Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У моей свекрови ревматоидный артрит, с некоторых пор ее таблетки метипред пропали со всех аптек , перешла на Преднизолон, но их она не переносит . Терапевт рекомендовал Дексаметазон , но дозировку точную не назначил .
1. Дексаметазон стараемся не назначать на ежедневный прием. Препарат обладает более сильным действием, для длительного приема подходит мало. Много побочных эффектов. 2. Доза метотрексата принимается не самая большая. Рабочая доза метотрексата 20-30мг/Нед. Стоит обсудить с ревматологом на очном приеме вопрос повышения дозы метотрексата. 3. Также стоит обсудить вопрос повышения дозы преднизолона до двух таблеток с целью дождаться пока начнет работать метотрексат. 4. Дексаметазон - не препарат выбора.
Анализ аццп
1 ответЕсли диагноз «ревматоидный артрит» установлен 5 лет назад, нужен ли анализ аццп для посещения ревматолога, чтобы привезти от него заключение для комиссии по инвалидности, которую прохожу уже в 3-й раз?
Здравствуйте! В таких случаях врачи рекомендуют сдать аццп, так, как этот показатель вносится в основной диагноз и для МСЭ играет важную роль, поэтому врачи рекомендуют сдать этот показатель, чтобы лечащий врач вносил в основной диагноз. Будьте здоровы!😊🙏🏻
Шишка на кисти руки
16 ответовВыросла шишка на лицевой стороне ладони. Сначала болела, сейчас уже нет. Твёрдая. В кистях обоих рук чувствуется тугоподвижность. При опоре неба руки возникает дискомфорт. Подозреваю ревматоидный артрит. Какие анализы надо сдать?
Да, может. Подтвердить ситуацию можете на УЗИ. Диагностированная гигрома была в этой же локализации? Они имеет тенденцию к повторению.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены эозинофилы и соэ
1 ответЗдравствуйте. Мне 37 лет. На протяжении года беспокоят боли в суставах. Сдала кровь на ревматоидный артрит. Обнаружили высокие эозинофилы и базофилы 0.08. А также СОЭ 37. Что может быть причиной этого?
Здравствуйте! Повышение СОЭ возможно на фоне инфекционных заболеваний, воспалительных процессов, на фоне приема лекарственных препаратов. Эозинофилы повышаются при аллергических реакциях, паразитозах, приеме препаратов, а также при воспалительных процессах. Сдавали ли Вы анализы крови на РФ, СРБ? Назначали ли Вам рентгенографию суставов? Кроме боли в суставах что-то беспокоит?
Здравствуйте, у меня ревматоидный артрит, я принимаю метотрексат в недельной дозе 10мг. Целесообразно ли мне делать прививку от гриппа вакциной Ультрикс. Какие для меня есть противопоказания. Аллергии нет, состояние стабильное, положительное.
Вакцинация при ра, это риск. Риск обострения ра. Я предпочитаю, чтобы пациенты не делали вакцинации. Но некоторые предпочитают рекомендовать, так как инфекции на фоне терапии ра могут протекать агрессивно с осложнениями. Палка о двух концах, однозначных рекомендаций нет. Наверное можно, если бы в ремиссии более года ( жалоб нет, анализы в норме-это ремиссия)
Артриты бывают разными или же есть ревматоидный артрит и ревматизм и еще какие-то, которые могут привести к поражению костей? Например, просто при нехватке витаминов могут происходить разрушительные процессы в суставах?
Добрый день,Анна,ревматоидный артрит это заболевание с генетической предрасположенностью, развившееся под воздействием факторов внешней среды (инфекции, стресс, курение, изменение гормонального фона и др.). При этом заболевании иммунная система человека воспринимает оболочку сустава как чужеродную ткань и вызывает в ней воспаление. Это приводит к нарушению функции сустава, сильной боли и в конечном итоге к необратимому разрушению сустава, деформации конечностей.Артроз же-это состояние связанное с изнашиванием тканей сустава и развитием в нем воспаления, что может проявляться болью, скованностью и нарушением функции.Для того чтобы предотвратить развитие артроза рекомендуют курсами применять препараты хондроитин сульфата, например препарат Артравир, он показал положительное влияние на дегенеративно-дистрофические процессы в костной ткани, предотвращая начало и прогрессирование процессов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сдала анализ на ревматоидный фактор и срб оба повышенны. По утрам болит поясница пока не расхожусь. Может быть псоратический артрит или нет? И на что указывают данные отклонения в анализах
Здравствуйте.Вполне возможно развитие осложнений псориаза. Имеет смысл выполнить рентгенографию либо мрт пояснично-крестцового отделов позвоночника.
Сдавать или не сдавать аццп?
2 ответаЕсли РФ, асло, с- белок всё в норме, стоит ли сдавать анализ на аццп, чтобы исключить ревматоидный артрит или этих анализов достаточно? Больше месяца болят кисти, утром скованность. Рентген показал остеопороз.
аццп может быть при нормальных остальных показателях. Ревматоидный артрит может быть при ВСЕХ нормальных анализах, в т.ч. АЦЦП
Почему не помогает лефлуномид
3 ответаДобрый день! У меня ревматоидный артрит голеностопа. Принимаю лефлуномид второй месяц ( 42 табелетки). Сегодня голеностоп опух очень сильно. Что делать? Можно ли увеличить дозу лефлуномида или принимать еще что-нибудь другое?
Добрый день! Лефлюномид - препарат накопительного действия. Его полноценный эффект развивается и оценивается не ранее чем через 3 месяца постоянного приеме. Эти первые три месяца необходима бридж-терапия дополнительно, то есть терапия которая будет давать временный эффект на период накопления эффекта от лефлюномида. На данный момент, начните терапию НПВП в полной дозе (кетопрофен, эторикоксиб, мелоксикам, диклофенак или целекоксиб). При недостаточном эффекте (оценить через 5-7 дней) возможно однократный укол Дипроспана или небольшая доза метипреда со снижением титра до отмены.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ревматоидный артрит,, метотрексат 10 мг. На его фоне стал часто высыпать герпес. Инфекционист предлагает курсом применить галавит или панавир параллельно с противовирусными препаратами. Можно ли мне применять эти препараты? Спасибо!
Не факт, что на другом базисе будет такая же побочка. Вы можете попробовать пропить курс противовирусных с инфекционистом на фоне снижения дозы метотрексата. Если эффективности не будет, то препарат придётся менять. Только речь о противовирусных именно, а не об имсуномодуляторах и вытяжке картошки.