившись на стол (в этой ситуации трудно вернуть руку в привычное положение)....
1. Вам нужно сходить к травматологу-ортопеду, пересмотреть диск. В протоколе описан артрит, а заключение - энтезиты. Он проведет пробы. То, что я вас спрашивала - не указывает на энтезиты.
2. Сдать анализы крови - оак+соэ, срб, РФ, креатинин, АСТ, алт, аццп и HLA-B27
3. Сделать мрт КПС, для исключения сакроилиита. Так же хотя бы одного т/б, сустава - вероятно есть перитрохантерит по симптомам, но надо исключить синовит и коксит.
Уже с результатами идти к ревматологу для уточнения диагноза.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Второй год мучает экстрасистолия, боли в спине. Иногда бывает повышается пульс , и я начинаю нервничать и боль в, спине становится еще больше. Сделала уже раз 10 ЭКГ, Холтер (фото прикрепила) объясните нужна мне терапия для сердца?
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Причин для беспокойства нет.
Рекомендую исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
При повышенной тревожности магне в6, успокоительное курсом.
Буду рада вам помочь???