Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен Т4св
5 ответовЗдравствуйте, женщина 28 лет, хронический аутоиммунный териодит, роды в 27 лет. До родов ничего не беспокоило, контролировала ттг и всё было хорошо, во время беременности тоже ничего не беспокоило, после родов пила эктирокс 50, через три месяца сдала ттг результат меньше 2....
Здравствуйте. При приёме препарата тироксина т4 свободный неинформативен, во время терапии препаратом тироксина несёт значимость только уровень ТТГ. Уровень ТТГ по представленным анализам находится в нормальном значении, доза тироксина достаточная, на ней щитовидная железа функционирует хорошо. Дополнительно при заболеваниях щитовидной железы рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма. Ферритин рекомендуют держать выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели? По поводу возможного снижения дозы тироксина, подскажите пожалуйста какие либо жалобы есть, что то вас беспокоит?
Ожирение у девочки 13 лет
1 ответКОНСУЛЬТАЦИИ ВРАЧИ Консультация эндокринолога / Ожирение у девочки 13 лет — вопрос №1613398 Анна, Москва 0 просмотров до публикации: 7 часов 60 минут Здравствуйте. Дочке 13 лет( в январе 14 будет) У нее рост 172,5 см ,вес 94 кг. На груди и животе растяжки. Она всегда была...
Здравствуйте. Проверяйте ОАК плюс ферритин, трансферрин, СРБ (нет ли анемии, железодефицита. Если гемоглобин менее 120 – анемия, нужен прием препаратов железа. Если ферритин менее 40-60, при этом норма трансферрина и СРБ – это железодефицит, и тоже нужен прием препаратов железа) Проверяйте гормоны щитовидной железы. Прежде всего, ТТГ и Т4 свободный достаточно для первичной диагностики работы щитовидной железы. Если только узи делали, не проверяли гормоны. Проверяйте витамин Д в крови, его уровень должен быть хотя бы не менее 60. Проверяйте гликированный гемоглобин (нет ли нарушений углеводного обмена). Пересчитывайте ее калораж, все, что съела. Закон один: съели калорий больше, чем потратили - будет набор веса.
Потёртость на клиторе
14 ответовЗдравствуйте, принимаю Джес 5ый месяц, больше года назад появилась потёртость на клиторе, которая не может зажить до конца. Перепробовала наверное все существующие мази и крема по назначению врачей и ничего не помогает. Эта потёртость иногда болит, дотрагиваться всегда...
Здравствуйте, Мария ! Да , PRP терапия у некоторых пациентов с таким диагнозом дает неплохие результаты! Вам вульвоскопию делали ? Зуд в этих местах присутствует?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставах, беспокойные ноги
16 ответовЗдравствуйте, беспокоит синдром беспокойных ног, особенно перед сном, иногда также крутит руки ( суставы) продолжается это уже больше 4 лет, из обследований проходила ревматолога (ревматоидный фактор и реактивный белок всегда в норме) Имеются грыжи и протрузии ( прикладываю...
Здравствуйте При подобных жалобах, как Вы описали обычно рекомендуют исключать дефициты, для этого можно сдать анализы(общий анализ крови, биохимический, ферритин, железо, гормоны щитовидной железы, витамин D, электролиты(натрий, калий, кальций), магний, витамины группы б(б1,б6,б12). +очная консультация невролога с оценкой неврологического статуса Из препаратов назначают капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг либо Прамипексол(желательно очно обратиться к врачу за рецептом). Перед сном делать легкий массаж ног и принимать теплую ванну.
Опухло колено после тренировки
7 ответовЗдравствуйте, 31.07. Неудачно сделала зарядку с гантелями, увеличила вес снарядов, потом была пешая прогулка и уже 01.08. утром почувствовала что с коленом что то не так, при ходьбе были неприятные ощущения особенно если встаешь со стула с правой ноги, в субботу утром 02.08....
Здравствуйте Виктория. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Трохантерит бедра, сводит ягодицу
6 ответовЗдравствуйте. В декабре выполняла самостоятельно упражнения на растяжку и случилась острая боль в бедре, долго не проходило, принимала нимесулид и мидокалм какое-то время по назначению врача. Сейчас июль, но до конца так и не прошло, не могу выполнять некоторые упражнения,...
Здравствуйте. Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц (тендинит), которые прикрепляются к большому вертелу. Подтверждено на МРТ. В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Рекомендуют блокаду с Дипроспаном в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады провести в область вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Из физиотерапии рассматривают: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - ЛФК после облегчения симптомов https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/ Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность вздутие и боли в животе
6 ответовЗдравствуйте, у меня беременность почти 9 недель, до беременности стоял диагноз СРК , какое-то время принимала АД Флуоксетин, отменила его за 2.5 мес до беременности, после отмены с жкт было всё идеально, но на 6 неделе беременности вернулась симптоматика : вздутие живота...
Здравствуйте. По описанию - функциональное вздутие, связанное с висцеральной гиперчувствительностью и аномальным транзитом кишечного газа на фоне гормональных изменений во время беременности. Лечение включает в себя соблюдение диетических рекомендаций - ограничение / исключение продуктов, которые могут провоцировать вздутие: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель. Так же при вздутии живота хорошо зарекомендовала себя диета low FODMAPs К FODMAP - веществам относятся: лактоза; фруктоза; фруктаны; галактаны; полиолы (сахарные спирты). Эти вещества плохо всасываются в тонкой кишке, быстро перевариваются бактериями – в результате чего образуются вода и газ – их избыток вызывает вздутие живота, урчание, боль в животе. low FODMAPs диета – это диета с низким содержанием этих веществ. low FODMAPs диета обычно назначается на 2-8 недель, а затем постепенно возобновляют употребление исключенных продуктов. Это позволяет выявить – какой именно продукт провоцирует симптомы. Медикаментозно:мотилегаз форте после каждого приема пищи и на ночь 14дней и по требованию., пепсан Р 1 саше после каждого приема пищи, но-шпа 1-2таб 3р\сут до еды 5 дней, далее по требованию при боли
Хруст и щелчки во всех суставах
10 ответовЗдравствуйте мне 26 лет. После родов прошло 4 года. Ковид перенесла на ногах. Начали щёлкать все и хрустеть все суставы, после долгой ходьбы не много болят и ноют ноги, в особенности колени. Ходила к двум хирургам в нашем городе, один сказал не придумывайте что у вас артроз,...
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, суставы не припухают? Боль сильнее после нагрузки или до? Утренней скованности нет? Какой у Вас вес и рост?
Здравствуйте 5 месяца мучают боли в пояснице и в правой ноге! Есть грыжа в поясничном отделе, время от времени она беспокоила, но такое впервые! Боли начали в правой ягодице отдавали в ногу, терпеть было невыносимо по ночам спать не могла! При любом движении боль как током...
Здравствуйте. По какой поверхности ноги идёт боль, где именно?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
32 ответаЯ сделала растяжку спины дома. Положила на стул несколько подушек, получилась высокая «горка». Я легла на неё животом, а голова, руки и ноги свисали вниз. В этом положении я немного полежала, чтобы растянуть поясницу. Во время растяжки боли не было. Примерно через 30 минут...
Здравствуйте, любая вынужденная поза, могла вызвать спазм мышц спины и дать боль. Это не является опасным, навредить себе и позвоночнику этой позой вы не могли, такие локальные боли дают мышцы и связки. Показаний к МРТ при таких жалобах нет. Рекомендовано сохранять двигательную активность, но нужно избегать подъем тяжестей, длительную неудобную позу, переохлаждение, не рекомендовано наклоняться вперед с прямыми ногами (если нужно поднять что-то с пола сядьте на корточки с прямой спиной) В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot