Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жаль, что нет снимка от 14.03. в боковой проекции. Он нужен для оценки сращения.
В прямой проекции всё хорошо, но нужна боковая.
Перелом заднего края отчётливо виден на снимке в боковой проекции от 24.02.
Он без смещения.
Здравствуйте! В начале апреля при падении с высоты получил закрытый оскольчатый перелом со смещением отломков обеих пяточных костей. В стационаре были проведены операции металлоостеосинтеза с открытой репозицией на обоих ногах, вставлены спицы (в одной ноге 4, в другой 5),...
1. Конкретный вид ортеза зависит от мест выхода спиц, чтобы не мешал. Вид фиксации - сильная.
2. Нужно обязательно.
3. Это нормально и так будет пока не начнете ходить. Это венозная недостаточность из-за отсутствия функции.
Снимков нет, фото ноги нет - поэтому рекомендации скромные.
Добрый день!
31 мая моя мама 70 лет упала. Из за сильной боли поехали в трамвпункт - поставили диагноз закрытый перелом хирургической шейки большого бугорка правого плеча со смещением. Из-за возраста посоветовали выбрать гипс, так как операция всё равно не вернет прежнюю...
Здравствуйте.
По фото рентгенограмм имеем оскольчатый перелом хирургической шейки плечевой кости с критичным смещением отломков.
При отсутствие противопоказаний такие переломы оперируют. Насколько я понимаю, у пациентки противопоказания есть.
Поэтому принято решение о консервативном лечении.
Перелом срастётся со смещением (может и не срастись), функция сустава будет существенно ограничена, но в связи с противопоказаниями к оперативному лечению сделать больше ничего нельзя.
В таких случаях консервативно рекомендуют:
Гипсовая повязка ориентировочно на 4-6 нед. Не снимать. Гигиену проводить влажными салфетками.
Потом на такой же срок ортез Дезо.
Медикаментозно рекомендуют:
- Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто или Продакса.
- симптоматическое обезболивание препаратами НПВС.
- препараты кальция и витамина Д.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
- рентгенконтроль через 8 нед после травмы, разработка по результатам.
- Наблюдение травматолога по м\ж.
После подтверждения сращения на рентгенограммах назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК.
Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ
Перед разработкой разогревают сустав массажем.
После разработки рекомендуют гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Вопросы
Такая боль должна быть? - нет.
Сильная боль свидетельствует о нарастании отёка, сдавливании нервов, недостаточной фиксации.
Возможно, гипс наложен не адекватно и не обеспечивает покой отломкам. Нужно проконтролировать очно.
Через сколько дней болевой синдром должен уменьшаться?
Обычно уже через неделю отёк уменьшается и болевой синдром исчезает.
Что ещё можно пить из лекарств, чтобы уменьшить боль?
Применять несколько препаратов НПВС одновременно не допускается. Они не помогут, если гипс не обеспечивает должной фиксации.
Поэтому для начала нужно убедиться в адекватности гипса.
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вчера на катке упал, обратились в травмпункт, закрытый перелом со смещением, вправили смещение наложили гипс, кисть опухшая и пальцы посинели и опухли, ослабили бинт надрезами - были прям следы от сдавливания. На контроль рентген 13 января, вопрос синие опухшие пальцы это...
лучше всего обратиться именно к травматологу - неважно, в травмпункт городской или в частную клинику - но именно к травматологу - врачу, который имеет дело с гипсовм и переломами, а не хирург/терапевт или кто-то еще.
У моей мамы, возраст 91 год, в результате падения диагностирован перелом. От момента падения прошло 2 мес.
На данный момент болей нет.
Снимок сделали 19.11.2023
В заключении написано чрезвертельный перелом с отрывом малого вертела и смещением, также написано про...
Добрый день! 26 января произошел перелом левой лодыжки со смещением. Только 12 февраля сделали операцию (я актер, и спектакли нельзя было отменить). Сейчас принимаю Кальций форте, Эликвис, мумие, Сустарад в капсулах и мазь, со вчерашнего дня пью Терафлекс и колю Мильгамму, В...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенок 1 год 1 месяц сломал ключицу (снимок прикладываю). Наложили гипс, сказали ходить с ним 3 недели, дальше на рентген и снимать гипс.
Скажите, пожалуйста, такой перелом заживет замостоятельно? Не нужно никакое вмешательство? Просто выглядит как со смещением,...
Здравствуйте!
На фото снимка действительно имеет место перелом ключицы в средней трети со смещением фрагментов. Переломы с таким смещением и в таком возрасте срастаются без осложнений. Гипсовая повязка действительно назначается на 3 Нед, затем рентгенконтроль и при подтверждении сращения, повязка снимается. Ось ключицы полностью восстанавливается с возрастом и не останется никаких последствий.
Сейчас следует добавить Вит Д3 до 1500 МЕ и продукты, богатые кальцием - рыба, творог, яйцо, сыр.
Здравствуйте, котенок майн-кун 2,5 месяца, спрыгрул и повредил заднюю лапу, сходили в клинику, там сделали рентген, оказался перелом по типу зелёной ветки со смещением в дистальной части (без нарушения целостности 1 кортикала) Подскажите что нужно делать, операцию, или...
Здравствуйте, скорее всего это патологический перелом не истинный, его причиной является нарушение формирования костной ткани это ювинальная остеопатия или не совершенный остеогенез.
В прямой проекции наблюдается приличное расхождение по оси, но как правило срастается самостоятельно.
Сейчас нужно перевести котенка на промышленные корма суперпремиум класса + Остеогенон по 1/4 таб+ Виттри по 2 капли один раз в день на 2 мес + минеральную подкормку для котят и ограничить питомца в подвижности.
Далее по состоянию котенка.
Здравствуйте.
В данной ситуации было бы лучше прооперировать.
Лечение в гипсовой повязке не противопоказано, но гарантий сращения не даёт (смещение) и подвывих голеностопа не всегда удаётся устранить.
Решение о выборе тактики лечения принимает пациент на основании врачебных рекомендаций.
Если намерены лечить консервативно, то Рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суствного хряща.
3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы для решения вопроса о снятии гипса или продлении фиксации.
------------------------------------------------
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Дочь 5,5 лет. Упала на улице три дня назад. Думали обычное растяжение или ушиб, так как она пальцами шевелила. Есть небольшая припухлость. Цвет кожи обычный.
Спустя три дня она всё ещё не может вставать на ноги. Сегодня были у травматолога, сделали снимок,...
Добрый день. По снимку перелом проксимальной головки 1й плюсневой кости с незначительным смещением. Вправлять не требуется, назначается гипсовая иммобилизация сроком на 3,5-4 недели и исключение осевой нагрузки на этот период (ходьба на костылях). Дополнительного лечения (прием препаратов ввиде кальция) ребенку не требуется. Через 3,5 недели выполнить контрольный рентген снимок без гипса в 2х проекциях для определения степени срощения и решении вопроса о снятии иммобилизации или продлении. Перелом хоть и со смещением но не страшен, с ростом кость полностью выравнится и на ходьбу ребенка это не скажется.