Что вас беспокоит?
Расшифровать анализы
Добрый день. Женщина, 66 лет. Сахарный диабет, гипертония. Принимаю конкор, периндоприл, статин, кроверазжижающее, метформин, траженту. Просьба расшифровать анализы во вложении
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам повышены билирубин общий, прямой, алт - признаки могут указывать на патологию печени или желчного пузыря. Рекомендуется провести узи органов брюшной полости.
По общему анализу мочи много лейкоцитов, что может указывать на инфекцию мочевыдеоителной системы. Жалобы есть? При диабете часто бывают инфекции мочевыделительной системы. Рекомендуется прием канефрона 2 табл 3 раза в день, отвары шиповника; клюквенные морсы. При наличии болей в пояснице, температуры рекомендуют антибактериальные препараты (при отсутствии аллергии ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в день 7 дней).
Иногда бывают рези при мочеиспускании, и иногда болит в правом подреберье.
Вероятно это связано с патологиями мочевыдеоительной и желчного пузыря
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение общего билирубина.
У этого лабораторного показателя есть две фракции: прямой билирубин и непрямой билирубин. Поэтому оценивают за счёт какой именно фракции отмечается повышение.
Повышение прямого билирубина встречается при нарушении желчеоттока. В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ органов брюшной полости.
2. Но нормы АЛТ считают до 40. Результат отмечает нормальное значение
3. Также отмечается повышение уровня глюкозы. В таких случаях рекомендуют оценить гликированный гемоглобин. Этот показатель оценивает уровень глюкозы за последние три месяца.
4. В общего анализе мочи отмечается повышение органа лейкоцитов. Обычно это указывает на инфекции мочевыводящих путей
В анализе отмечается нормальное значение холестерина или липопротеинов низкой плотности. Как правило, это указывает на нормальную дозу статина.
Скажите, нет ли рези при мочеиспускание? Анализ собран верно?
Собран верно. Изредка бывают небольшие рези. Также иногда болит в правом подреберье. Проблема может быть и с печенью, и с мочевыводящими путями?
Отклонение от нормы алт незначительное. Обычно такое значение ,наоборот, является нормой.
Если происходит патология со стороны печени, то повышается печеночные трансами в разы
По результатам анализов, вероятнее всего, патология будет со стороны мочевыводящих путей.
Принятый ответ
Здравствуйте!
На фоне приема статинов при подобном уровне холестерина говорят, что достигнут целевой уровень. Рекомендуют продолжать прием в назначенной дозе.
АСТ и АЛТ до 40.0 считается нормой
Незначительное повышение глюкозы. Повышение на фоне постоянной сахароснижающей терапии некритично. Рекомендуют сдать гликированный гемоглобин
Повышение общего билирубина за счет прямого может быть связано с нарушением желчеотделения. Рекомендуют УЗИ брюшной полости
В общем анализе мочи повышен уровень лейкоцитов. Мочу собирали с соблюдением правил?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение общего билирубина, прямого билирубина, АЛТ может говорить о нарушении работы печени, последствии приема лекарств (например, статинов). В таких случаях рекомендуется УЗИ органов брюшной полости.
Нет болей в правом подреберье, нарушений стула, горечи во рту?
Повышена глюкоза, рекомендуется консультация эндокринолога, возможно нужна коррекция терапии сахарного диабета.
Снижен общий холестерин, ЛПНП, что может наблюдаться на фоне терапии статинами.
Снижены ЛПВП, это хороший холестерин, который защищает сосуды от атеросклероза.
В таких случаях рекомендуется средиземноморская диета, исключить фастфуд, магазинные кондитерские изделия, майонез, ограничить жирное мясо (свинина, баранина), сливочное масло, сыр, колбасы, увеличить потребление клетчатки (овощи, фрукты, крупы, отруби), добавить в рацион Омега-3 (морская рыба жирных сортов - скумбрия, сельдь, лосось, льняное масло, грецкие орехи), умеренная физическая активность (ходьба, плавание 30-40 минут 5 раз в неделю).
В общем анализе мочи кровь и лейкоциты, что может говорить об инфекции мочевыводящих путей.
В таких случаях рекомендуется УЗИ почек и мочевого пузыря, бакк посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам.
Здоровья Вам!
Есть ли еще вопросы?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови повышение общего билирубина за счет прямой фракции, в таких случаях могут рекомендовать сделать УЗИ органов брюшной полости, так как это может быть признаком сгущения желчи, образования камней.
В анализе мочи есть кровь и лейкоциты, в таких случаях важно исключить наличие воспалительных процессов и конкрементов. В таких случаях могут рекомендовать сдать мочи по Ничепоренко, сделать УЗИ почек и мочевого пузыря с дальнейшей консультацией уролога .
Также важно сдать гликированный гемоглобин, чтобы знать на сколько хорошо коспенсирован диабет.
В какой дозе статин принимаете?
Торвазин 20+10
Поняла вас, стоит также очно проконсультироваться с кардиологом для обсуждения снижения дозировки, так как холестерин снижен достаточно хорошо.
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 20201 ответ
- 24 Декабря 20209 ответов
- 7 Марта 202121 ответ
- 20 Мая 20223 ответа