Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад обнаружила хруст во всех суставах, особенно, в коленях. Боли нет, иногда дискомфорт. Сделала мрт одного коленного сустава. Гонартроз начальной стадии, повреждение миниска, синовит. Какое должно быть лечение? Была у терапевта, назначила лишь НПВС.
Беспокоит...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию..
На мрт -незначительный посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения ,перенесенного ОРВИ и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Добрый день.
В связи с тем что имею проблему с коленом уже полтора года и причину найти не удается (но речь сейчас не об этом), ортопед просил сделать рентген грудного и поясничного отделов позвоночника, чтобы посмотреть, не перекошен ли таз относительно позвоночника. На...
Здравствуйте.
Вопрос в том, можно ли артроз КПС воспринимать как повод для беспокойства?
Артроз при отсутствии боли - эно не повод для беспокойства.
Повод для беспокойства - это возможный сакроилеит.
С учётом того, что и коленном суставе причина боли не установлена, рекомендуют сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Может быть у меня изначально была такая ширина суставной щели?
5 мм - это не суженная суставная щель. Но у Вас 5 мм - это киста, а ширина щели 2 мм.
Как рентгенологи определяют что щель сужена?
Есть норма суставной щели для разных суставов. Норма для КПС 3-4 мм.
Могут ли щелчки в ТБ суставах быть из-за трений сухожилий о сустав?
Или щелчки в ТБ суставах говорят о том что сустав разрушается?
Хруст без боли признаком патологии не является.
Суставы могут щёлкать из-за изменения свойств внутрисуставной жидкости. Может быть, ее стало меньше.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Хруст должен прекратиться через 3-6 мес.
Так же в области суставов могут щёлкать связки и сухожилия.
В этом случае поможет укрепление мышц. Гармонично развивает все группы мышц плавание.
Проверьте уровень витамина Д и Са. При недостатке - компенсируйте приёмом СаД3.
Рекомендуется включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд (холодец, заливное и т.п.).
Так же рекомендую физиотерапию. Из физиотерапии показаны хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, ЛФК.
Идеально съездить на процедуры в санаторий.
Эндопротезирование правого коленного сустава 29 ноября 2024 г. Передвигаюсь с костылями. При выполнении упражнений в протезе ощущаются шумы (щелчки). Прошу на основании рентгеновского снимка оценить состояние протезированного сустава.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На представленной R-грамме коленного сустава в 2х проекциях отмечаются дегенеративно-дистрофические изменения в виде субхондрального остеосклероза, неравномерного сужения межсуставной щели, выраженных краевых остефитов, незначительное снижение костной структуры, в задней части коленного сустава на боковой проекции отмечается выраженный кальцинат-вероятно обызвествленная хондрома. По данным признаком можно дать заключение: деформирующий гонартроз 2-3ст, незначительный остеопороз. Рекомендовано:мрт исследование (для оценки состояния мениска и для постановки точной степени), консультация ревматолога.
9 числа появилась мягкая опухоль(отёчность) в области колена. В больнице сказали вытекла жидкость коленного сустава. Откачивать не стали, прописали полуспиртовой и солевой компресс. 11 числа повторно обратилась к хирургу откачать не смог, сказал там уже желе. Выписал УЗИ...
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Здравствуйте, Максим 25 лет.
в колене появились сильные щелчки при приседании, боли и отеков нет, сделал МРТ результат
Картина повреждения миниска IIIа степени. Субтотальное застарелое повреждение передней крестообразной связки. Признаки гонантроза коленного сустава I...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 года назад была травма плечевого сустава, месяц назад начались боли, прошла курс ударно-волновой терапии и плазмотерапии, состояние не улучшилось. Сделала МРТ: МР-томографическая картина тендинита сухожилия
надостной мышцы, повреждения пердне-верхнего
сегмента хрящевой...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Основная проблема, почему не помогло - это выбор "крутых", но неадекватных клиническому состоянию процедур для лечения.
Всё гораздо проще. Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С. Симптомы пройдут после 1-2 блокад с Дипрометой.
Но гиалуроновую кислоту и Хронотрон рекомендую ввести.
Они смажут сустав, запустят регенерацию.
Повреждение гленоида, хотя и без фрагментации пока, но настораживает.
При ходьбе болит большой палец (сам и в области сустава пальца) и ступня с внутренней стороны и посередине. По рентгену артроз 1 ст. и halus valus. Анализ на мочевую кислоту - 240. РФ - отрицат. С чем может быть связана боль? Как лечить?
Здравствуйте!
Боль в большом пальце и ступне вероятно связана с артрозом и вальгусной деформацией. Обычно, в таких ситуациях рекомендуется :
Носить удобную,правильную по размеру, широкую обувь.
По назначению врача противовоспалительные препараты
Физиотерапию: Укрепляйть мышцы стопы.
Обратитесь к врачу для точного плана лечения, возможно, потоебуется консультация ортопеда.
Будьте здоровы!
ЗАКЛЮЧЕНИЕ после МРТ : МР картина остеоартроза левого коленного сустава 1-2ст.. Разрыв медиального мениска 3b ст. по Столлер, дегенеративные изменения латерального мениска 2ст. МР признаки хронического повреждения крестообразных и коллатеральных связок.
Пателло-феморальный...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, болит плечо уже месяца 2, сегодня сделал рентген плечевого сустава - заключение: субхондральный склероз, краевые разрастания суставных поверхностей лопатки и АКС - артроз 1-2 ст.
Травмы никогда не было. Как лечить, у какого врача и какой может быть прогноз?Спасибо.
Спасибо за уточнение. Действительно, при стенокардии димексидом не рекомендован, хотя внятных объяснений я найти не мог. Тогда пока нпвс и тейпирование, а когда будет МРТ, можно обсудить другие методы.