Артроз обеих плечевых суставов 1 степени — вопрос №57441

Question

Артроз обеих плечевых суставов 1 степени — вопрос №57441

Елена, Майкоп

4836 просмотров

25 февраля 2018

Здравствуйте!
У моей мамы в 2013 году был поставлен диагноз "Артроз обеих плечевых суставов 1 степени". По результатам рентгенограммы определяются костные разрастания краев суставной впадины лопаток.
Болезнь сопровождается сильными болями в плечевом поясе. Назначаемые препараты (хонропротекторы, местное обезболивание, Аркоксиа, Мовалис) практически не помогают.
Какие варианты лечения вы можете порекомендовать, чтобы снизить боль?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

13 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 19 человек,

средняя оценка 4.1

Комментарии к вопросу

ЖЕНЯ, 24 декабря 2021

Перенапряг локоть на стройке. Боялся, что разовьется какое-нибудь хроническое заболевание и по совету доктора сделал курс Плексатрона. Спустя 2 месяца на УЗИ было видно, что всё в порядке!

Вера, 17 сентября 2022

Рекомендую Флексотрон Плюс для снятия боли и как поддерживающую терапию при остеоартрите и артрозе. Моего мужа буквально поставил на ноги

Дуняша, 15 ноября 2022

У мужа остеоартрит, принимал таблетки , но не особо помогало. Внутрисуставные уколы Флексотрон Форте оказались просто спасением.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тазобедренный сустав у ребенка 3 года

3 ответа

вчера, 21:10

800.00 р.

Анонимный пользователь

Суставная боль, подергивания мышц, вкус соли во рту

2 ответа

вчера, 19:46

2000.00 р.

Дмитрий, Москва

Болят конечности судороги в ногах, руках.

2 ответа

вчера, 18:49

800.00 р.

Армина, Анапа

Остеохондроз, двухсторонний коксартроз

2 ответа

вчера, 18:20

699.00 р.

Мария, Мурманск

Болят суставы, кистей рук, тазобедренные, коленные, утром как ржавый

2 ответа

вчера, 16:05

800.00 р.

Александр

Могут ли быть показатели денситометрии быть следствием перелома, а не остеопорозу

1 ответ

вчера, 16:04

800.00 р.

Иван, Москва

Вопрос закрыт

Артроз и артрит?!

2 ответа

вчера, 16:02

699.00 р.

Анастасия, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Перенапряг локоть на стройке. Боялся, что разовьется какое-нибудь хроническое заболевание и по совету доктора сделал курс Плексатрона. Спустя 2 месяца на УЗИ было видно, что всё в порядке!
Рекомендую Флексотрон Плюс для снятия боли и как поддерживающую терапию при остеоартрите и артрозе. Моего мужа буквально поставил на ноги
У мужа остеоартрит, принимал таблетки , но не особо помогало. Внутрисуставные уколы Флексотрон Форте оказались просто спасением.

Валеева Эльвира Раисовна, 25 февраля 2018 · Answer 1 · 2018-02-25T13:47:47+03:00

Все правильно . Это та патология, где лекарственные средства не дают должного и полного эффекта . Дополнительные упражнения позволяют получить быстрый результат, практически мгновенное избавление от сильной боли в области поражения. Нужна консультация врача реабилитолога, который укажет на комплекс упражнений при данной патологии. Либо почерпнете эту информацию в интернете. Кроме того физиотерапия при артрозе плечевого сустава предусматривает не только физические упражнения , но и курс массажа, парафин, УВЧ-терапию, инфракрасную лазеротерапию, радоновые и сероводородные ванны, воздействие ультразвуком и магнитными полями, электрофорез. Постоянное проведение процедур не требуется, хватает нескольких курсов с временным интервалом по рекомендации специалиста.

Answer 2 · 2018-02-25T13:56:07+03:00

Добрый день!
Какие хондропротекторы и как долго принимали?
Внутримышечно - Дона, Хондролон, Хондрогард, Алфлутоп.
Затем Артра или Терафлекс, они дают ощутимый эффект через 3-6 месяцев.
Физиотерапия, аппарат Алмаг-01, не менее 20 процедур.
Наружно мази нпвс - Кетонал, индометацин, амелотекс, никофлекс.
Препараты гиалуроновой кислоты для инъекций внутрисуставно

Елена, 25 февраля 2018 · Answer 3 · 2018-02-25T14:16:18+03:00

Пожаловаться

Елена, 25 февраля 2018

Клиент

Виолетта, из хондропротекторов 2 раза в год кололи Афлутоп, Хондрогар.

Answer 4 · 2018-02-25T13:57:00+03:00

Пожаловаться

Химухина Виолетта Григорьевна, 25 февраля 2018

Фармацевт

Компрессы - лидокаин+димексид+дексаметазон 1:1:1

Answer 5 · 2018-02-25T14:19:54+03:00

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 25 февраля 2018

Педиатр

Здравствуйте,внутривуставные НПВС не пробывали?

Елена, 25 февраля 2018 · Answer 6 · 2018-02-25T14:22:44+03:00

Пожаловаться

Елена, 25 февраля 2018

Клиент

Елена, ни один врач не предлагал нам такой способ лечения

Answer 7 · 2018-02-25T14:22:45+03:00

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 25 февраля 2018

Педиатр

Извините,гкс,типо Дипроспан

Answer 8 · 2018-02-25T14:23:41+03:00

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 25 февраля 2018

Педиатр

А ревмопробы ( РФ,срб,асло, аццп) сдавали?

Елена, 25 февраля 2018 · Answer 9 · 2018-02-25T14:37:54+03:00

Пожаловаться

Елена, 25 февраля 2018

Клиент

Елена, сдавали, результат отрицательный

Answer 10 · 2018-02-25T14:27:14+03:00

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 25 февраля 2018

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Вам неободимо добавить физиолечение, лфк можно грязевоеилечение но это необходимо решать с лечащим врачом.

Answer 11 · 2018-02-25T14:45:36+03:00

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 25 февраля 2018

Педиатр

Это хорошо,обсудите с врачём лечение Дипроспан и проконсультируйтесь с врачом лфк

Нариманян Рузанна Ивановна, 25 февраля 2018 · Answer 12 · 2018-02-25T15:19:55+03:00

Пожаловаться

Нариманян Рузанна Ивановна, 25 февраля 2018

Хирург

Здравствуйте!
В 2013 году был поставлен диагноз артроз 1 ст? Больше рентген не делали?
Лфк делает мама?

Елена, 26 февраля 2018 · Answer 13 · 2018-02-26T18:33:33+03:00

Пожаловаться

Елена, 26 февраля 2018

Клиент

Рузанна, нет не делали. Наблюдаемся у невролога, она таких назначений не делала. ЛФК особых результатов не дает.

Даниленко Екатерина, 25 февраля 2018 · Answer 14 · 2018-02-25T15:57:44+03:00

Здравствуйте. меня смущает ваша формулировка "боли в плечевом поясе". Артроз в плечевых суставах как явление встречается крайне нечасто. Я бы посмотрела снимки, выложите их. 99% болей в плечах, с которыми я сталкиваюсь, лежат в сфере поражения связок плечевого сустава или шейно-плечевого синдрома на фоне патологии шейного отдела позвоночника. Артрозы иногда описывают, но они чаще всего не являются причиной боли. Тем более 1 ст артроза -это не то, что сильно будет болеть в любом случае. Поэтому для начала надо разобраться ЧТО болит. Делали ли вы УЗИ плечевых суставов? МРТ шейного отдела позвоночника? Опишите подробно болевой синдром. Откуда и куда идет боль, есть ли ночные боли, онемение рук, ползание мурашек, холод или жар в руках, руки вверх поднять можем, завести за спину?

Елена, 26 февраля 2018 · Answer 15 · 2018-02-26T18:31:52+03:00

Екатерина, УЗИ плечевых суставов не делали, потому что никто из врачей не назначал. МРТ шейного отдела позвоночника тоже не делали, так как у нас в городе МРТ для пациентов до 100 кг, а у мамы вес чуть больше. Но есть результаты КТГ шейного отдела позвоночника (прикрепила к вопросу). С шеей проблемы действительно есть. Ночью болей нет, онемения рук нет, руки сильные, может поднять руки вверх, завести за спину.
Боль тупая ноющая без четкой локализации.
Повышенная чувствительность плечевых суставов к малейшему понижению температуры воздуха. Приходится носить жилеты, купание возможно только при +30, иначе последуют сильные боли.
В настоящий момент различные обследования затруднены, так как мама не выходит из дома уже довольно давно.

Answer 16 · 2018-02-25T16:43:00+03:00

Добрый день! в первую очередь, здесь требуется дообследование и диагностический поиск совместной патологии. Сам по себе артроз 1 степени - не может дать столь сильный болевой синдром. Более того, как правило, 1 стадия артроза - клинически не проявляется вовсе.Необходимо исключить ревматическую полимиалгию, импиджмент синдром. Выполните УЗИ плечевых суставов (рентген тут не помощник, необходимо просмотреть прилегающие ткани), сдайте показатели ОАК с СОЭ, КФК и миоглобина. По этим данным можно будет подобрать эффективное лечение. На момент сбора данных, для облегчения состояния - выполните паравертебральное введение топических препаратов (дипроспан, кеналог, депомедрол на выбор). Такую блокаду может сделать ревматолог или невролог. Однако, обратите внимание, что именно ПАРАВЕРТЕБРАЛЬНО. а не внутрисуставно. Внутрисуставно - крайне нежелательно, больше осложнений чем пользы. Паравертебрально - безопасно. И еще момент, блокада проводится ПОСЛЕ сдачи анализов, чтобы не смазать результаты. Здоровья!

Рыбакин Владимир Иванович, 25 февраля 2018 · Answer 17 · 2018-02-25T17:56:54+03:00

Необходимо дообследовать шейно-грудной отдел позвоночника и исходя из этого назначать комплексное лечение, которое , помимо медикаментозного, обязательно включает разнообразное физиотерапевтическое лечение и лечебную физкультуру и затем реабилитационные мероприятия в видеиспользования всевозможных бальнеологических факторов.

Белякова Наталья Николаевна, 25 февраля 2018 · Answer 18 · 2018-02-25T18:03:00+03:00

Добрый день. Солидарная с коллегами- по поводу болей. Очень тщательно поищите хорошего ортопеда. Там даже осмотр даёт почти точный ответ: что болит! Шейно- грудной отдел позвоночника на мой взгляд наиболее вероятная причина таких болей. И рекомендации, которые дали- тоже очень грамотные. ЛФК и массаж творят чудеса. А лекарственные препараты эффект дают слабый.

Answer 19 · 2018-02-25T18:49:10+03:00

1. Диагноз неверный. Артрозов чистых без воспаления, вообще, не существует. Тем более плечевых суставов. Тем более обеих.
2. Необходимо сделать МРТ шейного отдела позвоночника и плечевых суставов. Скорее всего, при отрицательных ревмопробах, речь идет о двухстороннем импинджмент синдроме, который обусловлен анатомическими особенностями строения суставов. Так же возможно, что в результате длительно существующего импинджмент синдрома, произошел частичный разрыв ротационной манжеты одного или 2-х суставов. Если все это подтвердится, то лечение только оперативное артроскопическим методом.
3. Все станет ясно после МРТ. Рентгенография не информативна, но основываясь на ее данных, данных отрицательных ревмопроб и неэффективного консервативного лечения, можно обоснованно предполагать выше озвученную патологию.
4. Поэтому единственно верный сейчас вариант "лечения" - это МРТ диагностика.

Зорий Евген Владимирович, 25 февраля 2018 · Answer 20 · 2018-02-25T19:01:49+03:00

Здравствуйте.
Должен сразу вам сказать,что лечение артроза дело длинное.Его за месяц или 2 не вылечить.Нужно его лечить пока функция сустава не нарушена.Для начала,правильно и все вам скажут,что нужно принимать обезболивающие препараты.Если их не принимать,то пациент сам от боли не может двигать суставом и от этого воспалительный и тем самым патологический процесс ускоряется.К этому ряду,обычно принимают нестероидные противовоспалительные средства.Также и снять воспаление нам надо.эти препараты помогут хорошо,но можно еще и добавить глюкокортикостероиды(дексаметазон или преднизолон).И хондропротекторы,это самое главное.они возобновляют хрящевую ткань и восстановление наступает скорее.
И зависимо от стадии болезни через 2-3 месяца начинать можно массаж плеча и лфк .Упражнений для разминки суставов и массаж на мази нестероидных противовоспалительных средств(диклофенак,диклак,вольтарене,меновазан,хондроитин).

Зорий Евген Владимирович, 25 февраля 2018 · Answer 21 · 2018-02-25T19:11:40+03:00

Пожаловаться

Зорий Евген Владимирович, 25 февраля 2018

Терапевт

Если у вас будут ко мне вопросы-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Здоровья вам и всех благ.

Ходырев Евгений Владимирович, 25 февраля 2018 · Answer 22 · 2018-02-25T22:32:17+03:00

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 25 февраля 2018

Педиатр

Согласен с доктором Тищенко - сделайте МРТ.

Минасян Маргарита Гегамовна, 26 февраля 2018 · Answer 23 · 2018-02-26T09:34:04+03:00

Пожаловаться

Минасян Маргарита Гегамовна, 26 февраля 2018

Гинеколог, Маммолог, Акушер

ЗДраствуйте!
Согласна с коллегами МРт обязательно нужно, а пока обратите внимание на возможность лечение методом ЛФК.

Нариманян Рузанна Ивановна, 26 февраля 2018 · Answer 24 · 2018-02-26T19:04:50+03:00

Нужно повторить рентген. С 2013 года там многое могло измениться. Боли которые вы описыыаете не совсем характерны для артроза. Возможно причина действительно в шейно-грудном отделе.

Даниленко Екатерина, 26 февраля 2018 · Answer 25 · 2018-02-26T19:19:57+03:00

У вас там серьезная проблема в позвоночнике, грыжи как раз там, откуда в руки боль идет. МРТ может еще и стеноз позвоночного канала показать. Если сделаете УЗИ и не найдете разрыва связок (импиджмент-синдрома), то есть опишут только периартрит, то проблема чисто неврологическая. Артроз забудьте, хотя при проблемах с позвоночником тоже хондропротекторы назначаются, они не дадут внятного обезболивающего эффекта в данной ситуации. В плане лечения тут можно пробовать сложные неврологические капельницы, обезболивающие препараты (НПВС) по требованию, они не вылечат, но окажут какое-то обезболивающее действие. И блокады дипроспаном . В плечи, если будут показания по УЗИ+неврологи колют паравертебрально.

Даниленко Екатерина, 26 февраля 2018 · Answer 26 · 2018-02-26T19:24:23+03:00

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 26 февраля 2018

Ревматолог

Неплохо, что сила рук не утеряна, раз они поднимаются, то и импиджмента быть не должно... Возможно от сложных капельниц и дипроспана будет хороший эффект.