Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфоузлы увеличены
8 ответовДоброго вечера!Я снова к онкологам Дочка лихорадит на протяжении почти уже месяца,за это время она перенесла грипп А,кишечную инфекцию,было красное горло тоже лечили. У неё отек суставов,у врачей подозрение на системный артрит.Повышены СОЭ-108,СРБ-121.Лихорадка 1 раз в сутки...
Здравствуйте Нет никаких объективных признаков патологического поражения лимфоузлов по данным КТ У абсолютно всех узлов соблюден самый главный критерий их благополучия - размер короткой оси - он меньше 15 мм Все прочие диагностические критерии не играют клинической значимости Данных за лимфому нет и повышение СРБ не связано с онкологическим процессом
Дисплазия т/б суставов 8 месяцев
11 ответовЗдравствуйте! Здравствуйте, в 8 месяцев сделали узи, где было выявлено отсутствие ядер окостенения с обоих сторон. Углы в норме по узи. Далее рентген снимок и диагноз ортопеда - дисплазия т/б суставов. Снимки прикладываю! Подскажите, пожалуйста, можно ли обойтись без шины...
Норма для мальчиков 20 +\- 5, у девочек 22 +\- 5. У Вас уже не норма. По УЗИ - это приблизительно. Рентгенография гораздо точнее. К тому же линия Шентона прерывиста. Без шины обойтись нельзя. Кроме ФТЛ, массажа и ЛФК нужно рассмотреть вопрос о назначении препаратов кальция и витамина Д внутрь с детским эндокринологом, предварительно определив их уровень в крови. Рентгенконтроль через 3 мес. Создается впечатление, что Вы пока не осознали серьезность заболевания, которое без лечения может закончиться инвалидностью ребенка.
Артроз обеих плечевых суставов 1 степени
26 ответовЗдравствуйте! У моей мамы в 2013 году был поставлен диагноз "Артроз обеих плечевых суставов 1 степени". По результатам рентгенограммы определяются костные разрастания краев суставной впадины лопаток. Болезнь сопровождается сильными болями в плечевом поясе. Назначаемые...
Все правильно . Это та патология, где лекарственные средства не дают должного и полного эффекта . Дополнительные упражнения позволяют получить быстрый результат, практически мгновенное избавление от сильной боли в области поражения. Нужна консультация врача реабилитолога, который укажет на комплекс упражнений при данной патологии. Либо почерпнете эту информацию в интернете. Кроме того физиотерапия при артрозе плечевого сустава предусматривает не только физические упражнения , но и курс массажа, парафин, УВЧ-терапию, инфракрасную лазеротерапию, радоновые и сероводородные ванны, воздействие ультразвуком и магнитными полями, электрофорез. Постоянное проведение процедур не требуется, хватает нескольких курсов с временным интервалом по рекомендации специалиста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленях
18 ответовДобрый день. Переболела ковидом в декабре 2021 года. В январе после выписки из госпиталя, проснулась ночью от адской боли в коленях. Так было несколько ночей подряд. Пила по две три пачки нимесила. Потом все прошло. Через год появились снова боли, было больно спускаться по...
Здравствуйте По описанию и по мрт речь идет о сочетании нескольких изменений. В костях бедра и частично большеберцовой кости описывают зоны асептического некроза 2 стадии. Это состояние, при котором страдает питание костной ткани, чаще без ее разрушения. После ковида такие изменения действительно описывают чаще, вероятно из-за влияния инфекции на микроциркуляцию и свертывание крови. Одновременно есть начальный гонартроз , перегрузка и дегенеративные изменения мениска, связок и хряща надколенника. Именно совокупность этих факторов обычно дает разлитые боли вокруг колена и ощущение, что болит вся кость. По лечению. Физиотерапия и гиалуроновая кислота допустимы как симптоматическая поддержка, они могут уменьшать боль, но на сам некроз не влияют. Prp допускается как вариант уменьшения воспаления и боли, убедительных данных о влиянии на исход некроза нет. Фибриновая матрица и стволовые клетки относятся к экспериментальным методам, с непредсказуемым эффектом Румалон относится к препаратам с очень слабой доказательной базой, он не влияет на некроз кости. Фороза это препарат для лечения остеопороза, а не асептического некроза и артроза. Одновременный прием румалона и форозы возможен, но клинического смысла в такой комбинации при описанной картине обычно не видят. Кальцемин без подтвержденного дефицита кальция или витамина д тоже не решает проблему Помочь при таком диагнозе можно, и чаще всего удается долго обходиться без замены суставов. 2 стадия некроза может годами оставаться стабильной. Эндопротезирование рассматривают при разрушении суставной поверхности и выраженной боли, чего по описанию сейчас нет. Инвалидность при таком состоянии обвчно не требуется
Дисплазия тазобедренных суставов
4 ответаЗдравствуйте, ребёнок родился 06.11.2023, роды естественные, родилась из тазового положения! В месяц был обход врачей, по узи тазобедренных суставов: справа угол Альфа 58.6, Бета 60.6, слева угол Альфа 56.3, Бета 67.5, ядер окостенения нет ни с какой стороны (подробнее...
Добрый день. В большинстве случаев при тазовом предлежании у ребенка проявляется,дисплазия тбс, т.к. внутриутробно питание тбс происходит плохо при прижатых ножках. За 3 недели углы могли изменится, но есть мальнекий нюанс узи редко но ошибается. Поэтому для полного понимая того что с тбс нужен рентген тбс в прямой проекции. В настоящий момент продолжить зарядку с упором на ножки 4-5 раз в день или при каждом смене подгузника, чтобы улучшить питание тбс.
Дата и время проведения исследования: 22.01.2025 18:00 Пол: Мужской Дата рождения: 29.03.2005 Номер медицинской карты: ОРН37101 Номер исследования: 196559 _orn Причина обращения или диагноз: Z04 Обследование и наблюдение с другими целями Первичное / вторичное исследование:...
Добрый день. По подобному описанию МРТ+молодой возраст пациента надо исключать спондилоартрит. Боль в спине молодого человека больше беспокоит по утрам или в вечерние часы? Есть чувство скованности по утрам? После долгого положения в 1 позе? Сколько она длиться? Бывает ли боль в области ягодиц? Лучше ли самочувствие после разминки? Были ли травмы? Есть ли боль в пятках? Не было ли хламидийной инфекции, уретрита?Были ли воспаления в глазах по типу увеита? Есть ли в семейном анамнезе псориаз? Воспалительные заболевания кишечника типа язвенного колита или терминального илеита?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была травма, разрыв связок , и перелом мыщелка. Боковая связка. Показана операция. Жду квоту. Стала болеть коленка другой ноги. Возможно из за того что на нее приходится большая нагрузка. По травмированному конечно рентген показал ортроз 3 степени. Сказали лечить ортроз...
Здравствуйте. Наиболее информативно МРТ. В суставах в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. МРТ покажет не только артроз, но и любые другие повреждения в суставах.
Здравствуйте!. Беспокоит боль в правом бедре (интенсивность боли бывает разная, от тянуще-ноющей до очень сильной с иррадиацией в ягодицу и колено, при этом возникает ощущение слабости в ноге и колено само по себе подгибается). Могу спокойно совершать движения ногой...
Здравствуйте. По поводу перитрохантерита ниже распишу схему лечения. Это лечится и ничего страшного нет. По поводу слабости в ноге рекомендую дообследоваться - МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Возможно, там то же есть проблемы, хотя и трохантерит способен давать такие симптомы. Рекомендовано: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Дисплазия тазабедреных суставов
12 ответовДобрый день. Ребенку 4 года. Я стала замечать ещё когда ребенок не пошёл что ножки косалапят. Обращались к врачу говорил ничего страшного пойдет все нормально будет. Когда она пошла ноги были колесом и косолапили. Нам назначали массаж ступней и физио, проходили 2 раза на...
Добрый день. Посмотрел фото и видео. По данным рентгенографии и походки имеются признаки дисплазии соединительной ткани ( рекурвация в коленных суставах). Внутри-ротационная установка голеней, что говорит об гипермобильности и избыточной ротации в тазобедренных суставов. Поэтому мои рекомендации, данные ранее сохраняются. Ребёнок должен наблюдаться ортопедом 2 раза в год. С периодически рентген контролем тазобедренных суставов 1 раз в год.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеонекроз тазобедренных суставов
12 ответовДобрый день! Чуть болела левая нога, как будто потянул мышцу. Заболела 1.5 месяца назад. Вроде расходишься и не болит. Справа болей нет. Травм не было, ковид был 3 года назад. Решил сделать МРТ тазобедренных суставов, врач поставил остеонекроз. Говорят менять два сустава, в...
Здравствуйте! По данным МРТ имеем дело с асептическим некрозом головок бедренных костей справа и слева (слева более тяжалая степень) .К сожалению сейчас после перенесенной короновирусной инфекции асептический некроз головок бедренных костей поражает молодых пациентов(на моей практике даже 35 летних людей) Механизм заболевания до конца не изучен,но известно что это проблема с кровоснабжением головки бедренной кости. Терапию проводят по следующим направлениям: снятие воспаления,улучшение кровоснабжения и профилактика прогрессирования заболевания: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ,ходьба с костылями -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно --для улучшения кровообращения таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день до 2 мес. --Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях -для профилактики прогрессирования заболевания проводят операцию по ранней декомпрессии головки бедренной кости(туннелизация) -при неэффективности этих мероприятий проводят эндопротезирование ,поочередно(начинают с того сустава ,где изменения наиболее выражены) Всего наилучшего!