Болит колено — вопрос №2286526

Question

Болит колено — вопрос №2286526

Юрий

86 просмотров

19 июля 2024

ЗАКЛЮЧЕНИЕ после МРТ : МР картина остеоартроза левого коленного сустава 1-2ст.. Разрыв медиального мениска 3b ст. по Столлер, дегенеративные изменения латерального мениска 2ст. МР признаки хронического повреждения крестообразных и коллатеральных связок.
Пателло-феморальный артроз - начальные явления.
Рекомендуется консультация травматолог-ортопеда.

Возраст: 58

Хронические болезни: стент

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Гревцева Татьяна Геннадьевна, 19 июля 2024

Травматолог

Добрый день. По заключению МРТ Вам показана артроскопия с целью санации сустава и резекции поврежденных участков менисков. Но Вы не описали, что Вас беспокоит, какова клиническая картина и жалобы. Чтобы назначить лечение на сегодняшний день опишите Ваше состояние.

Пожаловаться

Юрий, 19 июля 2024

Клиент

Татьяна Геннадьевна, здравствуйте уже около месяца болит нога колено иногда отпускает .. недели две назад была такая боль что иногда приходилось останавливаться через какое-то время всё нормально Сейчас уже таких явных болей нет хожу ноет но гораздо лучше чем было 2 недели назад.. несколько раз перебинтовывал ногу эластичным бинтом на ночь натирал звёздочкой но сильно не помогало

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гревцева Татьяна Геннадьевна, 19 июля 2024

Травматолог

Если колено "клинит" это говорит о том, что поврежденная часть мениска попадает между рабочими поверхностями, нужна артроскопия.
Пока для снятия воспаления пройти курс физиотерапии- фонофорез гидрокортизона и лазеротерапию.
С 3 по 5 процедуры возможно обострение, это нормально. Одновременно пропить НПВС - аркоксиа 90 мг 1 раз в день после еды 7 дней с омезом 20 мг утром.

Пожаловаться

Юрий, 19 июля 2024

Клиент

Татьяна Геннадьевна, извините пожалуйста я сейчас уезжаю в отпуск на 15 дней это не критично?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 19 июля 2024

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw

Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.

До операции, рекомендовано:

Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

Пожаловаться

Юрий, 19 июля 2024

Клиент

Константин Эдуардович, Спасибо Вам большое

Пожаловаться

Юрий, 19 июля 2024

Клиент

Константин Эдуардович, во-первых Спасибо вам огромное Не подскажете я в отпуск уже уезжаю на 15 дней не поздно будет делать операцию?

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 19 июля 2024

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 степени ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда отёк костного вещества и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)

- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов (либо частичная резекция) мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)

Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .

Всего самого наилучшего!

Пожаловаться

Юрий, 19 июля 2024

Клиент

Расул Маденядович, Спасибо вам огромное скажите пожалуйста Я сейчас в отпуск уезжаю на 15 дней ничего страшного В принципе ходить могу сильных болей нет и такое ощущение что всё меньше и меньше болит

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 19 июля 2024

Ортопед, Травматолог

да.Можно в отпуск.Только не перегружайте ногу

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Трабикулярное стресс-повреждение большеберцовой кости

1 ответ

1 час назад

1000.00 р.

Анастасия, Одинцово

Аппарат Илизарова

1 ответ

4 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Шишка на лбу у ребенка

2 ответа

10 часов назад

900.00 р.

Надежда

Болит колено после того как резко перенесла на него свой вес

1 ответ

3 часа назад

Наталья

Травма колена

1 ответ

вчера, 22:01

799.00 р.

Ас, Москва

Отёк кисти после операции на плече

3 ответа

вчера, 20:10

1000.00 р.

Валентина

Болит колено

2 ответа

вчера, 19:11

1000.00 р.

Андрей, Симферополь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 19 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-19T22:00:38+03:00

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 19 июля 2024

Ортопед, Травматолог

Операция плановая, не поздно.

Принятый ответ