Консультация маммолога /

Образования в груди — вопрос №1887420

1375 просмотров

Добрый вечер, уважаемы доктора! В очередной раз прошу вашей консультации. Предыдущий вопрос - 1819665. Что вы думаете по поводу прикрепленного УЗИ? В кратце опишу ситуацию. В груди нашли подозрительную кисту. сделали пункцию. Результат цитологии - есть паппилярные структуры с признаками пролиферации, без атипичных клеток. Хотели делать операцию. Но рекомендовали пересмотреть стекло. Пересмотр стекла в МНИОИ им. Герцена показал результат: киста молочной железы с пролиферацией эпителия выстилки стенки кисты. Вопрос: какому стеклу верить? Доктор сказал, что нужно наблюдать, УЗИ сделать через 3 месяца. Операцию делать пока преждевременно. У меня несколько вопросов: 1. Правильная ли тактика выжидания? Может ли оказаться, что это сложная киста без папилломы?
2. Что такое киста с неоднородным содержимым и фиброаденома с неоднородным содержимым на УЗИ? Насколько плохо неоднородное содержимое? Как мне проверить, что это доброкачественные образования?Доктор сказал, что из образований меньше 1 см пункцию не берут и нужно наблюдать в динамике.
3. Насколько часто и как быстро папилломы перерождаются в рак?

Возраст: 47

Хронические болезни: Гастрит, эндометриоз, ФКМ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация маммолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
тактика выбрана правильная. Операция не показана, пока что только контроль УЗИ.
неоднородное содержимое за счет примесей в жидкости, зачастую это белковый компонент.
По результатам цитологии - доброкачественная киста.
риск онкологии крайне минимален.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, какой цитологии верить? Насколько вообще цитология информативна?
Клиент
Виктория Сергеевна, а насчет кисты с неоднородным содержимым и фиброаденомы с неоднородным содержимым тоже выбрана правильная тактика - наблюдение? Такие маленькие образования просто наблюдают и смотрят в динамике их рост? Или нужно брать пункцию?
Онколог, Терапевт, Маммолог
Герцена стоит доверять.
только наблюдение за ростом.
если за 6 мес рост более 5 мм или образование достигнет 1 см, то пункция.
Клиент
Виктория Сергеевна, насколько опасно неоднородное содержимое? Это может быть чем-то плохим? ИНдинол нужно мне пить?
Онколог, Терапевт, Маммолог
неоднородность не опасна, не подозрительный признак.
Индинол форто курсом на 6 мес. может быть очень полезен
Клиент
Виктория Сергеевна, а что означает киста с перинодулярными сосудами?
Онколог, Терапевт, Маммолог
сосуды вокруг кисты.
Клиент
Виктория Сергеевна, это плохо? Это значит киста имеет кровоток? Кровоток может быть у кисты и фиброаденомы?
Онколог, Терапевт, Маммолог
это нормально для кисты
образования могут иметь такой тип кровотока
Клиент
Виктория Сергеевна, вы в своей практике встречали разрастание в кисте? Можете посмотреть на фото приложенное? Так изначально до пункции выглядела киста. На что это похоже? Похоже на ЗНО?
Клиент
Виктория Сергеевна, и правильно ли, что из кисты взяли тонкоигольную бопсию а не трепан?
Онколог, Терапевт, Маммолог
Все правильно
для кисты это главный вариант
Клиент
Виктория Сергеевна, вы в своей практике встречали разрастание в кисте? Можете посмотреть на фото приложенное? Так изначально до пункции выглядела киста. На что это похоже? Похоже на ЗНО? Может это быть разрастание железистой или фиброзной ткани. Извините, просто очень переживаю, что сказали ждать 3 месяца до следующего УЗИ.
Маммолог, Хирург, Онколог
Здравствуйте! Не переживайте, у вас все данные за доброкачественный процесс! Вам показано наблюдение! Врачам онкоцентра необходимо доверять ( пересмотру стёкол)! Делайте УЗИ молочных желез в динамике через 3 мес.
Принятый ответ
Клиент
Вера Вячеславовна, я переживаю за неоднородное содержимое и перинодулярный кровоток в кисте и фиброаденоме. Насколько это плохо и может ли это быть признаком злокачественности?
Маммолог, Хирург, Онколог
Не переживайте, у вас доброкачественные образования, кровоток в них есть, но это никак не говорит о злокачественности процесса.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам цитологического исследования данные за доброкачественный процесс. Доверяем результатам Герцена. Киста с неоднородным содержимым это белковый компонент не о чем плохом это не говорит. В данном случае тактика наблюдения предложена верно. Повода для беспокойства нет.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, на сколько опасен перинодулярный кровоток? Ведь наличие кровотока это плохо! Кровоток могут иметь кисты и фиброаденомы?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Кровоток может быть и в доброкачественных образованиях. Это не говорит о злокачественности процесса.
Клиент
Рустам Гамирович, а фиброаденома тоже с неоднократным содержимым. Разве такое может быть, ведь это образование а не киста?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Это может быть киста с густым содержимым. Выполните узи контроль через 3 месяца. Если образование увеличиться в размерах выполняете пункцию.
Клиент
Рустам Гамирович, скажите пожалуйста, почему из образований меньше 1 см нельзя взять пункцию, а нужно наблюдать? Ведь так можно пропустить что-то плохое (((
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Потому что в маленькое образование попасть трудно и результат будет неинформативным. По описанию я не вижу подозрений в злокачественности.
Клиент
Рустам Гамирович, посмотрите пожалуйста на фото приложенное. Так выглядела киста до пункции. На что это похоже? Это может быть ЗНО?
Клиент
Рустам Гамирович, и правильно ли была выбрана тактика тонкоигольной биопсии из кисты а не трепан биопсия?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
По эхограмме это доброкачественное образования. При исследование кисты используется тонкоиголтная биопсия пункция.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фиброаденома
2 ноября 2021
Анна, Феодосия
Вопрос закрыт
Результат мрт
18 июля 2023
Алена
Вопрос закрыт
Фиброаденома в период лактации
13 августа 2023
Наида
Вопрос закрыт
Фиброаденома?
8 октября 2024
Ол, Чебоксары
Вопрос закрыт
Фиброаденома
1 декабря 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
460 отзывов
Маммолог, Онколог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Рустам Гамирович Курбанов
143 отзыва
Маммолог, Онколог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Анна Николаевна Серебрякова
18 отзывов
Маммолог, Гинеколог
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Ольга Анатольевна Иванова
3 отзыва
Маммолог, Гинеколог
ФГБОУ ВПО Мордовский госу
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный, вежливый, все рекомендации даны четко и лаконично. Консультация полезна, ситуация...
— Раиса
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина
фотография пользователя
Очень рада, что на мой бесплатный вопрос откликнулись…. Спасибо за отзывчивость и стремлением...
— Татьяна