Дисплазия тазабедреных суставов — вопрос №1999462

Добрый день. Посмотрел фото и видео. По данным рентгенографии и походки имеются признаки дисплазии соединительной ткани ( рекурвация в коленных суставах). Внутри-ротационная установка голеней, что говорит об гипермобильности и избыточной ротации в тазобедренных суставов. Поэтому мои рекомендации, данные ранее сохраняются. Ребёнок должен наблюдаться ортопедом 2 раза в год. С периодически рентген контролем тазобедренных суставов 1 раз в год.

Посмотрел. Сначала не понял, что видео среди фото.

Я вижу
1. Вальгус в коленных суставах 1-2 ст.
2. Ротация нижних конечностей кнутри, результатом чего, является то, что стопы при ходьбе заворачивают кнутри.
Это не истинная косолапость, но проблема есть.

Ацетабулярная дисплазия, которая описана в заключении, участия в этом не принимает.
Но есть шеечно ацетабулярная дисплазия - Coxa Valga

Норма ШДУ в 4 года - 143°. А по снимку у ребёнка слева 153, справа 157 градусов.
152-153 многовато, но не критично.
Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год.

Пока есть обоснованная надежда, что к завершению роста разница с нормой существенно сократится, а может быть, и исчезнет.
Прыжки, бег, подвижные игры не желательны. Идеально плавание.

Так же нужна рентгенография коленных суставов с определение угла между б\б и бедренной костью.
Через год сделайте такой же снимок и смотрите динамику угла между анатомическими осями бедренной и большеберцовой кости.

Нужен комплексный анализ на витамин Д и кальций.

Основное лечение - это ортопедическая обувь.
Нужна специальная ортопедическая обувь, которая будет выводить передний отдел стоп в правильное положение.
Вот пример такой обуви
https://www.sursil.ru/catalog/1_letnie_modeli_1/sandalii_ortopedicheskie_sursil_ortho_av15_016/

Дома то же ходить в обуви. Босиком только по пляжу и массажным коврикам в качестве лечебной процедуры.

Кроме обуви рекомендовано:
1. Бассейн 3 раза в нед постоянно.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и нижние конечности. Раз в 4 мес по 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием на ТБС. Раз в 4 мес по 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром
7. Рентген контроль ТБС и коленных суставов раз в год.

Рекомендации даны для обсуждения с леч врачом.