Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ребра от кашля
6 ответовЗдравствуйте! Более 2х недель беспокоит кашель, сильный , приступообразный. 4 дня назад после очередного приступа резко заболело ребро справа. Травмы не было. Сделала МСКТ, по результатам закрытый перелом 8 ребра без смещения. Возможен ли перелом ребер от кашля ? Или нужно...
Здравствуйте. Возможен ли перелом ребер от кашля ? Или нужно искать что то еще ? Искать не нужно. Перелом от кашля - вовсе не редкость. Больше ничего искать не нужно. Переломы ребер болят интенсивно около месяца. Боль связана с самими переломами и с межреберной невралгией, которая развивается из-за сдавления межреберных нервов посттравматической гематомой и рефлекторным спазмом мышц. Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли можно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу. Пациенты для облегчения встать\лечь привязывают к ножному концу кровати "веревку", а рядом с кроватью ставят стулья с высокими спинками, чтобы было за что держаться. Так или иначе, но Вам еще 3-4 недели придется терпеть боль. Однако боль будет иметь тенденцию к уменьшению. Многим помогает кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI
Женщина 54 года. Поела вечером жирного, через 3 часа примерно начался приступ тошноты с рвотой, при этом тянущая боль в правом подреберье, при нажатии боль усиливается. Головокружение. Температура не поднималась. Приступ продолжался в течении часа. Тянущая боль в подреберье...
Здравствуйте! Симптомы, которые вы описываете могут быть характерны для приступа желчной колики. Если оценивать результат прикрепленных исследований, то по МРТ ОБП от января 2025 наблюдается сладж (сгусток желчи). Вообще, в подобных случаях при такой картине МРТ назначаются препараты урсодезоксихолевоц кислоты (например, урсосан) по 10 мг на 1 кг массы тела. Препараты принимаются минимум 3 месяца после чего делается повторное узи, чтобы оценить динамику. Урсосан помогает улучшить свойства желчи (чтобы она не была густой), лучше «отходила» из желчного пузыря и соотвественно не образовывались камни на этом фоне. Вам назначались данные препараты? Проводился контроль исследований? Так как при несоблюдении диеты, за такой промежуток времени мог образоваться камень, который и дал такую картину. В анализе крови незначительно повышен печеночных фермент (аст), бета глобулины. Такое может быть характерно для легкого воспалительного процесса, которое произошло на фоне приступа желчной колики. С учетом изменений и жалоб, в подобных случаях рекомендуют соблюдать диету с ограничением жирной, копченой пищи. Питание рекомендуют дробное, небольшими порциями 5-6 раз в день. Пить жидкости не менее 1,5-2 л в день. Медикаментозно для снятия болей рекомендуют прием спазмолитиков (например, ношпа по 40 мг не более 3х раз в день - при сильных болях), или дюспаталин по 200 мг 2 раза в день за 20 мин до еды курсом 2-4 недели. Повторить узи ОБП в плановом порядке, при наличии сладжа или камня рассмотреть вопрос о приеме препартов УДХК.
Здравствуйте, Уважаемые Доктора , я в настоящий момент прохожу лечение заболевания печени писал тут ---> https://sprosivracha.com/questions/264883-razshifrovka-pokazateley-analizov На фоне приема Креона подскочил уровень мочевой кислоты и случился острый приступ подагры ,...
Здравствуйте! Креон содержит высокие дозы протеолитических ферментов, и имеет побочное действие в виде повышения уровня мочевой кислоты. Вам его нельзя принимать. Можно заменить на микразим 10.000ед 3раза с едой. Также необходимо проконтролировать уровень мочевой кислоты в крови, насколько он повысился.При высоком уровне необходимо принимать алоепуринол по 1*2раза в день(по 3таб не надо, так как вы лечитесь).Через месяц провести контрол мочевой кислоты. Принимать нимесил(Найз, нимесулид)можно и нужно при вашем состоянии короткими курсами, иначе подагра может привести даже к госпитализации и выраженной деформации суставов рук и ног. Это вообще неожиданная болезнь, от нее можно ждать любого поворота, поэтому лечить сразу надо). На печень значительно не повлияет. Не волнуйтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жор дикий дневной и ночной
11 ответовДобрый день . Помогите пожалуйста у меня очень сильный компульсивный дневной и ночной жор. Я начинаю есть и сметаю все вокруг… тревожности на данный момент нет. Ем так, что аж плохо становится… принимаю ципралекс 20 мг уже достаточно давно, больше полугода, хлопротиксен для...
Здравствуйте. В Вашем случае целесообразно бы было заменить ципралекс на флуоксетин в дозе 40-60 мг (можно одномоментно, это препараты одной группы) и добавить топирамат - хорошо зарекомендовал себя в качестве "противожорного" средства, убирает импульсивное переедание.
Скажите пожалуйста что это может быть температура 39,5 без соплей и кашля,уже 5дней,сдала анализы 11.04, может быть пневмония без кашля?
Амина, здравствуйте, анализы не видно к сожалению Пневмония без кашля может быть, но реже, чем с кашлем Нужен осмотр педиатром, конечно показать врачу анализы Общий анализ мочи тоже сдавали? Важно инфекцию мочевыводящих путей исключить
Температура без насморка и кашля
11 ответовРебенку 1.2 года, вторую ночь температура больше 39. Днем держится от 37 до 38. Насморка нет, кашля тоже. Анализы прилагаю, помогите пожалуйста🙌какие действия
Здравствуйте! Анализы пока не видно Так может протекать отит -рекомендуют очный осмотр ЛОР врача , розеола ( выйдет сыпь после нормализации температуры тела , обычно лихорадка длится 3 дня ) , ОРВИ- симптомы появятся позже , либо это ИМВП- оценивают ОАМ. При отсутствие положительной динамики в течение 3-х суток ( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ) обычно рекомендуют сдать ОАК для исключения бактериальной инфекции. При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела! Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы) Суспензии : Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2. Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку 5 месяцев. На ночной сон ложимся в 20:00-20:30, а просыпаемся в 8:00-9:00. Подскажите, пожалуйста, является ли это нормой, что ребенок иногда может 13 часов ночью проспать? Днем три сна: утром 30 мин- час, днем на прогулке час-полтора, вечерний сон 30 мин.
Здравствуйте Да, сон ребенка 5 месяцев продолжительностью 13 часов ночью с тремя дневными снами общей продолжительностью 3-4 часа является вариантом нормы. Индивидуальные потребности в сне у детей этого возраста варьируют. Будьте здоровы )
Нужен ли антибиотик? Сопли кашель
17 ответовЗдравствуйте, ребенок болеет уже 7 дней, кашель, вроде бы откашливающийся, один раз вечером был сухой, как приступ, до рвоты, подышали пульмикортом стало легче, уснула. На след день ночью приступ кашля, тоже пульмикорт помог. Соплей очень много, но высмаркиваются. У педиатра...
Добрый день По представленному общему анализу крови признаков бактериальной инфекции нет- лейкоциты в норме, в лейкоцитарной формуле нейтрофилы преобладают нал лимфоцитами по возрасту Тромбоциты 150-500, могут увеличиваться на фоне недостаточного питьевого режима Соэ-неспецифический маркер воспаления и может увеличиваться на любой воспалительный процесс в организме Срб характерно для бактериальной инфекции более 30 По представленным анализам больше данных за вирусную инфекцию
Добрый день! Помогите, пожалуйста! Ребенку 5 лет,с сентября мучается с насморком и ночным кашлем! ЛОР прописывал: флуимуцил антибиот.,тобрадекс,диоксидин. Ничего не помогает. Из-за кашля ночью не спит
Здравствуйте! Прежде чем начать принимать антибиотик необходимо сдать обший анализ крови. Если кашель только по ночам, возможно слишком сухой воздух в помещении и у ребенка пока ещё слабый ответ бронхов,чтобы отчиститься, уделите внимание прогулкам на свежем воздухе, увлажнению воздуха дома и делайте дыхательные упражнения типа шарик надуть, свечки задуть и прочее. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок задыхается от кашля
15 ответовРебёнку 3,5 месяца. Уже более месяца сильный кашель, начиналось все с периодическое покашливания, лёгкое и редкое. Ближе к 3 месяцам сделали плановую прививку от пневмококковой инфекции. В этот же день после вакцинации поднялась температура до 38,8°C, давала свечу цефекон...
Еще , в подобной ситуации , может быть назначен рентген легких и исключить Атипичные инфекции это Мycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae К эти инфекциям так же сдаем иммуноглобулин м и g