Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метромикон Нео
50 ответовЗдравствуйте! Пр результату Фемофлор 16 гинеколог назначила Метромикон Нео. Скажите пожалуйста, его можно использовать при эндометрите и эндометриозе?
Добрый вечер. Данный препарат, согласно инструкции, не противопоказан при эндометриозе и эндометрите. Препарат содержит метронидазол (антипротозойный компонент) и миконазол (чувствителен к candida). Сможете прикрепить фемофлор?
Боль в ноге
1 ответДобрый день! Болит левая нога с ноября 2020г. в области колена, боль преимущественно в состоянии покоя, визуально на ноге нет ни отёка, ни покраснения. При принятии курса Нимесулида боль стихает. В течении последнего месяца повышается периодически температура тела 37.0....
В данной ситуации я бы предложил ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты. Например, Ферматрон, Русвиск, Армовискон или др. Такое решение напрашивается из-за накопившегося комплекса дегенеративно-дистрофических изменений в коленном суставе каждое из которых, ничего серьезного не представляет, но вместе они дают клиническую картину. Гиалуроновая кислота полечила бы хондромаляцию, улучшила качество синовиальной жидкости и, как бы, смазала сустав. Эффект должен быть. Лучше использовать препараты для 3-х кратного введения (не однократного). Так же показано ношение примерно такого ортеза https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html А если эффекта не будет, может встать вопрос об артроскопической операции в объеме: дебридинга, швов мениска, пластики связки надколенника с выведением его в физиологическое положение, возможно, резекции части жирового тела Гоффа и, возможно, мозаичной хондропластики. Пы.Сы. Никаких данных за ревматическое или реактивное поражение сустава нет.
Добрый день, уважаемые доктора! Делала МРТ головного мозга по поводу ежедневной головной боли ( мигрень + воспаление тройничного нерва ) и обратила внимание на это предложение в описании : минимально выраженный отек единичных ячеек сосцевидного отростка правой височной...
Здравствуйте МРТ часто описывает так, потому что не является методом диагностики костных структур, и дает гипердиагностику. Ухо желательно показать лор врачу. По жалобам у вас оталгия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Для лечения мягкого узелка левой голосовой связки фониатр назначил ингаляции: 1. Лидаза с физ раствором 2. Дексаметазон + физ раствор + мирамистин 3. Мин вода или физ раствор Также прием монтлезира, нимесулида и траумеля. Я совсем забыла сказать про состояние глаз, у меня...
Здравствуйте. Лидаза при ингаляциях для глаз безопасна.Она работает местно, в тканях гортани, и в кровоток практически не всасывается. На сетчатку, стекловидное тело или коагуляты повлиять не может. По остальным препаратам: Дексаметазон: ингаляционно безопасно. Это не длительный системный прием, который мог бы повышать внутриглазное давление. Нимесулид (НПВС): единственный нюанс. При синдроме сухого глаза любые НПВС могут немного усиливать сухость слизистых. Пейте больше воды и капайте увлажняющие капли по потребности.Монтелукаст, Траумель, Мирамистин, физраствор, минвода: Никакой угрозы для глаз не несут. Остались вопросы задавайте.
Повышенные показатели печени
14 ответовДобрый день. Подскажите какие анализы еще сдать перед посещением гастроэнтеролога/гепатолога, на какие гепатиты еще информативны будут анализы? И что может быть с печенью при таких показателях. Гепатиты В и С отрицательный С печенью никогда не было никаких проблем. Пошла к...
Первый контрол может провести через неделю
Холецистит ли это или что то другое?
16 ответовЗдравствуйте.Мне 35лет, вес 88кг. Уже почти месяц болит в правом подреберье. Дует живот, отрыжка воздухом постоянная, в желудке неприятные ощущения, как будто я голодная и сосет изнутри.Год назад проходила фгдс. Диагноз: хронич эрозивный рефлюкс гастрит, жировой гепатоз...
Здравствуйте, Елена! По лечению желудка терапия корректная: -Рабепразол 1 таб 2 р в днь до еды 4 недели -Итоприд по 1 таб 3 р в день до еды 4 н5едели -Альфазокс 1 пак на ночь 20 дней -Учитывая наличие эрозий можно добавить Де-Нол 120 мг по 2 таб 2 р в день до еды на 10 дней. Боли в правом подреберье могут быть связаны с кишечником, так как печеночный угол толстой кишки локализуется именно в правом подреберье. К терапии я бы добавила спазмолитики - Дюспаталин/Спарекс 200 мг по таб 2 р в день до еды курсом на 4 недели. -Соблюдение средиземноморской диеты -Коррекция массы тела Из обследований дополнительно порекомендовала бы вам: - исключение вирусных гепатитов (учитывая повышение АЛТ и АСТ) -антитела к лямблиям ( желтый стул со слизью) -липидограмма (холестерин высокий, но нужно разобраться за счет какой фракции, какой риск атерогенности) - кал на скрытую кровь методом ИМХ -кал на яйца гельминтов и простейших трехкратно -фекальный кальпротектин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня проблема с суставами. Началось все в 2018 году, начал болеть левый тазобедренный сустав, затем стал болеть и правый, сейчас болят все крупные суставы. Примерно пол года-год назад внезапно стали щёлкать всё суставы. МРТ тазобедренных суставов показывает...
Понимаю Вас, Дмитрий, если мы предполагаем у вас артрит, даже если он недифференцированный, неуточненный, то это потребует назначения базисной терапии, на данном этапе и в рамках платформы в режиме вопрос/ответ к сожалению не можем поставить диагноз и назначить такую терапию, если нпвп не дают эффект, то рассматривают добавление антиконвульсантов, в любом случае требуется очный прием или телемедицинская консультация в режиме видео/аудио звонка. 🙏
Низкий сахар в крови
5 ответовЗдравствуйте! Пугает низкий сахар. Измеряю домашним глюкометром. Натощак (или через несколько часов после еды перед следующим приемом пищи) может быть 3,7; 3,8 как-то был 3,1. При этом чувствую очень сильный голод и страх, даже панику. Сдавала кровь из вены - там был 4,2...
Здравствуйте. Глюкометр не считается диагностически значимым методом. Он является скринингом. Показатели в вене в пределах нормы. А вот углеводные перекусы могут вызывать гиперреакцию и усиленное выделение инсулина. Поэтому рекомендуется 3 основных приёма пищи. 2 перекуса, но содержать они должны медленные углеводы с белком и жирами (каши, орехи, фрукты, цельнозерновой хлеб, макароны, картофель). Тогда глюкоза крови будет ровной и приступов голода быть не должно.
Добрый день! Мне 64 г. В январе на осмотре у окулиста заметили повышенное давление в левом глазу, прописали траватан. Через 3 месяца начал мутнеть хрусталик - диагностировали незрелую катаракту. В середине мая поставили ИОЛ Хоя 250. До сих пор не можем добиться нормального...
Здравствуйте, приложите пожалуйста фотографию осмотра окулиста, через ссылку на облачное хранилище.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ж 49 лет, повышен холестерин 7,3 ЛПВП 1,7 ЛПНП4,6 Триглицериды 1,02 Липопротеин(а) 3,3 СРБ ультрачувствительный 0,627 УЗИ сосудов шеи уплотнение КИМ и стеноз справа 35% Давление в пределах нормы , иногда повышается до 135/90 , это реже раза в три месяца,...
Здравствуйте! ЛПНП 4.6 — высокий. На УЗИ уже есть атеросклероз (стеноз 35%). Это означает, что вы относитесь к категории высокого сердечно-сосудистого риска. Для вас Целевой ЛПНП— <1.8 ммоль/л (лучше <1.4). С текущим уровнем диетой не достичь этих цифр. Вам показаны статины. Это уже лечение атеросклероза, а не просто профилактика. Перед началом проверить АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин (с учётом холестаза у вас). Эпизоды пульса 210 — может быт пароксизмальная тахикардия, нужен Холтер и консультация аритмолога.