Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу посмотреть материалы и дать рекомендации. Пациент женщина 65л, уже плохо ходит, проживает в Оренбурге. Куда идти что делать, пошагово.
Здравствуйте По результатам пункции костного мозга увеличено количество плазматических клеток, что бывает при миеломе. Для подтверждения диагноза также необходимо обратиться к гематологу Врач направит на электрофорез с иммунофиксацией сыворотки крови и мочи (если не выполнялся этот анализ), низкодозное КТ скелета.
Надулся большой палец на ноге, болит
6 ответовНесколько месяцев назад надулся большой палец левой ноги. Боль при сдавливании в обуви, при ходьбе. Сахар 6,4 Женщина, 65л, гипертония
Добрый день. 1. Травма стопы была? Ранка стопы, порез и тд были? 2. Боли есть в покое и при ходьбе без обуви? 3. Было ли вначале отек и покраснение резкое, резкая боль? Или все вот такое как на фото - небольшой отек, небольшая краснота в течение всего этого времени, без изменений? 4. Другие суставы не беспокоят? 5. Псориазом вы или родные не болеете? 6. Напишите рост, вес. 7. Сдавали анализы, делали рентген, узи? 8. Пробовали пить обеспечивающие? Снимало отек, боль?
Расшифровать анализы
11 ответовДобрый день. Женщина, 66 лет. Сахарный диабет, гипертония. Принимаю конкор, периндоприл, статин, кроверазжижающее, метформин, траженту. Просьба расшифровать анализы во вложении
Здравствуйте! По анализам повышены билирубин общий, прямой, алт - признаки могут указывать на патологию печени или желчного пузыря. Рекомендуется провести узи органов брюшной полости. По общему анализу мочи много лейкоцитов, что может указывать на инфекцию мочевыдеоителной системы. Жалобы есть? При диабете часто бывают инфекции мочевыделительной системы. Рекомендуется прием канефрона 2 табл 3 раза в день, отвары шиповника; клюквенные морсы. При наличии болей в пояснице, температуры рекомендуют антибактериальные препараты (при отсутствии аллергии ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в день 7 дней).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен креатинин
3 ответаЖенщина 83 года,очень плохое самочувствие,сдала анализы показал повышенный креатинин,мочевину,хлор и калий,терапевт сказал обратиться к нефрологу
Здравствуйте! Креатинин и мочевина повышены но не очень сильно, при таком уровне они не могут быть токсичными и вызывать плохое самочувствие. Понижены калий и хлор крови, но не факт, что это связано с почками. Уточните, пожалуйста, как проявляется ухудшение самочувствия, как давно? Какие препараты принимает женщина? Повышение креатинина выявлено впервые или раньше тоже было? Есть ли данные по анализам -Общий анализ крови -Общий анализ мочи -БХ крови - общий белок, альбумин, АЛТ, АСТ, кальций общий, мочевая кислота, фосфор, -холестерин ЛПНП, ЛПВП, триглицериды (липидный профиль), ферритин - УЗИ почек и брюшной полости
Расшифровка анализов
45 ответовДобрый день! Пришли анализы с повышенным показателем. Очень ли это страшно? Из за чего это может быть 40 лет,женщина
Берегите себя 🙏🏻
Железо дефицит
11 ответовЗдравствуйте, женщина 38 лет. Больше полугода не могу выяснить причину и поднять железо. Какие еще возможно сделать обследования?расшифруйте, пожалуйста.
Добрый вечер. 1) МСН и МСВ снижены. Косвенно говорит о низком ферритине. Нужно смотреть кровь на ферритин, если он ниже 30- препараты железа необходимы будут. RDW повышен, это ширина распределения эритроцитов. При скрытой анемии- низком ферритине RDW повышается. Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма снижены. Состояние бывает и при нормальном уровне гемоглобина. Это называется латентный дефицит железа. Нужно повышать ферритин препаратами железа. Иначе упадет и гемоглобин следующим делом. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть. Начните тотему по 1 питьевой ампуле в сутки, пейте с яблочным или апельсиновым соком через трубочку в течении 6 недель . через 6 недель проверить уровень ферритина, если ферритин не достиг 30-40- тотему пить продолжаете еще. Если не в ампулах- можно в таблетках принимать железо- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 6 недель. Тактика такая же, долго принимать. Медленно, небольшой дозировкой и длительно повышаем ферритин. 2) По анализам у Вас Недостаток Витамина Д (20-30 нг/мл). Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый. Начните прием Детримакс Актив с удобным дозатором- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 1 месяца , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно. Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина Д. К таким продуктам относится жирная рыба, печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог . 3)Холестерин немного повышен. Только модификация образа жизни. Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Если кушаете 2 раза в неделю рыбу- Омегу 3 можно не принимать. Если не едите рыбу- Омега 3 950 мг Тройную от Солгар на 2-3 месяца . + Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу. Можете УЗИ сосудов шеи пройти. ЕСЛИ сосуды чистые- следующий контроль узи сосудов шеи через 2-3 года. Статины не нужны. Только модификация (изменение) образа жизни, ЗОЖ, правильное питание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдала анализы. Женщина 43 года. Занимаюсь спортом. Что можно сказать по этим анализам? Веган. Некоторые значения ввшли за референтные границы.
Здравствуйте, выявлен дефицит железа и витамина д феритин должен быть выше 30- 40 в остальном все нормально не исключено что перенесли вирусную инфекцию, рекомендую принимать витамин Д в дозе 5000 ед утром в течение месяца далее перейти на профилактическую дозу 2000 ед в осенне зимний период, летом можно сделать перерыв, так же рекомендую принимать препарат железа можно Solgar 25 mg в день под контролем феритина. Железо скорее всего снижено так как не едите мясо.
Я женщина с первичным гипертериозом, беременность 8-9 недель, вес 99, ТТГ-8, какую дозировку L-тироксина мне нужно пить.
Добрый день. А не ошиблись ли вы в формулировке( может быть гипотиреоз) Доза, как правило подрирается индивидульно, начинаем прием эутирокса млм л-тироксина с 25 мкг -1 раз в день, за 30-40 мин до завтрака с 6-8 утра. 10 дней, затем увеличиваем дозировку на +25 ( 50 мкг) -10 дне1, затем +25 ( 75мкг) длительно .но контроль ттг через 6 недель обязателен. Значение ттг для беременных менее 2,5. Будьте здоровы.
Нужна ли корректировка препарата от давления? женщина 59 лет, рост 170 вес 90. Холестерин 7,0 Лозартан 50 мг на ночь.
Здравствуйте. Корректировка гипотензивной терапии необходима,так как по результатам измерений АД прослеживается нестабильность АД. Препарата лозартан в качестве монотерапии гипертонической болезни не достаточно. Обычно рекомендуются препараты: - индап 2,5 мг 1 табл утром до еды постоянно - телзап 40 мг 1 табл вечером до еды постоянно (прием лозартана необходимо отменить). -моксонидин 0,2 мг 1 табл при повышении АД 160 мм.рт.ст и выше ❗️Препараты для снижения АД принимаются ежедневно в одно и то же время,не только при высоком давлении,но и при нормальных цифрах АД.(но при снижении АД 110 и ниже прием препарата не показан). ❗️Важно скорректировать факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний - нормализовать вес(ИМТ не должен превышать 25),отказаться от курения,алкоголя(если есть такие привычки),ограничить потребление жирных,жареных,соленых продуктов. Показана умеренная физическая активность- ходьба в спокойном темпе не менее 30 минут в сутки ежедневно. Необходимо сдать липидограмму,пройти УЗИ сердца,брахиоцефальных артерий. Скорее всего необходим прием холестеринснижающего препарата,но для начала необходимо пройти до обследование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 39 лет. Полгода назад был неврит лицевого нерва (паралич Белла). Вылечилась полностью, быстро. Можно ли колоть ботокс в лицо?
Здравствуйте! Спустя 4 месяца от возникновения симптомов проведение ботулинотерапии не противопоказано. Наоборот по истечению этого времени ботулинотерапия может быть использована для коррекции ассиметрии лица, если остался косметический дефект.