Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставили диагноз: полиневроз нижних конечностей, скажите, кроме того, как расхаживать ноги, есть ли какие-то вспомогательные средства, кроме пиридоксина гидрохлорида и вимпоцетина? Заранее благодарю
.
Здравствуйте. Этот диагноз , как правило, является проявлением других заболеваний. Есть ли у вас сахарный диабет? Перенесли нейроинфекцию? Злоупотребление алкоголем?
Здравствуйте.
По УЗИ имеем признаки трохантерита - воспаление сухожилий мышц, которые прикрепляются к большому вертелу и самого вертела.
Так же имеется воспаление подвертельной сумки - бурсит. В таких случаях обычно рекомендуют:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
- HILT терапия 10-12 процедур.
- Многим помогает MBST - терапия.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
- ЛФК при трохантерите https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/?r=wd
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
------------------------------------------------------
П.С. Сакроилеит нуждается в уточнении на МРТ крестцово-подвздошных сочленений.
При подтверждении сдают анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Потом с анализами и диском МРТ на консультацию к ревматологу. Нужно будет Бехтерева исключать.
Заключение Врача. Стенозирующий атеросколероз. Окклюзии правой поверхности бедренной артерии,подколенной артерии, значимые сткнозы левой ПБА, замедление кровотока в нижних конечностях, МКБ, конкремент левой почки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз: атеросклероз нижних конечностей, подагра. Мерзнут и болят верхние части стоп. Облегчение наступает поле иньекций НПВП. Что из препаратов нового поколения можете посоветовать? Спасибо
Добрый день, препараты группы НПВС, назначаются с учетом сопутствующей патологии, для купирования приступа подагры препараты выбора Эторикоксиб (Аркоксиа,Эториакс) 120 мг 1 раз в день, декскетопрофен (дексалгин,дексонал) 25 мг 2 раза в день
Здравствуйте. По данным УЗДГ выявлены признаки атеросклеротического поражения артерий нижних конечностей без выраженного сужения сосудов и без снижения кровотока. Это начальная стадия изменений, при которой кровоснабжение тканей пока не страдает, но уже есть основания считать риск сердечно-сосудистых заболеваний повышенным.
Липидограмма показывает умеренно повышенный общий холестерин (5,42 ммоль/л) при нормальном уровне липопротеинов низкой плотности (2,86 ммоль/л) и хорошем уровне липопротеинов высокой плотности (2,20 ммоль/л). Триглицериды и коэффициент атерогенности также в норме. Такая комбинация указывает на относительно благоприятный липидный профиль, но с учётом наличия атеросклеротических изменений и факторов риска (курение, длительный приём комбинированных оральных контрацептивов) желательно провести коррекцию образа жизни и обсудить необходимость профилактической терапии с врачом.
Для таких состояний обычно рекомендуют полный отказ от курения, увеличение физической активности, контроль массы тела и артериального давления, рацион с ограничением животных жиров, фаст-фуда и сладостей. Врач может рассмотреть назначение статинов, если риск по шкале SCORE будет умеренным или высоким. Контроль липидограммы и УЗДГ артерий целесообразен раз в 6–12 месяцев.
Обратиться желательно к терапевту или кардиологу для расчёта индивидуального риска и подбора терапии, а также к сосудистому хирургу для динамического наблюдения за артериями ног.
Картина тяжей фиброзных изменений нижних отделов правого лёгкого на фоне утолщениякостальной плервы,невы-ные явл.фиброза сублеврально в верхней доле пр.лёг. плеролиафрагмалтные спайки,синусы подпаяны.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В заключении указано регресс метаболически активных узловых уплотнений верхних и нижних конечностей.Год назад делала операции по удалению меланомы на руке и ужалание подмышечных лимфоузлов.
Здравствуйте.
Это очень хороший результат. Заключение «регресс» означает, что очаги в конечностях, которые, вероятно, были метастазами меланомы, уменьшаются или становятся менее активными на фоне лечения. Простыми словами, ваша терапия работает.
Это важный показатель эффективности проводимого лечения. Обязательно обсудите эти результаты с вашим лечащим онкологом, чтобы определить дальнейшую тактику.
Добрый день.После ковида через полтора года положительный д-димер.назначили только УЗИ нижних конечностей.жалобы на одышку и слабость.была полтора года пневмания вирусная. Какие дополнительные обследования нужны?
Можно ли при варикозе нижних конечностей ХВН 1 ст. в процессе утренней зарядки делать приседания. Мне 86 лет, надев компрессионные гольфы, делаю по 120 приседаний.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребёнка возникла сухая сыпь на медиальной поверхности нижних конечностей , на локтевых сгибах , на нижней части живота , на ощупь как наждачка , больше ничего не беспокоит
Здравствуйте.
По фотографиям изменения похожи на раздражительный дерматит.
Может быть на фоне сухости кожного покрова, трения, контакта с синтетическими изделиями, отопительного сезона.
В подобных случаях рекомендуют установить провоцирующий фактор и исключить его, наружно крем бепантен ( для лечения сухости) наносить 2-3 раза в день на изменения -10 дней, если положительной динамике не будет, то добавить крем комфодерм К ИЛИ адвантан наносить тонким слоем 1 раз в день- 5-7 дней.
Купание со специальными средствами ( например атопик ИЛИ масло atoderm bioderma).
После каждого контакта с водой и в течение дня наносить эмолент на весь кожный покров, например атодерм bioderma ИЛИ липикар ИЛИ липобейз беби.
Кожу осушать промокательными движениями , одежда из хлопка.
Рекомендуется увлажнитель воздуха (влажность воздуха в детской должна быть 45-60-%),температура в помещение 20 -22С.