Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошу вашей консультации.
Пациентка — моя мама, 64 года. Диагнозы: сахарный диабет 2 типа, жировой гепатоз печени. Жалоб нет, общее самочувствие стабильное. При плановом обследовании выявлены крупные образования в печени и значительное повышение онкомаркера СА...
Здравствуйте
1. Может ли СА 19-9 быть повышен при неонкологических заболеваниях печени (стеатогепатоз, воспаление, диабет)?
Может быть и часто бывает - но повышение в представленной сиутации очень значительное - десятки норм
Это подозрительно
2. Какова вероятность злокачественного процесса по описанным данным?
По описанию КТ вероятность, того что в печени злокачественная опухоль очень высока
Однако я не совсем согласен с тем, что они вторичные
Есть самое крупное образование - 8 см!! - крайне подозрительно на первичный опухолевый процесс печени - с отсевами - например гепатоцеллюлярный или холангиоцеллюлярный рак
3. К чему нам готовиться? Просим ваше честное предварительное мнение.
С большой долей вероятности диагноз по данным биопсии подтвердится - крайне маловероятно, что это неопухолевая патология
4. Принимает семаглутид (Оземпик) около года по назначению эндокринолога.
→ Нужно ли прекратить его сейчас, особенно перед биопсией? Может ли он искажать маркеры или влиять на опухолевый процесс?
Никак не повлияет и отмена не требуется
5. Какие ещё анализы сдать? И есть ли все же хоть маленькая надежда на хороший исход?
Самое главное - биопсия печени - только так можно понять с чем мы имеем дело
6. Может подскажете хорошего специалиста в этой области?
С опухолями печени профессионально работают в РОНЦ Блохина
Но учитывая размеры и внутрипеченочное распространение - и при подтверждении диагноза опухоли - лечение предстоит лекарственное
Добрый день! Над коленом у ребенка 4,5 мес есть образования на коже, 2 шт. Цвет бежевый, темно-телесный как будто, грубые на ощупь, возможно как будто зернистые. Замечала с рождения, были малюсенькие, думала что прыщики и с возрастом пройдёт, но становятся больше. Да и точно...
Добрый день! У отца после кт обнаружили образования в Легких до 1см, с четкими ровными контурами, одышки нет, правда год назад похудел, аппетит есть и сам по себе активный, есть кашель не постоянный, сказали сделать биопсию, бронхоскопию, отказался от всего, боится,...
Здравствуйте. Это может быть зона фиброза ( рубцовая ткань), доброкачественное или злокачественное образование.
Если пациент отказывается от биопсии, тогда продолжаем наблюдать образование, КТ контроль через 3-6 месяцев. С уважением!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Мама на днях потеряла сознание. Врач направил сделать МРТ. Сегодня получили результаты. Помогите пожалуйста разобраться с анализами МРТ обследования. Заключение: Экстрааксиальные объемные образования (два) лобной области справа - susp. менингиомы. Заместитеьное...
Добрый день . Пол года назад на ноге у ребенка появились непонятые высыпания(образования) на ноге, она не чешется,не болит, никак не тревожит.
Началась все с малого, потом стали появляться по всей ноге (ступне) и сейчас остановилась, начали мазать ляписом( месяца 1.5-2 назад...
Терапевт, Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте, Наталья.
Это проявления подошвенных бородавок
Вам необходимо показать дерматологу и удалить жидким азотом.
После удаления рр фукорцина 2 раза в день 10дней.
Мазь левомеколь 2 р в день 10дней.
Добрый день! Мне 32 года.
Год назад делала узи щитовидной железы, по узи есть два образования - узелочка в правой доле, размеры 1,5мм и 2 мм. Рекомендовано было наблюдение. Анализы на гормоны щитовидки сдавала, там был железодефецит. Через пару месяцев после узи я...
Здравствуйте. Изменения не опасные, доброкачественные, такое часто наблюдается при нехватке йода. Сдайте кровь на ттг и т4св для оценки функции щитовидной железы. Дополнительно можно на ферритин, витамин д. Если гормоны в норме можно йодомарин 100 мкг в сутки длительно. Узи щитовидной железы повторите через год
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток.
Две беременности, двое родов, оба КС.
1беременность-роды в 2019 г, гв на протяжении 2.9 года, закончили лактацию в 12 недель второй беременности (апрель 2022 г.). Был довольно сильный лактостаз на левой груди примерно в 2-2.5 мес ребёнка. Остался...
Здравствуйте!
Все фото просмотрела
Ничего подозрительного на опухолевый процесс визуально совсем нет
Здоровая грудь.
Безусловно нужно выполнить УЗИ для полноценной картины.
Добрый день! С 08.12 заболела ковидом, температура была 36,6 но пропало обоняние, стало сильно прыгать давление то 150/90 то 110/70 , могло само подняться и опуститься за 10 мин, были панические атаки , очень болели ноги , их просто жгло очень , появились капилярные сетки,...
Здравствуйте.Нет,риск тромбообразования у вас минимальный, д-димер в норме, возможно боль связана с венозной недостаточностью. Сделайте УЗИ вен нижних конечностей. Эликвис можете не пить.
Добрый вечер, уважаемы доктора! В очередной раз прошу вашей консультации. Предыдущий вопрос - 1819665. Что вы думаете по поводу прикрепленного УЗИ? В кратце опишу ситуацию. В груди нашли подозрительную кисту. сделали пункцию. Результат цитологии - есть паппилярные структуры с...
Здравствуйте.
тактика выбрана правильная. Операция не показана, пока что только контроль УЗИ.
неоднородное содержимое за счет примесей в жидкости, зачастую это белковый компонент.
По результатам цитологии - доброкачественная киста.
риск онкологии крайне минимален.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Предварительный диагноз по УЗИ правой железы нетипичная киста? Взяли материал для цитологии, там нет плохого, сказали делать биопсию. Получается ещё прокол, опасно ли Это? По мамографии узловая форма мастопатии, 1,4 на 1,3 см. На УЗИ видят мягкое образование...
Здравствуйте, к сожалению, цитологическое исследование не 100% метод диагностики. Бипосия с гистологическим заключением более чувствительный метод, опасности в ее проведении нет, это практически такая же процедура, только с большим диаметром иглы.