Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция
4 ответаВо вложении заключение коммерческой клиники. Действительно ли нужна операция. И на сколько спасет операция по времени. Больно ли в процессе и после операции?возможны ли рецидивы? Возможно ли консервативное лечение?
Здравствуйте! Стоит, в плановом порядке. Возможны, но с вовлечением других вен. Альтернатива - постоянное ношение трикотажа 2 класса, сами вены никуда не уйдут
Таргетная терапия
17 ответовЗдравствуйте. Мне 38 лет. У меня РМЖ 2 стадия her2+. Прошла неадьювантную химиотерапию с таргетами. Последняя химиотерапия была 23.07.2024.Затем была операция радикальеая резекция 14.08.2024.Во время операции таргеты мне не ставили и мой врач говорит что нельзя было прерывать...
Здравствуйте! Прикрепите протокол гистологии послеоперационный и игх-исследование. Не всегда после операции проводится таргетная терапия именно трастузумабом.
Парень 22 года, вес во время курса 67-70 кг. Была средняя тяжесть акне. Пропил роаккутан 21 пачку по 20 мг., набрал дозу 12600. Кожа чистая. Какой нужен уход за кожей? Нужна ли наружная терапия? Как избежать рецедива?
Да, вы набрали дозу. Кумулятивная доза для Вас это 8400-10500 мг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможна ли терапия при гемангиоме?
10 ответовВ мае бы сильный приступ. На Узи, затем на МРТ с контрастом брюшной полости обнаружены кокрименты в полости жёчного пузыря и объёмное образование в левой доли печени размером 71mm*41mm*46mm, вероятно гемангиома. Возможна ли терапия при гемангиоме?
Здравствуйте! О какой терапии идёт речь?
Проведено стентирование ОВ.20.02.2026г.Через месяц запланировано второй этап реваскуляции. Терапия аспирин Кардио 1 раз в сутки, брилинта 90 мг 2 раза в сутки. От брилинты сильная побочка одышка трудно дышать началось сразу после приёма. Чем можно заменить брилинту?
Здравствуйте! Действительно, при приеме брилинты может отмечаться одышка. В таких случаях рекомендуется замена на клопилогрель (плавикс ) 75 мг ; Однако, переход с одного препарата на другой рекомендуется только через нагрузочную дозу, и конечно , лучше это делать под наблюдением врача. Скажите пожалуйста , когда планируется след явка к врачу ?
Операция Халязион
17 ответовДобрый день! Операция на Халязион была 3 февраля. Когда можно нарастить реснички, накрасить тушью хотя бы? Сыворотки и тд
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом. Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, четкую фотографию глаза при хорошем освещении для более точной оценки клинической картины. Обычно, восстановительный период составляет 2-3 недели, у вас уже прошел этот период, поэтому если визуально веко восстановилось после вмешательства, то ограничения снимаются, после фото смогу ответить поточнее
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста, операция или гормоны
8 ответовДобрый день! Женщина, 37 лет, не рожала, абортов не было. Рожать пока не собираюсь, возможно не буду вообще. Пока нет таких возможностей, к сожалению. Постараюсь наиболее подробно описать ситуацию: 1. В прошлом цикле у меня обнаружили кисту правого яичника, по последнему УЗИ...
Здравствуйте Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому, например, вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс. Наши задачи: - удалить или уменьшить очаг эндометриоза - предотвратить прогрессирование - уменьшить интенсивность болей - лечение бесплодия Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами. 1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром. 2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока. 3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть. 4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль. 5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике. 6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция 7. Хирургическое лечение. Проводится при - больших размерах эндометриоидных кист - при подготовке к ЭКО - при неэффективности консервативной терапии
Нужна ли операция?
1 ответДоброго времени суток. В июне 2025г. сын получил травму кисти. Перелом на рентгене не определили. Т.к.кисть продолжала беспокоить в августе сделали повторный рентген определился перелом ладьевидной кости. На кт от 19.11перелом ладьевидной кости с минимальными признаками...
Здравствуйте! В такой ситуации как у вас показана операция. При диастазе отломков 1-1.5 мм и минимальной консолидации через 5 месяцев после перелома высок риск формирования несращения (ложного сустава) ладьевидной кости. Консервативными методами сращение в такой ситуации маловероятно. Прошло достаточно много времени (с июня), а сращение минимальное. Щель между отломками в 1 мм и более является критической и сама по себе препятствует сращению (именно при переломе этой кости). Ладьевидная кость имеет плохое кровоснабжение, особенно в проксимальной части, что предрасполагает к несращению. Остеосинтез ладьевидной кости (операция со скреплением отломков винтом). Это обеспечит стабильную фиксацию, устранит диастаз и создаст наилучшие условия для сращения. Всего вам хорошего!
Лучевая нагрузка
1 ответЗдравствуйте, на рентгене позвоночника в 2 проекциях получила дозу облучения 2,9мЗв, скажите это очень большая доза и чем это может мне грозить? В карте стоит доза 2,9мЗв , вы не подскажете, это за 2 снимка или эту дозу нужно умножить на 2?
Доза указана за исследование. Чтобы понять, много, это или мало, можно сравнить с другими методами: пленочная флюорография 5 мЗв, цифровая 0,2 мЗв, компьютерная томография от 7 до 40 мЗв. Гигиенические нормы устанавливают, что в год надо получать не более 5 мЗв, чтобы гарантировано избежать последствий облучения. Лучшая защита от переоблучения - делать рентген только по показаниям, а не так, что "давай проверим, может там что-то есть".
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РШМ рецидив?
5 ответовДобрый день. В 2017 году мне была проведена лучевая терапия малого таза в связи с РШМ. Наблюдаюсь каждые полгода у своего онко-гинеколога, стараясь не пропустить ничего плохого. В сентябре 2022 года все анализы и МРТ без особенностей. Онкомаркеры СА125 -52,4.SCC-0, 8. В...
в одной лаборатории сдавали? Смотрите, рост онкомаркера неспецифичен и о прогрессировании не говорит. Отталкиваемся и берем во внимание только МРТ.