Что вас беспокоит?
Поддерживающая терапия после системных ретиноидов
Парень 22 года, вес во время курса 67-70 кг. Была средняя тяжесть акне. Пропил роаккутан 21 пачку по 20 мг., набрал дозу 12600. Кожа чистая. Какой нужен уход за кожей? Нужна ли наружная терапия? Как избежать рецедива?
Здравствуйте, после курса ретиноидов как правило рекомендуют переходить на поддерживающее лечение наружными средствами на основе азелаиновой кислоты, например гель азелик 1 раз в день на 3-6 месяцев. Для ухода в таких случаях рекомендуют средства для проблемной кожи, например циновит(пенка, тоник, крем), средства линейки Эуцерин дермопур, Биодерма себиум.
Рецидивы после ретиноидов, если была набрана кумулятивная доза бывают крайне редко.
Александра, доброй ночи. Правильно ли набрана доза? Пропита 21 пачка роаккутана 20 мг. В день пил 60 мг
Принятый ответ
Да, вы набрали дозу. Кумулятивная доза для Вас это 8400-10500 мг
Здравствуйте !
Ознакомилась с анамнезом и фото.
В подобных случаях пациентам рекомендуется поддерживающая терапия топическими ретиноидами:
1.наносить на кожу гель Эффезел 1 раз в 3 дня вечером 6 месяцев
Наносить его после умывания и увлажняющего крема через 10 минут.
Эффезел может оставить белые пятна на наволочках, так как в составе бензоила пероксид , который обесцвечивает пятна постакне
2. умывание очищающим крем гелем ля рош позе эффаклар Н изобиом 2 раза в сутки или бальзамом Биодерма Себиум гидра
3. увлажнение кожи кремом ля рош позе эффаклар Н изобиом 2 раза в день или кремом биодерма Себиум гидра
4. Использование СПФ средства за 20 минут до выхода на улицу (крем ля рош позе антгелиос 50+) при УФ индексе больше 2х (можно посмотреть в браузере)
На вес 70 кг должна была быть дозировка 30-70 мг (0,5-1.0 мг / кг), кумулятивная доза набрана верно
Однако терапия низкими дозами может дать в будущем рецидив
Марина, добрый вечер. Дозировку и расчитывали 150 мг на кг веса. Верная дозировка? Сначала наносим увлажняющий крем, а через 10 минут эффезел верно?
Верно, 150мг/ кг верная кумулятивная доза
Но и суточная доза должна быть 0.5-1.0 мг/кг для низкой вероятности рецидива (30-70 мг в сутки, не 20мг)
Да, верно, увлажняющий крем, затем Эффезел для минимизации риска сухости и раздражения от эффезела
Марина, роаккутан 20 мг. пропил 21 пачка. В день 60 мг. Достаточно для курса?
Кумулятивная доза набрана верно, но есть риск рецидива из-за того, что принимали по 20 мг в сутки , а не 30-70
В сутки принимали 60 мг.
Марина, спасибо за ответы. Эффезел достаточно будет раз в три дня?
Если в сутки принимали 60 мг, то это отлично
Рецидива быть не должно 👍
Эффезел можно использовать 3 раза в неделю
Марина, спасибо большое за ответы.
Принятый ответ
Рада была помочь Вам!☀️
Здравствуйте. Ознакомилась с анамнезом, при такой ситуации рекомендовано использовать линейку средств доя проблемной кожи для ухода ( виши нормодерм, дюкрей керакнил, эусерин дермопюр ) на кожу наносить клиндовит комбо -1 р в день на ночь до 6-8 недель ( на высыпания даже единичные)
По питанию стандартно убрать сладости, булки, газировку и тд
Здоровья Вам
Марина, добрый вечер. А если высыпаний не будет, всё равно наносить клиндовит?
Принятый ответ
Нет, только на высыпания. Соблюдать диету и гигиену
Спасибо за ответы. Эффезел не нужен?
Здравствуйте!
При весе 70 кг кумулятивная доза Роаккутана составляет 10500мг.
Набранная вами доза более чем достаточна, при условии месяца чистой кожи.
Риск рецидива минимален, далее необходима поддерживаюшая терапия, например, Эффезелом, начинать вечером точечно с 2х раз в неделю. Постепенно по мере привыкания кожи к активным компонентам геля, переходить на каждодневное использование на области поражения не менее 6 месяцев.
Обязательно крем с SPF не менее 50 на лицо
Для умывания можно использовать гель Биодерма Себиум. Увлажнять кожу кремом Биодерма Себиум Гидра 2р в день.
Здравствуйте, Юлия. А если высыпаний не будет, всё равно наносить эффезел на всё лицо?
Принятый ответ
Да, наносить все равно, это будет профилактикой их появления.
Юлия, спасибо за ответы.
Здравствуйте,
Ознакомилась с вопросом
Доза набрана верно
Уход после курса системных
ретиноидов
- очищ гель сенсибио биодерма ( кожа становится очень чувствительной)
- фотодерматоз утром биодерма
- эффезел вечером на 6-8 мес
Здравствуйте, Виктория увлажняющий крем наносить до или после эффезела?
Через 15 мин после эффезела
Виктория, если высыпаний не будет, то эффезел всё равно наносить на всё лицо?
В качестве поддерживающей терапии, да на все лицо тонким слоем
Виктория, спасибо за ответы.
Принятый ответ
На здоровье
Похожие вопросы по теме
- 10 Сентября 202424 ответа
- 20 Января 20251 ответ
- 18 Марта 20257 ответов
- 22 Марта 20259 ответов