Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПКР правой почки
8 ответовПодскажите пожалуйста какое дополнительное обследование требуется после постановки такого диагноза? На какие показатели обращать внимание? Какие есть варианты лечения? Каков есть риск рецидива ? Выписку из стационара и мскт прикрепляю.
Оперативное лечение можно планировать через 1,5 месяца
Расшифровать кт легких
7 ответовЗдравствуйте! Прошу помочь расшифровать мскт легких и проучить назначения
Здравствуйте, Файл не добавился, повторите попытку
Помогите расшифровать КТ
4 ответаДоброго дня! Изучаем вопрос рака почки, мужу ставили 2 года назад ангиолипому (случайно обнаружили), сейчас делал узи брюшной полости(по другим причинам, почки не беспокоят), на ущи опухоль выросла и видоизменилась (оба узи прикреплю) Рекомендовали срочно кт, сделали.по кт...
Здравствуйте! 1)Ангиолипомы крайне редко малигнизируются, на первом узи могло не быть признаков злокачественности, а на втором уже в динамике врач их мог увидеть. 2)Онкоцитома – обычно доброкачественная опухоль, но на КТ ее сложно отличить от ПКР (особенно светлоклеточного), поэтому требуется биопсия или удаление с гистологией. Под вопросом либо рак, либо доброкачественная опухоль. Но без гистологии точный диагноз невозможен. 3) Пока необходима верификация процесса - или биопсия или резекция почки с последующим гистологическим исследованием. 4)Сам по себе этот признак не однозначен, но в сочетании с ростом и неоднородностью – тревожный сигнал.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, недавно у младшей дочери 3.5 годика во время игры со старшим братом случилась травма, он упал ей на голову, у него вес 53кг. Было носовое кровотечение, гематома и шишка на затылке, в травме сделали кт головы . Нагрузка ,как выяснилось, не минимальная, 2,1мзв....
Здравствуйте. Не волнуйтесь. Доза допустимая.
Расшифровать мскт
8 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи пульмонологи.Год назад переболела двухсторонней полисегментарной пневмонией.Два месяца провела в больнице.Лежала с апреля по июнь месяц.Выписали,все лето с меня градом пот тёк,была слабость.Осенью перестала потеть,вроде все наладилось,стояла на...
Наталья, в бронхоэктазы могут попадать болезнетворные микроорганизмы и вызывать воспаление. Это не пневмония, но лечение конечно необходимо. Что касается фокальных изменений, это не сплошное поражение лёгочной ткани. Но поствоспалительных изменений много, поэтому врач таким образом подчеркнул их количество. Вам необходимо избегать переохлаждений, стараться не контактировать с кошляющими, чихающими людьми, т.к. лечение может затянуться.
Добрый день. С 18 февраля 26г у меня был почечная колика камень 3мм, после 3х операций стент вставить не удалось из-за сужения мочеточника, поставили нефростому и направили в областную больницу. В конце апреля в областной провели операцию по отсечению мочеточника до нижней...
Добрый день! Расширение чашечно-лоханочной системы после пластики мочеточника — ситуация, требующая внимательной оценки. Нормальные показатели крови (креатинин, мочевина) и мочи говорят о том, что почка справляется и активного воспаления нет. Но стойкое расширение лоханки до 19 мм на фоне болей и длительного субфебрилитета (37,6 °С) оставлять без уточнения нельзя. Причин может быть несколько. Чаще всего после реимплантации возникает рубцовое сужение в зоне анастомоза — стент, стоявший месяц, служил каркасом, а после его удаления ткани могли начать стягиваться, нарушая отток. Возможна также атония мочеточника: пересаженный сегмент ещё не обрёл нормальный тонус и пассивно расширяется под давлением мочи, хотя механического препятствия нет. Нельзя исключать вялотекущее локальное воспаление в области шва — даже при отрицательном посеве мочи оно способно поддерживать отёк и частично блокировать просвет. Наконец, лоханка могла утратить эластичность из-за длительного расширения до операции — тогда остаточная дилатация сохраняется, но боль и температура заставляют думать в первую очередь о механических осложнениях. Чтобы разобраться, компьютерная томография с внутривенным контрастированием и отсроченными снимками действительно нужна. Она покажет точную анатомию: уровень и степень сужения, толщину паренхимы, состоятельность швов, исключит затёк мочи. Это самый информативный метод в Вашей ситуации. Что стоит сделать сейчас: - Обязательно покажитесь оперировавшему урологу в областной больнице — только он знает детали операции и сможет сопоставить их с УЗ-динамикой. - Выполните МСКТ почек и мочевых путей с болюсным контрастированием. - Сдайте развёрнутый общий анализ крови и С-реактивный белок, чтобы не пропустить субклиническое воспаление, которое могло не отразиться в рутинном анализе мочи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухоль почки
33 ответаЗдравствуйте 23.07.2026 у меня было произведена резекция правой почки гистология пришла очень плохая прям не знаю что делать хотелось бы посоветоваться какие мои дальнейшие действия ? Макроскопическое описание: Неадекватная фиксация в малом количестве фиксирующей...
Добрый день. По заключению это светлоклеточный рак правой почки с опухолью по краю резекции. Это высокий риск возврата болезни, но не означает наличие метастазов или безнадежную ситуацию. ИГХ нужно дождаться, а стекла и блоки желательно пересмотреть в крупном онкоцентре. В подобных ситуациях нужно в ближайшие недели выполнить КТ грудной клетки, живота и таза с контрастом, сдать базовые анализы (ОАК, БХ) и провести консилиум. тут два варианта, либо повторное удаление зоны резекции либо всей правой почки. Решение зависит от снимков и функции второй почки. После полного удаления опухоли нужда будет дополнительная иммунотерапия в течении 1 года.
Боль в области поясницы, переодически рези при мочеиспускании. Обратилась в приемный покой областной больницы, следили кт. Обнаружили «Мелкие единичные конкременты чашек правой почки, чашек левой почки получили плотное отображение» . Диагноз от врача «купированная почечная...
Здравствуйте! Обычно советуют следующее При обнаружении камней в почках: Общий анализ крови (из вены) - поможет понять, есть ли анемия, есть ли воспаление и насколько оно активно Биохимический анализ крови (из вены) - креатинин и мочевина - помогут оценить, насколько почка в целом справляется с выведением шлаков. Кальций общий, фосфор, альбумин, паратиреоидный гормон (ПТГ), щелочная фосфатаза, мочевая кислота (не мочевина, это другой анализ) - помогут примерно предположить, из чего могут быть камни. Если нормализовать эти показатели в крови, лишний кальций или фосфор или мочевая кислота не будут попадать в почки и образовывать камни. МСКТ почек без контраста - уточняем плотность камня Анализ камня на состав - самый достоверный способ понять, из чего камень и как лечить Анализ диеты - поскольку вклад диеты в образование камней больше 50%- днвник питания с граммами за неделю Посев мочи - на камнях часто образуются колонии бактерий, также сами бактерии усиляют рост камней (разовая средняя утренняя порция мочи) рН мочи всех порций за три дня тест-полосками с дневником ОАМ - смотрим какие соли если есть, есть ли эритроциты и белок Если предыдущие анализы не дали результатов, то - Анализ суточной мочи (разовая не подходит, потому что выведение веществ не одинаково в течение суток) - на литогенные субстанции. То есть чего в моче много, чего мало, что убавить, что добавить, чтобы соли не оседали. На консультации мы обговариваем результаты и дальнейшую тактику.
Паллиативное облучение и ХТ
6 ответовАденокарцинома лёгких, 4 ст, метастазы в ГМ, три операции га удаление метастазов в мозгу, ни одного назначения лечения, только по кругу гоняют 5 мес, наконец то консилиум решил про лучевую, сделали МРТ -идёт рост большой, радио терапевт отказал в ЛТ-сказал большой объем...
Здравствуйте! Паллиативный статус можно оформить Лучевая терапия полноценная будет не эффективна и даже во вред При наличии мутации в Гена BRAF может быть использована таргетная терапия. Действует и на метастазы в мозг Поэтому надо с лечащим доктором обсудить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите пожалуйста прочитать КТ. Делали узи селезенки, увидели пятна и направили на кт. Все сделали и сейчас не можем понять все ли хорошо? И к какому специалисту лучше обратиться? Интересует еще и почки, печень.
Здравствуйте, прикрепите, посмотрю. Жалобы на сегодня какие? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.