Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление
4 ответаПринимаю уром телмиста 80, конкор 2.5, эплеренон 2.5, но уже неделю утром давление 170, я выпиваю нефедипин 10 и давление падало, но уже 2 дня не сбивается и после нефидипина, ещё мне назначили лерконорм 20 на ночь, несколько дней принимаю, но давление все равно высокое....
Моксонидин или физиотенз 0,2 или 0,4 мг
Как лечить проблемы на коже
25 ответовС 2012 года начали появляется красные пятна как на фото и обильно шелушиться. За 10 лет значительно разрослись на голове и появилось на спине одно пятно (два года назад) и за мочками уха. После спиртного усиливается шулушение. В 2021 году две недели пролежал с ковидом в...
Дексаметазон.
Мочевая кислота
1 ответЗдравствуйте, у меня повышена мочевая кислота 0,450 ммоль/л . Терапевт выписала пить аллопуринол месяц , и через месяц сдать повторно анализы, ещё сказала есть меньше сладкого, мучного и не пить вино. Еще спросила болят ли у меня суставы . Суставы у меня болят особенно...
Добрый день. Важно различать бессимптомную гиперурикемию и подагру. При подагре обязателен подагрический артрит в анамнезе. Это приступы боли, припухлости, покраснения, отечности, изменения цвета кожи над пораженным суставом. Такой приступ обычно купируется за несколько дней. Нужно разбираться, какая боль у Вас, есть ли скованность, припухлость, есть ли боль в покое или только при нагрузке и т д
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставах стоп
4 ответаЗдравствуйте. Мужчина 51 год, рост 190 вес 130 . В течении последних 3 лет постоянно опухает стопа в районе боковой косточки и на самом подъеме не сильно но болезненные ощущения , не могу долго ходить, отдает в стопу , раньше был "синдром шлеп ноги" мысок во время ходьбы...
Здравствуйте. Схематично ситуация выглядит так. 1. Бессимптомное накопление в крови мочевой кислоты до порогового значения. Оно всегда выше нормы, но у каждого своё. 2. После превышения порогового значения мочевая кислота кристаллизуется и кристаллы падают вниз по сосудам под действием силы тяжести. В этот период развиваются симптомы артрита пораженного сустава. Артрит даже без лечения проходит дней за 10, а в крови уже снова бессимптомно накапливается мочевая кислота. 3. После нескольких лет, если не лечить, боль в суставах становится хронической, суставы забиваются кристаллами, кристаллы начинают откладываться в мягких тканях. Это тот этап, на котором Вы находитесь. Нужно сделать рентген и посмотреть, нет ли подагрических тофусов в мягких тканях. Гораздо информативнее рентгена будет МРТ. 4. Лечение делится на 2 этапа. Когда есть острые симптомы артрита применяют обычные противовоспалительные мази и таблетки. Когда болей нет, назначают Аллопуринол - это препарат для контроля уровня мочевой кислоты крови. Его дозу подбирают индивидуально в зависимости он уровня мочевой кислоты а анализах. Так же важна диета. Аллопуринол и диета позволяют контролировать ситуацию и поддерживать уровень мочевой кислоты крови в норме. Иногда при строгой диете от Аллопуринола удается отказаться, в остальных случаях, принимают постоянно. Рекомендованоъ - МРТ голеностопного сустава. - Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. - Компрессы с Димексидом 10 дней. Если не поможет - блокада с Дипроспаном. Дальше коррекция рекомендаций по результатам МРТ.
Нависает верхнее веко на одном глазу
9 ответовДоброго времени суток Уважаемые доктора ! Помогите пожалуйста с советом ! У моей мамы , ей 71 год , по утрам сильно нависает правое верхнее веко ( мешки под глазами у мамы с молодости ) , говорит что чувствует даже тяжесть над глазом , над левым глазом веко не нависает ....
Елена, пожалуйста. Если мама переживает, может ей очно и нужна онсультация, чтоб успокоиться. Всего вам доброго ?
Боли в руках, ногах, припухлость
5 ответовПациент мужчина 65 лет. В анамнезе долгое время подагра. На данный момент сильные нестерпимые боли в области суставов на руках и ногах (помогает диклофенак в/м на 3-4 часа). На левой руке область суставов опухшая, горячая. На данный момент принимает аллопуринол 300 мг утром,...
Здравствуйте! Такие симптомы учитывая анамнез( подагра) с сопровождением отечности и гиперемии , свидетельствует об обострении подагрического артрита и во время обострении аллопуринол не рекомендуется принимать, может затягивать приступ подагры. В таких случаях рекомендуют прием, ( первые 12 часов от момента обострения) колхицин 1,5 мг первый день далее по 0,5-1мг до наступления ремиссии, далее сдается анализы исходя какие будут цифры мочевой кислоты подбирается дозировка аллопуринола или фебуксостата. Скажите пожалуйста псориаза нет в анамнезе? На постоянной основе принимаете препараты снижающие уровень мочевой кислоты или только во время приступа принимаете? Рост и вес какой? Вредные привычки имеются?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Таблетки при подагре
5 ответовДобрый день! 2 года назад мужу поставили диагноз подагра нижних конечностей. Сдавал мочевую кислоту, при норме до 450, у него была 680. Врач назначил лечение, уколы, таблетки. Ну и конечно же питание. Периодически конечно же она беспокоит, потому как питания особо не...
Здравствуйте! Вашему мужу надо постоянно принимать препараты для снижения мочевой кислоты, чтоб приступов вообще не было или были бы гораздо реже. Начинают такую терапию через 2 недели после стихания очередного приступа или просто в межприступный период. Для этого лучше использовать аллопуринол, чем колхицин. Из нового есть фебуксостат, он быстрее и надёжнее снижает мочевую кислоту и его тоже нужно принимать длительно, но он дороже.
Добрый день. Периодически беспокоит зуд по всему телу. Началось с неделю назад. Внешних признаков на коже не наблюдаю. Сдавала анализы крови. Глюкоза, инсулин, кортизол, ОАК (СОЭ), С - реактивный белок, индекс инсулинорезистентности (HOMA-IR). Прикрепляю результаты. Что это...
Здравствуйте! С анализами ознакомилась. В целом никакой гематологической патологии нет, данных за системное заболевание крови нет. Все ростки кроветворения работают физиологично. Гемоглобин в нормальном диапазоне. Анемии нет. Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы. Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма). Лейкоцитарная формула может меняться у здоровых людей в зависимости от различных внешних факторов. Базофилы могут реагировать на повышенный аллергофон ( пылевые пищевые бытовые аллергены) и это тоже может вызывать зуд. Дополнительно стоит проверить Иммуноглобулин Е как маркер аллергонапряженности , сдать гликированный гемоглобин, ферритин для полноты картины. Соблюдение правил здорового питания по принципу Гарвардской тарелки и поддержание веса в норме приветствуется.
Определение диагноза
2 ответаДобрый день! Внезапно стали сначала неметь колени, а потом сильно разболелись. Ноющая боль в обоих коленях. В возрасте 8 лет ломал левую ногу в каленном суставе. Ортопед отправил на рентген обоих колен и на сдачу анализов крови. По снимку заключение ДОА 2 степени, по...
При подагре в дебюте воспаляется один сустав. Он большой, красный, очень болезненный. Надо подробнее описать боль. Как она утром, вечером, ночью. Показать суставы на фото, показать рентгеновские снимки. После этого можно будет думать дальше, что с вами делать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие сартаны пить ?
1 ответДобрый вечер. Папа был у кардиолога, мама не пошла с ним. Он ничего не запомнил что как пить. До этого пил Ларисту Н и нормадипин. У него подагра , на фоне Ларисты видимо , началось трепыхание и замирание сердца с последующим сильным ударом в грузную клетку. Сегодня кардиолог...
Не прикрепили....