Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставлен диагноз ревматоидный артрит М06,8. Назначен метотрексат и одновременно НПВП. Стал болеть желудок. НПВП принимаю 8 месяцев. Принимать или отменить НПВП и дальше? Можно ли заменить НПВП парацетомолом?
Здравствуйте. Прием НПВП в течение 8 месяцев в постоянном режиме при ревматоидном артрите категорически неверный. За 8 месяцев уже должен развиться эффект от метотрексата и соотвественно не будет необходимости в ежедневном приеме НПВП. Если такая необходимость есть, значит нужно корректировать основную терапию.
Добрый день. Принимаю Сульфасалазин 500 производство Словения, полтора года, по назначению врача. В России сейчас невозможно купить импортный препарат. Можно ли заменить на Салазопирин (Турция)? Диагноз - ревматоидный артрит.
Добрый вечер, Екатерина! Да, можно заменить препарат Сульфасалазин (Словения) на Салазопирин (Турция). Доза препаратов эквивалентна, т.е. 1 таб Сульфасалазина (500мг) равна 1 таб Салазопирина (500 мг).
Ставят ревматоидный артрит. Сильно отекает, постоянные боли. Невозможно ходить. Посоветуйте чем снять отчётность и убрать боль. Так же ставят остеопороз. Проведено триплексное сканирование вен нижних конечностей без патологии.
Добрый день. Давайте разбираться. 1. Как давно стоит диагноз РА? Получаете ли вы лечение? Предоставьте выписку от ревматолога, если у него наблюдаетесь. 2. Прикрепить анализы крови, снимки, которые вы делали, чтобы был установлен диагноз. 3. Сейчас, как я понимаю, вас беспокоят стопы и голеностопные сустав, их отёк и скованность, , правильно? Другие суставы беспокоят? 4. Прикрепить результаты одм (по остелпорозу) и триплекс вен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лефлуномид канон 20мг
7 ответовМаме 62,хотим попробовать лефлуномид канон 20мг.,у нее ревматоидный артрит. Скакого колличества таблеток лучше начинать лечение,чтобы без осложнений. И как можно обезопасить печень и другие органы.спс
Здравствуйте. Если препарат назначен в связи с неэффективностью других базисных, то возможно начинать по 20 мг в сутки. Другой вопрос, что такую терапию должен назначить врач-ревматолог на очном приеме. Переход на другой базис должен быть обоснованным и безопасным.
Боль в суставах кистей и стоп
6 ответовПо утрам стартовая боль в кистях и стопах минут 15-30, АЦЦП - 278, Мочевая кислота 399, СРБ - 3,7; РФ - 112,6; СОЭ 8. Боль в суставах кистей и стоп симметричная, после физической нагрузки уменьшается. Суставы не изменены, двигательная функция сохранена. Поставлен ревматоидный...
Ольга,здравствуйте! Симметричные боли в суставах кистей и стоп,при высоких показателях РФ и АССР действительно могут говорить о верном диагнозе. АССР -высокоспецифичный маркер этого заболевания. Рентгенография не покажет изменений на ранних стадиях,они там могут возникнуть значительно позже. На ранних стадиях подтвердить наличие признаков артрита помогает узи или МРТ. Если есть сомнения и в целом,для постановки диагноза наиболее точно назначают эти методы диагностики. Лечение РА действительно с помощью базисных препаратов. И «золотой» стандарт и первая линия -метотрексат,все верно. Альтернатива ему -другие базисные,например,лефлуномид,сульфасалазин ( но он гораздо слабей). Без базисной терапии заболевание будет нещадно прогрессировать и может наступить потеря трудоспособности и инвалидищация. Поэтому лечиться необходимо.
Псорипсориатический артрит
5 ответовЗдравствуйте! Маме 55 лет. Болеет псориазом с 29 лет. Есть псориатический артрит. Она попросила купить ей массажер для кистей. Тк кисти болят, двигаются плохо, пальцы болят. Она колет метотриксат. ПОСОВЕТУЙТЕ ПОЖАЛУЙСТА ТАКОЙ МАССАЖЕР ДЛЯ КИСТЕЙ РУК, чтобы он не повредил, а...
Здравствуйте! В таких случаях лучше обратиться в специальный магазин/центр, где продают массажеры и проконсультироваться там. Врач-ревматолог занимается лечением аутоиммунных заболеваний, если вопросы по лечению, можем ответить и дать рекомендации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагрический артрит
13 ответовПоставлен диагноз подагрический артрит мужчине 38 лет. В какой период нужно сдавать анализ крови на уровень мочевой кислоты, есть ли смысл сдавать в момент приступа? Как часто нужно сдавать, с какой периодичностью? Какой она должна быть в норме? Необходимо ли пить курантил,...
Здравствуйте. 1. Мочевую кислоту нужно сдавать вне приступа. Во время приступа ее уровень в крови ниже чем есть на самом деле. 2. Курантил принимать не нужно. 3. Какой урастнижающий препарат принимаете? Аллопуринол или фебуксостат? Как давно? В зависимости от препарата будет зависеть схема контроля мочевой кислоты.
Реактивный артрит?
16 ответовЗдравствуйте . ЖЕНЩИНА, 37 лет, рост 160, вес 50 кг. С 27.01. Перенесла грипп, предположительно. С 31.01. Появился отёк пальцев на руках, на суставах точнее, появились боли в суставах, возникшие через 2 недели, мигрирующие: колено, стопы, ладонная поверхность кистей,...
Здравствуйте! После перенесенных вирусных и инфекционных заболеваний действительно может развиться артрит ( постинфекционный),который как правило купируется на фоне приема нпвс в течение 3-4 недель. В вашем перечисленном лечении нет ни одного препарата,который бы имел точку приложения в принципе в такой ситуации. Половина из того,что вы написали -гомеопатия,не имеющая ничего общего с доказательной медициной. Поэтому ждать улучшения и не пришлось. Из нпвс что вы понимали и в каких дозах и как долго? Касаемо ревматоидного артрита. При наличии утренней скованности более 30 минут,припухлости в мелких суставах кистей рук,нельзя однозначно исключить это заболевание. Может быть и серо негативная форма. Для уточнения,в подобных случаях рекомендуют выполнять узи или МРТ кистей рук,а так же сдавать специфические антитела -АССР,антитела к виментину. И уже исходя из этих результатов делать выводы. Скажите,сколько длится скованность? Припухлость только в кистях? Псориаза нет у вас? Нет ли язвочек во рту,в носу? Температура сейчас нормальная? Нет ли болей в мышцах? Руки за голову поднимаете спокойно? Кружку,расческу держите в руке нормально,спокойно?
Добрый день В мае 2018 ребенку 1.8 поставили диагноз пауциартикулярный юношеский артрит. Два месяца мы пили нурофен по 5 мл 3 раза в день и компресс на час перед сном с димексидом 1 к 5 с водой. В крови воспалений нет и ревматоидный фактор отсутствует. Колено было ушиблено в...
Нужны. Слушайте врача
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СОЭ павышен
1 ответЗдравствуйте. Вчера я сдал общи анализ ковры. У меня СОЭ повышен 25 при фарингите может повыше Соэ. Как снизить Соэ. как лечит хронические фарингит. У кого врача лечится.Фарингит опасно для беременность. Спасибо.
Здравствуйте. От фарингита может. Обратитесь к ЛОР- врачу очно. Если вы беременны- начните полоскания ромашкой, Лизобакт 3 р в день, рассасывать, 5 дней.